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急性骨髓炎的x線表現是

發布時間:2020-04-09 10:54:57

1、骨髓炎怎樣檢查

病情分析: 骨髓炎應綜合臨床表現、實驗室檢查和影像檢查進行診斷。診斷的金標準是通過活檢取死骨行組織學和微生物學檢查。查體應注意皮膚和軟組織是否完整,確定壓痛點的定位,檢查骨的穩定性,判斷肢體神經血管情況。實驗室檢查一般沒有特異性,不能確定感染的嚴重程度。絕大多數病人ESR(血沉)和CRP(C-反應蛋白)升高,但白細胞升高的病人只佔35%。可以用多種影像手段檢查慢性骨髓炎患者;但沒有一種方法能夠明確地肯定或者排除骨髓炎。影像學檢查的目的是幫助確診和術前准備。從X平線片上可獲得確診慢性骨髓炎的有用信息,在一開始就應該做這項檢查。如果有皮質骨破壞和骨膜反應則強烈提示有骨髓炎。斷層片在過去是常規檢查手段,現在已經不再是了,但是斷層片在發現死骨方面很有用。如果有竇道,應做竇道造影,對制定手術方案很有用。同位素骨掃描對診斷急性骨髓炎很有用,但對慢性骨髓炎用處則不大,因為急性骨髓炎平片一般沒有異常表現。骨內血流增加的區域或成骨活性增加的區域在鍀99骨掃描上表現為吸收增加,但沒有特異性。但是,該檢查有很大的陰性排除作用,雖然也有假陰性的報告。鎵掃描在白細胞或細菌聚集區表現為吸收增加。如果鎵掃描正常,則可以肯定沒有骨髓炎,在術後用鎵掃描隨診也很有用。銦111標記白細胞掃描比鍀掃描和鎵掃描敏感,在鑒別慢性骨髓炎和糖尿病性神經病足方面非常有用。CT可以清晰顯示皮質骨,可以很好地觀察周圍軟組織,對檢查死骨尤其有用。MRI檢查軟組織比CT好,而且顯示骨的水腫區效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可顯示界限清晰的高信號區,周圍有活躍的病灶(環形征)。竇道和蜂窩織炎在T-2加權像上顯示為高信號區。

2、急性骨髓炎如何能診斷出來?治療原則是什麼?

從症狀上來看,急性骨髓炎會出現患肢紅腫熱痛硬的表現,患者可能出現發熱的全身症狀。患者可通過x線片檢查等確診,到醫院檢查就行。

3、骨髓炎的早期症狀有哪些?

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骨髓炎是骨組織受到致病菌感染導致的一種骨感染性疾病,包括骨膜、骨皮質和骨髓。本病在臨床上發病率較低,病情嚴重復雜,往往反復發作多年不愈,嚴重影響患者生活,甚或致殘、死亡。
本病起初只是一個微不足道的化膿性骨感染,但是若治療不當,則嚴重威脅生命。
因外傷造成的骨髓炎發病率最高,此外還有其他因素導致的骨髓炎,由此根據其感染途徑可分為外傷性骨髓炎、血源性骨髓炎、感染性骨髓炎、硬化性骨髓炎和醫源性骨髓炎等。
根據發病部位及病理改變的不同,可分為顱骨化膿性骨髓炎、化膿性頜骨骨髓炎、手部化膿性骨髓炎等。
根據病程長短,可分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎,由急性轉為慢性是一個逐漸發展變化的過程,前者以骨質吸收、破壞為主,後者以死骨形成和新生骨形成為主。
骨髓炎的早期症狀是紅、腫、熱、痛,最後是功能障礙。骨髓炎如果以小腿為例,比如骨髓炎是因為骨折,尤其開放性骨折,做完手術或沒做手術傷口閉上了,患者首先會出現紅,然後腫,腫消不下去反反復復發燒,有時高燒或者高燒不退。
所謂功能障礙是指不能動,一動就疼的厲害。骨髓炎有一個特點,急性骨髓炎的時候小孩多見,這時除了紅、腫、熱、痛、功能障礙,很少查到其它情況,等有X線表現等輔助檢查表現的時候,可能是在2周以後了。而對於成年人來說,一般有明確的其它病史,反應在白細胞等其它地方可以查出來,所以診斷上比較容易。

4、骨髓炎發病2~3周後x線攝片可見

您好,骨髓炎發病兩周後,x線表現為骨改變:骨質破壞,不同形式的骨膜反應,骨包殼形成;死骨形成;一定程度的骨質增生

5、急性骨髓炎有什麼臨床表現?

◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助 急性骨髓炎好發於兒童,據統計血源性骨髓炎80 %發生於10 歲以下兒童,少數可見於成人。男性多於女性,比例為4 : 1 。好發骨骼為股骨、脛骨及骯骨,依次為50 %、30 %、10 % ,其他發生於四肢其他長骨及脊椎。常在感染病史後出現全身及局部症狀。 ( l )全身症狀:起病較急,毒血症期寒戰、高熱可達39 ℃ 以上,有全身不適、食慾減退、頭痛、嘔吐、煩躁不安、心率增快等症狀。 ( 2 )局部表現:早期感染局限於骨內時,患肢疼痛,肌肉痙攣,不敢活動,局部皮溫可有升高,有深壓痛,但不一定腫脹。當炎症波及骨膜下時,則出現紅、腫、熱明顯;膿腫穿破骨皮質,疼痛可突然減輕,可有波動感,穿刺可有膿液。如膿腫穿破皮膚,則形成竇道,體溫可下降,形成慢性感染。 來源:浙江省醫學會資料提供,版權所有,未經許可,不得轉載

6、慢性化膿性骨髓炎的X線表現?

慢性化膿性骨髓炎的X線表現:骨質破壞,在骨質破壞周圍有大量的骨質增生硬化的現象;有死骨形成,伴有骨膜呈層狀增生,有些有骨髓腔閉塞。

7、急性化膿性骨髓炎特徵性X線表現

急性化膿性骨髓炎X線的表現

急性化膿性骨髓炎是由細菌導致的骨、骨膜、骨髓的化膿性感染,常見的致病菌為溶血性金黃色葡萄球菌,其X線的表現主要為:

早期:10--14天以內多無明顯X線改變,部分病例可出現骨小梁變細、減少,骨皮質哈氏管擴大並出現骨質疏鬆。肌肉間透亮影模糊消失,皮下脂肪層出現細條影。
發病期:(1)骨質疏鬆、骨小梁結構模糊、骨松質內可見斑點狀或小斑片狀骨質破壞;(2)骨質變薄、邊緣不規則,可出現密度增高的壞死骨;(3)骨膜新生骨多為層狀或花邊狀改變;病變很少跨越骺板侵犯骨骺。

急性化膿性骨髓炎的X線表現以骨質破壞為主,但同時亦有骨修復反應。

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