骨髓移植後的免疫排斥反應

1、白血病骨髓移植後出現排斥反應危險嗎？

樓下幾位，我實在忍不住了，你們誤導到火星去了！移植後沒那麼快排異，但是有人甚至在倉里就急排，但是重要的是控制，移植後能控制的排異是好事，反而很多半年一年都不排有一部分人復發了，所以能控制的排異不是壞事

2、移植免疫的排斥反應類型

移植排斥反應分為宿主抗移植物反應和移植物抗宿主反應。
(1)宿主抗移植物反應
在進行同種移植後，移植抗原(即組織相容性抗原)可刺激受體的免疫系統發生免疫應答，通過細胞免疫和體液免疫的共同作用(一般以細胞免疫為主)使移植物受損，稱為宿主抗移植物反應。HUGR可表現為以下幾種類型：
①急性排斥反應 這是同種移植中最常見的排斥反應類型。發生原因是由於術後數日，移植物抗原從血管內皮釋出，刺激受者的淋巴組織，引起免疫應答，從而發生對移植物的排斥。此反應在移植後最初幾周較多見，一旦發生，進展很快。病情也較嚴重。若經及時適當的免疫抑制劑治療，大多可緩解。
②超急排斥反應 此種反應在移植物與受體的血管接通後的數分鍾至數小時內即可發生。其發生機制是受者體內預存的抗供者組織的抗體與供者移植物的血管內皮細胞抗原和血細胞抗原形成的抗原抗體復合物沉積在血管壁，引起局部的Ⅲ型超敏反應。受者體內預存的抗體有ABO血型抗體，由於在人體心、肺、肝、腎等臟器細胞上也有血型抗原的存在，故ABO血型不符合的器官移植可發生超急排斥反應。此外，在受者血液中還可含有抗供者白細胞、血小板的抗體，這種抗體常由於受者曾接受過輸血、器官移植或多次妊娠而產生。可通過供者與受者的ABO血型配合試驗和交叉細胞毒試驗確定是否適合移植來避免超急排斥反應的發生。
③慢性排斥反應 在移植數周、數月甚至數年後發生，呈緩慢進行性。其發生原因有人認為是次要組織相容性抗原不一致引起的。由於對次要組織相容性抗原不甚了解，不易防治。
④加速排斥反應 由於再次免疫應答引起的排斥反應，即在第二次移植同一供者的組織後1～2天發生的加速排斥現象。這是因為受者針對初次接受的組織已經形成免疫應答，當再次移植同一供者的組織時，迅速發生免疫排斥反應，以致使移植物加速壞死。
(2)移植物抗宿主反應
移植物中的免疫活性細胞針對宿主體內組織相容性抗原發生免疫應答，其結果使宿主受損，稱為移植物抗宿主反應。GVHR的發生需要一定的特定條件：①宿主免疫系統缺乏或喪失排斥移植物的功能；②移植物中含有足量的能識別宿主組織相容性抗原的免疫活性細胞；③宿主具有移植物所缺少的組織相容性抗原。GVHR主要見於對原發生或繼發性免疫缺陷病人採用骨髓移植或反復大量輸血治療時。

3、什麼是骨髓移植的排異反應？

移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為「排斥反應」 ，另外一種為「移植物抗宿主反應」e@qf, 百拇醫葯排斥反應 ：免疫系統對外來異物能分辨出「異己」，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系，排斥反應會弱些，如是非親屬關系，則反應會重一些。e@qf, 百拇醫葯移植物抗宿主反應 ：「移植物抗宿主反應」簡稱GVHD。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重，並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括：發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中，GVHD發生率為1-5%，親屬中為36%，非血緣關系為 50-70%。不過GVHD雖對患者有危險，但它具有抗白血病作用，卡減少移植後白血病的復發。在治療中，可採取適當的免疫抑制措施，挽救患者的生命。

4、骨髓移植的排異反應

骨髓移植是白血病唯一康復的辦法！白血病骨髓移植的條件： 常規的骨髓移植前，只需HLA－A、B、DR(人類白細胞抗原)相同即可。由於HLA－AB的多樣性最明顯，一般對志願者先做HLA－AB分型，待檢索後供、受者HLA－AB相配後，再對供者作HLA－DR分型檢測，看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配，同時供者健康檢查合格，就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療，摧毀患者身上的癌細胞，這時患者的正常造血細胞也被殺死，人體的免疫力下降，易發生感染，必須在無菌病房（層流室）中接受移植。 植入方法如同輸血，植入的造血細胞在人體繁殖，重建造血和免疫系統，病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75－80％。 移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為，免疫系統對外來異物能分辨出「異己」，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系，排斥反應會弱些，如是非親屬關系，則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應（簡稱GVHD）。即供者組織中的免疫細胞對受者（宿主）的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重，並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括：發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中，GVHD發生率為1－5％，親屬中為36％，非血緣關系為50－70％。不過GVHD雖對患者有危險，但它具有抗白血病作用，減少移植後白血病的復發。在治療中，可採取適當的免疫抑制措施，挽救患者的生命。 骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(人類白細胞抗原)配型問題，如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不同，便會發生嚴重的排斥反應，甚至危及患者的生命。

5、幹細胞移植後排斥反應有哪些

如果使用的是異體幹細胞，移植後可能會出現發熱、溶血、身體肌肉疼痛、回血尿等症狀答，症狀的程度因人而異。要克服這種排斥反應，通常需要服用免疫抑制劑治療。如果使用的是自體幹細胞進行移植，一般認為沒有排斥反應。此外，如果使用胚胎幹細胞進行移植，雖然屬於異體移植，但由於表面抗原性很弱，也認為基本上沒有排異反應。EmCell幹細胞研究中心運用胚胎幹細胞進行了21年的臨床研究和臨床治療，驗證了胚胎幹細胞的可行性與安全性。

6、白血病骨髓移植後排異的症狀是什麼

您好！白血病患者骨髓移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為「排斥反應」，另外一種為「移植物抗宿主反應」。
排斥反應
免疫系統對外來異物能分辨出「異己」，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系，排斥反應會弱些，如是非親屬關系，則反應會重一些。移植物抗宿主反應
「移植物抗宿主反應」簡稱GVHD。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重，並可產生「移植物抗宿主反應」。
GVHD的症狀包括：發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可並發致死性反應。