1、多發性骨髓瘤的診斷是怎麼診斷的呢？朋友最近不舒服，去醫院查血常規和骨穿，最後醫生說是多發性骨髓瘤
多發性骨髓瘤屬於血液病。
臨床症狀：貧血、感染（發熱）、出血（皮下出血等）、骨骼疼痛（病理性骨折）、等。
實驗室診斷：以貧血為主。血液中出現M蛋白。異常免疫球蛋白根據分型某一項增高如：IgG IgA IgM IgD IgE、輕鏈型等,尿中出現本周是蛋白、血沉增快、外周血紅細胞呈緡錢狀排列、骨髓中大量出現骨髓瘤細胞等。
多發性骨髓瘤的診斷主要靠骨髓穿刺或骨髓活檢。骨骼的X線片可有比較典型的表現。實驗室檢查可輔助診斷.
2、怎樣確診多發性骨髓瘤?
骨髓穿刺找到大量的異常漿細胞可以確診。其它有診斷價值的檢查包括：X線檢查發現骨的廣泛骨質疏鬆和溶骨性破壞；血清蛋白增高，A/G倒置；蛋白電泳異常；尿中Bence－Jones（本－周）蛋白陽性等。
3、這樣的檢查結果可以確診為骨髓瘤嗎？【多發性骨髓瘤】
診斷骨髓瘤沒有問題，是輕鏈kappa型，腎功能已經不太正常，這也是骨髓瘤引起的。分期需要檢查血beta-2微球蛋白進一步明確，如果能再做一知次骨髓穿刺進行染道色體檢查會對預後更有指導意義。不知道患者多大年齡，如果小於65歲，主要臟器功能還好，應該考慮幾次治療之後進行自體幹細胞移植。如果不做幹細胞移植，目前治療方案可行，可以再加上沙利度胺。如果經濟條件好，可以考慮應用萬珂為專主的方案。
（庄俊玲大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅屬供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、核磁共振能否診斷是否患的是骨髓瘤
核磁只能從側面印證骨髓瘤，無法確定就是，想要確定是骨髓瘤，還是要做骨穿。
5、多發性骨髓瘤診斷需要骨穿刺確診嗎
當然需要的，這是一個重要的診斷方法
6、確診多發性骨髓瘤的主要檢查方法是什麼？
多發性骨髓瘤起病隱匿，初起時表現往往不典型，如尚不嚴重的骨痛、體檢或因其他疾病而化驗時意外發現了輕度貧血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液檢查發現有蛋白等異常。只要診治的醫師想到有多發性骨髓瘤的可能，就應該作進一步的檢查，以排除或證實多發性骨髓瘤的診斷。確診多發性骨髓瘤的主要方法是骨髓檢查，也就是醫師為患者進行骨髓穿刺。取得約0.2毫升骨髓液，塗在玻璃片上製成骨髓片。經染色後在光學顯微鏡下觀察。正常人骨髓片上漿細胞很少，低於2%。如果漿細胞有不同程度的增多，少者佔5%-10%，多者可達90%以上，特別是這些漿細胞的形態與正常的有顯著變化，這時本病的診斷可以肯定。這些腫瘤性的漿細胞在數量增多的同時，形態也有了改變，它們的體積比正常漿細胞大，外形常不規則，比較幼稚（處於漿細胞發育的早期階段），細胞核不止一個，可見2個、3個甚至多個，核內的核仁明顯，似有1-2個「大眼睛」樣。胞質內有空泡和染成紅色的嗜酸小體。在電子顯微鏡下可見這類細胞內合成單克隆免疫球蛋白的細胞器很發達。有時也發現某些疾病的病人骨髓中漿細胞也高於正常人，其比例可>3%，但絕不超過10%。其形態都是正常的，一般均是成熟的漿細胞，這些屬於相對性的漿細胞增多或反應性漿細胞增多。前者見於再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症時，正常造血細胞減少，而漿細胞的比例相對增高。反應性漿細胞增多見於慢性炎症、病毒感染、風濕病、肝病、淋巴瘤和癌腫轉移等。此時必須注意與多發性骨髓瘤加以鑒別，以免誤診。由於骨髓瘤細胞在骨髓內的分布不是很均勻的，所以偶爾一次骨髓穿刺有時還不能切中要害，下不了結論，常需更換部位重復檢查。骨髓活組織檢查可以取出小塊骨髓組織，進行切片檢查。一般來說陽性率要高於骨髓穿刺塗片檢查，因而也常被醫師們採用。特殊類型的多發性骨髓瘤，如孤立性骨髓瘤、漿細胞瘤，在骨髓內並無彌散性的浸潤，所以一般常用部位的骨髓穿刺不可能獲得病變的證據，只有在病變的部位進行穿刺才能得到肯定的結果。盡管這些病人中的大多數最終也會發展為多發性骨髓瘤。
7、骨穿結果正常能排除多發性骨髓瘤嗎？
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