1、萬古黴素怎麼樣?兒童用如何?
萬古黴素屬於多肽類抗生素,抗菌譜極窄,僅對革蘭氏陽性菌有效,但其抗菌作用極強,同時對包括MRS(耐甲氧西林葡萄球菌屬)、PISP/PRSP(青黴素中介肺炎鏈球菌/耐青黴素肺炎鏈球菌)、腸球菌等在內的耐葯性極強的革蘭氏陽性菌感染有特效,但毒副作用也較大。另外,萬古黴素結構特殊,和其他抗菌葯物一般無交叉耐葯性,所以萬古黴素堪稱是對抗革蘭氏陽性菌感染的最後一道防線,不到萬不得已(其他抗菌葯物無效或無法應用等),它是絕對不會被使用的。
另外,萬古黴素口服吸收難,肌內注射可引起局部劇痛和組織壞死,一般只能靜脈給葯。且因為抗菌譜極窄、抗菌活性極強,所以萬古黴素的適應症非常嚴格,僅用於嚴重的革蘭氏陽性菌感染,特別是MRSA、MRSE和腸球菌所致的感染,如敗血症、心內膜炎、骨髓炎,呼吸道感染等。偶爾口服給葯用於治療偽膜性結腸炎和消化道感染。
萬古黴素可以給兒童使用,但是這么做要極為謹慎,因為它的毒副作用較大,具有腎毒性(可損傷腎小管,引起蛋白尿、管型尿、少尿、血尿、氮質血尿等,甚至可引起腎功能衰竭)、耳毒性(可能引起耳鳴、聽力減退,甚至是葯物性耳聾)、過敏反應(偶可引起斑塊皮疹和過敏性休克。快速靜注該葯,可出現極度皮膚潮紅、紅斑、蕁麻疹、心動過速和低血壓等特徵性症狀,稱為「紅人綜合症」)等,也可偶發疼痛和血栓性靜脈炎。即使是口服,也可有惡心、嘔吐、金屬異味感和眩暈等不良反應,另外,我上面也說了,萬古黴素的適應症很嚴格,不到萬不得已,絕對不會使用,否則很可能會有發生嚴重不良反應、細菌耐葯等嚴重的後果。具體的用法用量根據感染的情況和患者的身體狀況而定,但一般建議用葯劑量適當減少。
2、萬古黴素能治療骨髓炎嗎?
不能治好骨髓炎,中葯綜合療法治療可以治好,不需要手術。
3、膿毒血症能治療嗎用萬古毒多久能好轉?
要看是什麼細菌感染,如果是金葡菌是可以用萬古黴素的,如果不是,萬古黴素無效。
4、注射用鹽酸去甲萬古黴素的副作用是什麼呢?
你好,少數患者可出現皮疹、惡心、靜脈炎等。本品也可引致耳鳴、聽力減退、腎功能損害。個別患者尚可發生一過性周圍血象白細胞降低、血清氨基轉移酶升高及快速靜滴可致全身皮膚潮紅等。
5、你好,我2011年七月發生交通事故左腳開放形骨折感染骨髓炎醫生做了內置手術(萬古黴素和骨水泥)請問後...
你好,你現在恢復的情況如何,請說明清楚,這樣才可以給你明確答復。
6、萬古黴素多長時間代謝完
萬古黴素腸道不能吸收,必須靜脈注射。血漿蛋白結合率約55%,有效血葯濃度可維回持答12小時,血漿半衰期為6小時,主要通過腎經尿排泄,腎功能不全時明顯蓄積,其半衰期延長為6-10天。肝功能不全同樣發生蓄積,血液透析不能除去葯物。不管你輸了多長時間,只要你的肝腎功能沒有問題,最多一周能代謝完了。萬古黴素和頭孢類合用可以治療耐青黴素肺炎引起的腦膜炎。如果你沒有該病,那合用就沒有多大意義。但也沒有嚴重危害。不過如果量太大,用葯時間太長就另當別論。你可以去做個尿檢,更精確的還可以做血葯濃度檢測。