導航:首頁 > 骨髓 > 骨髓瘤24小時尿輕鏈

骨髓瘤24小時尿輕鏈

發布時間:2021-02-21 08:31:39

1、多發性骨髓瘤尿輕鏈增長是什麼原因

多發性骨髓瘤 (MM) 可以 大量合成 免疫球蛋白(Ig)。 因結構不同復可分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE 5種。
Ig 分子的基本結構是由四制肽鏈組成的,即由二條相同的分子量百較小的輕鏈(L 鏈)和二條相同的分子量較大的重鏈(H 鏈)組成的。 因此,降解後的 片段 就是 輕鏈和重鏈。
腎臟 的 腎小度球 濾過膜 只能 過濾 分子量 比較小的 輕鏈(L鏈),從 尿液 排出問。若血液中免疫球蛋白分解的輕鏈較多 時,尿液中 濃度 也會隨之答增長。

2、尿kap輕鏈值高的意義

輕鏈低好,K/L輕鏈之比約等於2為正常,比值過大或過小都不正常。
血KAP 598~1329mg/dl;回LAM 280-665 mg/dl
尿KAP<5.1mg/dl;LAM<5.0mg/dl
Ig的分子結構分為答重鏈和輕鏈兩部分,五類Ig的重鏈不同,而輕鏈只有兩型,即κ型 和λ
型。κ型多於λ型,約為2:1。多發性骨髓瘤患者血清中出現的異常M蛋白,由於是單克隆惡性增生,所以只為單一型輕鏈增多,即κ增多或λ增多,故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多,而另一型往往減少,破壞了κ/λ二2:1的比值,則應高度懷疑MM的可能。此外,自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中輕鏈也可增多,但一般均表現為κ、λ同時增多;腎病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出現κ、λ同時增多。

3、輕鏈型骨髓瘤的特點及

分型是對醫生起作用的,用來評價預後。多發性骨髓瘤的各個分型的治療是一樣的。在家治療的常用葯物有馬法蘭,反應停等。要經常檢查血液MM指標,血和尿的輕鏈,白蛋白和球蛋白之比,血紅蛋白,骨穿都可以看出病情是否進展。多發性骨髓瘤病友互助協會http://mm-bukepa.org/_daifumd/dochome/html/226/thread_50721.

4、多發性骨髓瘤咨詢【多發性骨髓瘤】

1 目前針對應該沒有問題,多發性骨髓瘤IgG Lam型,1期A組;
2 按照國內外的經驗,可以不治療;除非進行臨床試驗;
3 目前也有人嘗試治療,但是否有益,尚無結論;
4 根據你的情況,是否治療應該根據你本人的意願。如果你要求治療,可以嘗試化療(含萬珂的方案)再幹細胞移植;否則,不治療。
5 如果不治療觀察,則每3月查M蛋白,如果疾病進展再治療。

(陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

北京朝陽醫院陳文明 http://chenwenming.haodf.com/

5、多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤 III期 輕鏈型

1 你的大夫的結論是不全面的。ECT檢查有新的發現,不一定是疾病進展,很有可能是病情好轉。原因是ECT反映的是成骨,而骨髓瘤的骨病變是破骨,ECT不顯像;既然ECT顯像,說明有成骨存在,應該是好現象;
2 疾病的狀況如何,應該以M蛋白(對你應該是24小時的尿輕鏈排除量)作為標准。
3 本人認為,目前最好是做自體幹細胞移植。

(陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

北京朝陽醫院陳文明 http://chenwenming.haodf.com/

6、多發性骨髓瘤LAM輕鏈正常值

正常人血清免疫球蛋白κ鏈:λ鏈約為2:1,單看一個值是沒有意義的。因為其他疾病也會引起數值升高。
[參考值]
血KAP598~1329mg/dl;LAM280-665mg/dl
尿KAP<5.1mg/dl;LAM<5.0mg/dl
[臨床意義]Ig的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分,五類Ig的重鏈不同,而輕鏈只有兩型,即κ型和λ型。κ型多於λ型,約為2:1。多發性骨髓瘤(MM)患者血清中出現的異常M蛋白,由於是單克隆惡性增生,所以只為單一型輕鏈增多,即κ增多或λ增多,故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多,而另一型往往減少,破壞了κ/λ二2:1的比值,則應高度懷疑MM的可能。此外,自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中輕鏈也可增多,但一般均表現為κ、λ同時增多;腎病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出現κ、λ同時增多。

7、如何治療多發性骨髓瘤【多發性骨髓瘤】

您目前診斷明確為輕鏈型多發性骨髓瘤,經治療有效,如有條件建議你考慮自身幹細胞移植,進一步提高療效

(中山大學腫瘤醫院夏忠軍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

8、多發性骨髓瘤k輕鏈一般高於正常多少

血清J/K輕鏈比值測定對多發性骨髓瘤的診斷價值
目的 探討免疫速率散射比濁法測定血清J/K比值及其在多發性骨髓瘤中的臨床價值。方法 以多發性骨髓瘤患者25例、良性M蛋白病患者28例及健康人120例為研究對象,採用Immage特定蛋白儀測定血清J/K比值,並分析三組檢測結果的差異。結果 以J/K>2.4為陽性判斷標准,有0.8%正常人為陽性,J、K型良性M蛋白病組陽性檢出率分別為23.1%和26.7%,J、K型多發性骨髓瘤組陽性檢出率分別為92.3%和100.0%。結論 應用免疫速率散射比濁法採用Im2mage特定蛋白儀測定J、K輕鏈的靈敏度和穩定性均較高,J/K比值預測多發性骨髓瘤具有較高的准確性。

與骨髓瘤24小時尿輕鏈相關的內容