1、骨髓移植後,一般血型多久轉換成供者的血型
病情分析:
人體內的血液成分處於一種不斷的新陳代謝中,老的細胞被清除,生成新的細胞,骨髓的重要功能就是產生生成各種細胞的幹細胞,這些幹細胞通過分化再生成各種血細胞如紅細胞,白細胞,血小板,淋巴細胞等,簡單的說骨髓的作用就是造血功能.因此,骨髓對於維持機體的生命和免疫力非常重要.
指導意見:
骨髓移植成功率受諸多因素及時間考驗:
只有依次順利通過以上這五關,並在半年後作基因檢查,在患者體內發現供髓者的基因表達,且骨髓,血象及重要臟器檢查正常,無明顯症狀,才算真正成功.
臨床上常見有些患者在移植出艙後一月,三月,六月甚至一年後出現復發的.這與患者病情類型,機體臟器功能,自身免疫反應,移植過程的並發症及供髓者與患者的基因位點匹配相符率,移植醫院的綜合水平又有相當關系.
目前骨髓移植真正移植成功率新聞媒體報告在50%左右,但醫學界認可在33%左右.即1/3,1/3,1/3 觀點:1/3患者在移植中失敗;1/3在移植後半年內復發;1/3患者獲得移植成功.
骨髓移植費用:
因患者病情,並發症,輸血量,所用葯,進艙時間長短等有關,一般在15—50萬元左右.
配型一次在4000元/次,一般得在3--4次左右的.
動員針劑600到800元不僅供者打,受者在細胞回輸後也要打,打到血象上升.
分離一次2500,冷凍5000,還要用白蛋白培養近2500,分裝幾袋,進口袋子一個300多的,要用7,8個.
化療葯有的貴有的便宜,貴的60ml要24800元,便宜的幾塊錢.
中心靜脈管有700--1000元的.
層流艙一天1400,要住35+天這就要50000多.
血不是每個人都要輸.
預防的感染葯不多也就1000--2000元,感染的就要用好的葯,那一用要上萬.
最主要的是排異,因為不是自己的東西.有的人輕有的人重,不一定,而且出艙後還要用,有的排異重的人最多要花幾十萬.
所以順利的話在十幾萬,嚴重的話20--50萬,這是北京的價,其他地方略有浮動.
2、骨髓移植中是否要求血型必須一致拜託了各位 謝謝
不用
骨髓移植是確定造血幹細胞配型驗的是HLA配型而不是血型
一般骨髓配型主要檢查HLA2類基因位點上的HLA-DA
HLA-DQ
HLADR
和HLA經典一類基因的HLA-A
HLA-B
HLA-C
這些檢查中HLA二類分子中的DR位點
不需完全吻合
其他的可以有些許偏差
如果HLA-DR位點不想符
則配型失敗
(HLA中文名簡稱
白細胞抗原)出了HLA的配型外
幹細胞配型一旦成功
假設受著血型為A型
幹細胞移植成功後
受血者的血型會隨之轉換為供幹細胞者的血型(供著若為B型
移植成功後受血者的血型會從A型轉為B型)
血型的轉換
大概在4個月左右
會發生
因為紅細胞的壽命大概為120天
3、骨髓移植及血型轉變
移植後血型轉換是一個長期的過程,並不是說造血重建後血型就完全轉換了。最長的紅細胞血型轉換可能需要超過3個月。
所以,在移植後到血型完全轉換之間的一段時間,如果患者需要輸血,根據輸血成分不同,對血型的要求是不一樣的。
針對提問者這種情況,B型供A型移植是血型主次側均不合的。輸紅細胞時需要輸A型洗滌紅細胞(不是醫生故意要收你紅細胞洗滌費哦);輸血小板和血漿時需要輸AB型(也不是醫生要把你們獻的AB型血小板拿去賣差價賺錢,因為所有血型的血液製品,除了RH陰性血以外,價格都是一樣的)。
為什麼呢?因為在血型完全轉換之前,患者體內存在兩種紅細胞:A型和B型,血漿中同時存在抗A和抗B的抗體。所以必須輸細胞表面既沒有A型受體、也沒有B型受體的O型紅細胞;輸血漿和血小板的時候需要輸裡面既不含A型抗體、也不含B型抗體的AB型血漿/血小板。如果輸入了A/B型紅細胞,其細胞表面的抗原與患者血漿中的A/B型抗體結合,就可能引起溶血(就是紅細胞被破壞噠),造成急性腎功能衰竭、溶血性貧血、休克等後果。同理,輸入了A/B型血漿或血小板,裡面的抗B/抗A抗體與患者體內的B/A型紅細胞結合後也可以引起溶血。
等到血型完全轉化以後,患者血漿內只有抗A抗體和B型紅細胞,就可以輸B型紅細胞和血小板無鴨梨啦(不過那個時候基本上就不用輸血了……)
p.s.順便友情贈送一個答案:血型主側不合造血幹細胞移植後,患者發生紅系造血重建緩慢、純紅細胞再生障礙性貧血的可能性很高,也是因為體內A型和B型抗體自相殘殺的結果。
4、做骨髓移植手術後,幾天後這個人的血型變成捐者的血型?
有沒有搞錯?
在尋找脊髓的時候就是根據患者的血型來尋找匹配的血型,兩個人的血型是一樣的才能匹配啊!
5、骨髓移植可以改變血型嗎?
如果患者是A型血,如果移植了B型血的幹細胞的話,患者以後肯定是B型血。(前提是雙方幹細胞是要相合的才能移植)
這說明了,骨髓移植後會改變血型的。
如果我說的不對,你可以去問醫院。
6、骨髓移植後,人的血型會不會改變
因為骨髓移植時要求HLA配型即可,ABO血型沒有嚴格的要求,所以會的。變化的回血型和供體一樣。答當然如果受體和供體血型一樣那和原來的是一樣的。
一般來說人出生後血型是不會變的,只有這種情況下才會變。再生障礙性貧血和白血病患者就是因為骨髓造血能力出問題才需要進行骨髓移植來獲得新的造血能力。
骨髓作為造血器官,當然決定了血型。骨髓造什麼血自然就是什麼血型。
7、骨髓移植一定要血型相同嗎
不一定要血型一樣的。一般是從骨髓庫從找,要配型的。分為:一類為異基因骨髓移植,它需有與患者人類白細胞抗原(HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及極少數的無親緣關系的供髓者所輸入的異體骨髓,或家庭成員間如父母和子女的骨髓移植;以及與患者HLA不很匹配的無關供者的骨髓。另一類為同基因骨髓移植,即極少數的同卵雙胎孿生兄弟或姐妹間的骨髓移植。還有一類為自體骨髓移植(ABMT)。
8、骨髓移植必須是同個血型間嗎?
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。
異體骨髓移植就是將捐獻者的骨髓輸給患者,在異體移植前,必須做人類白細胞抗原(HLA)配型,配型相合者才可以進行移植,否則將發生排斥反應,危及患者的生命。
隨著科學技術的發展,但近10年來,「骨髓移植」已漸漸被「造血幹細胞移植」代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為「動員」。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為「外周血造血幹細胞移植」。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是「獻血」了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞「動員」技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。