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骨髓炎的抗感染治療方法

發布時間:2021-02-18 05:59:25

1、骨髓炎怎麼治療

病灶徹底清除、開放性松質骨植骨以及反復沖洗是目前最常用的治療方法。
1.穿刺吸引術
為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素。
2.開窗引流術
在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗,防止炎症擴散,以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
3.死骨取出術
對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。
4.帶蒂肌肉瓣充填術
因骨腔大為,消滅骨空洞,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織松質骨充填與缺損處等。
5.截肢術
適用於一肢多處骨髓炎,合並多數竇道,久治不愈或因慢性炎症長期刺激局部皮膚發生惡變者。
6.大塊病骨切除術
一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負重也無重要功能的慢性骨炎患者。
8預防
1.癤、疔、瘡、癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病,且最易繼發感染而致血源性骨髓炎的發生。因此預防癤、瘡、癰及上呼吸道感染的發生,對預防骨髓炎的發生是十分重要的。
2.外傷感染包括組織損傷後感染和骨骼損傷後感染,也是引起骨髓炎的常見原因,因此在日常生活中應注意積極預防。
3.對於感染性的疾病,應及早發現、及時治療。
4.開放性骨折首先要防止感染。已行內固定的開放性骨折,一旦發生感染並蔓延到髓腔後,炎性感染常沿髓內針向兩端擴散,在髓內針穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染,一旦發生,應特別注意首先取出內固定物以控制感染。

2、骨髓炎如何治療?

髓炎是怎麼治呢,比如說血源性的骨髓炎,它播散了到骨頭這時候會有紅腫熱痛,這個時候首先是抗生素的應用,那麼除了抗生素應用如果無效,我們要開創打孔,也就是把髓內的膿,把它引流出來,這是非常重要的,如果引流完了以後,還形成了大量的死骨,那麼我們可以再做手術,把死骨也摘除掉,然後用周圍的肌皮瓣來對髓腔進行覆蓋,肌肉是抗感染能力最強的,因此要用肌肉去把這些膿都把它吸走吃掉,最後創面癒合,如果有骨缺損,可以在二期進行植骨,把他骨缺損修復,這樣的話骨髓炎的治療也不可怕,也就是說現在還有新的治療方案,就是伊利扎諾夫技術進行,把骨發炎的部分全部切除掉,然後用伊利扎諾夫延長技術,把兩端切一塊小骨頭下來,然後把缺損覆蓋掉,所以說這也是一個方式,還有我們就是採取帶血管的骨移植的方式,也就從另外一個腿取一塊骨頭帶血供的,然後把它移植過來修復這個缺損,就把這骨髓炎全部一次性的干凈的把它切除干凈,骨髓炎是完全可以治癒的。

3、治療骨髓炎主要都有哪些方法

骨髓炎治療的方法還有就是使用開窗引流術進行治療,開窗引流術,主要是為了讓患者體內的分泌物順暢的流出體外。

4、骨髓炎應該哪種抗菌葯物治療?

用克林黴素 追問: 您好、你是 廣西葯科學校 里的一米陽光吧。克林酶素是抗哪種球菌的?我患的是急性骨髓炎的。 回答: 克林黴素 是抗金葡菌的,假如只是感染金葡菌就選用萬古黴素。
求採納

5、骨髓炎治療有什麼有效的方法?

炎是骨科常見病,是由需氧或厭氧菌、分枝桿菌、真菌等引起的骨的回感染和破壞。一般有答這些方法:1、中醫治療骨髓炎,結合患者的實際病情發展情況及自身素質進行治療。2、西醫治療骨髓炎:以對症治療為主。3、調護與飲食:在飲食方面提倡清淡可口的素食。也可以嘗試一下廣州骨病醫療中心的清骨湯療法

6、骨髓炎用什麼葯物治療

病情分析: .骨髓炎的治療:化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎症.以病程長短分為急性和慢性兩種,骨髓炎,並不只是骨髓出現發炎,而是指骨頭的骨膜、骨密質、骨松質以及骨髓出現感染、發炎的疾病.病人一旦患上慢性骨髓炎,除了要長時間使用抗生素治療以外,可能還要接受多次手術治療.疾病可以持續幾年甚至10幾年,往往要花很多精力控制感染、處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損. 中醫的療法是以提毒拔膿清除異物為主,可採用膏葯外敷治療,提膿拔毒,祛腐生肌,從而促進骨質及軟組織的修復. 中醫膏葯的治療,是根據患者的體怔,運用葯物集中的特點,將膏葯直接貼敷到患處.「用膏貼之,閉塞其氣,使葯性從毛孔而入其腠理,通經貫絡,或提而出之,或攻而散之,較之服葯尤為有力」.通過葯力的作用,拔毒排膿,化腐生肌,清除壞死的死骨及腐朽組織,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛生肌的目的.由於膏葯用於肌表薄貼,所以膏葯中的葯物,通過皮膚軟組織的吸收,直達病所.因此可直接透入皮膚產生怯腐拔毒,活血化淤,開竅透骨,清除異物等.同時葯物在患處通過皮膚滲透達皮下組織,在局部產生葯物濃度的相對優勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,

7、骨髓炎怎麼治療效果最佳

骨髓炎說白了,就是創傷感染,只不過它感染的是骨髓,骨髓在身體里的作用是造血的,換句話說就是血液里有了病毒,如果百患者只知道治療表面上的傷口,而不注重清理血液里的毒素,即使你現在治好表面傷口,病毒將會潛伏下來,過一段時間,度比如每年的春分,和秋分,或感冒後都有可能復發,這就是復發的主要因素,為什麼已經截肢的患者還會復發骨髓炎就是這個道理,所以說西醫治療骨髓炎只是做了表面。治療還是中醫中葯好,內服草葯問,大量服用可促進葯液和血液在腎臟里的交換,以達到排除血液里的毒素,中葯熏洗,可透過骨質直達骨髓,以促進傷口排膿,外敷草葯;無需答外人幫助,自己就可搞定,無需住院

8、骨髓炎有什麼好的治療方法?

治療方針:病灶徹底清除、開放性松質骨植骨及反復沖洗是目前最常用的治療方法。手術治療:1.穿刺吸引術為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素。2.開窗引流術,X線檢查顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿部位進行骨皮質鑽孔或開窗,防止炎症擴散,以利分泌物引流。3.死骨取出術,對死骨較大、已具備手術時機者可將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。4.截肢術適用於一肢多處骨髓炎,合並多數竇道,久治不愈或因慢性炎症長期刺激局部皮膚發生惡變者。5.大塊病骨切除術,一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負重也無重要功能的慢性骨髓炎患者。其他治療:全身和局部輔助治療,對症處理。葯物治療:急性骨髓炎應早期足量聯合應用抗生素治療。

9、慢性骨髓炎的治療方法有哪些?

慢性化膿性骨髓炎的治療,一般採用手術、葯物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術處理。由於重病長期卧床,尤其在血源性急性發作後,極需改善全身情況。除用抗菌約物控制感染外,應增進營養,必要時輸血,手術引流及其他治療。
葯物應用宜根據細菌培養及葯物敏感試驗,採用有效的抗菌葯物。
如有急性復發,宜先按急性骨髓炎處理,加強支持療法與抗菌葯物的應用,必要時切開引流,使急性炎症得以控制。
無明顯死骨,症狀只偶然發作,而局部無膿腫或竇道者,宜用葯物治療及熱敷理療,全身休息,一般一、二周後症狀可消失,無需手術。
如有死骨、竇道及空洞、異物等,則除葯物治療外,應手術根治。手術應在全身及局部情況好轉,死骨分離,包殼已形成,有足夠的新骨,可支持肢體重力時進行。手術原則是徹底清除病灶,包括死骨、異物、竇道、感染肉芽組織、疤痕等,術後適當引流,才能完全治癒骨髓炎。骨髓炎手術一般滲血多,要求盡量在止血帶下進行,作好輸血准備。
(一)病灶清除開放引流法在過去,常用奧爾(orr)氏開放手術法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利癒合。即徹底去除竇道、疤痕組織、死骨、異物,亂除死腔中的肉芽組織,切除不健康的骨質及空腔邊緣,使之呈碟形。但應注意不可去除過多骨質,以免發生骨折。並注意少剝離骨周圍軟組織如骨膜等,以免進一步影響循環妨礙癒合,傷口不予縫合,用油紗布填充,外用石膏固定。2周後更換敷料,以後每4~6周更換一次,直至愈至。此法有一定缺點即傷口長期不愈需多次換石膏,臭味較大,鄰近關節被固定過久,引起僵硬,肌肉萎縮,疤痕也較大。在小部分病人,如軟組織缺損過大,或不能縫合皮膚時,仍有使用價值。
(二)清除病灶、滴注引流法1956年以來我院採用的改進的方法,在徹底清除病灶,死腔碟形化後,洗凈傷口,只定點縫合皮膚,不分層縫合。傷口內放兩根細導尿管或塑料管,術後其中一根用生理鹽水滴注引流(圖3-198),每1000毫升生理鹽水內加青黴素80萬單位,一日約2000毫升,另一根作負壓吸引。當患者體溫降至正常後一周左右。由於傷口有充分滴注沖洗引流,感染容易控制,骨腔凝血機化,而後骨化。大多數病人傷口在一月內得到癒合。少數術後傷口不愈或復發的病人,大多是由於清除病灶不徹底引起的。再次手術徹底清除病灶和滴注引流後可獲成功。術後傷口縫合不可過緊,必須保持不斷滴入,同時又能流出,以免引流不暢。滴注引流法的缺點是容易沾濕被褥,因此要防止潮濕,以免病人受涼,一般採用多量敷料吸水,塑料布和護架保護被褥。如用兩根細導尿管,一根滴入液體,另一根用負壓吸出(如胃腸減壓器),可減輕上述情況。
(三)消滅死腔的手術股骨、脛骨慢性化膿性骨髓炎,在病灶清除術後如死腔很大,可用帶蒂肌瓣充填死腔。勿損傷該肌瓣的血管神經,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭轉。
(四)病骨切除有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考慮採用手術切除病變部分。
(五)截肢在感染不能控制,患肢功能完全喪失,甚至危及患者生命時,經慎重考慮後,方可採用。
火器傷慢性化膿性骨髓炎的處理,要徹底清除病灶,用滴注引流法根治。

10、骨髓炎怎麼治療效果最好

骨髓炎說白了,就是創傷感染,只不過它感染的是骨髓,骨髓在身體里的作用是造血的,換句話說就是血液里有了病毒,如果患者只知道治療表面上的傷口,而不注重清理血液里的毒素,即使你現在治好表面傷口,病毒將會潛伏下來,過一段時間,比如每年的春分,和秋分,或感冒後都有可能復發,這就是復發的主要因素,為什麼已經截肢的患者還會復發骨髓炎就是這個道理,所以說西醫治療骨髓炎只是做了表面。治療還是中醫中葯好,內服草葯,大量服用可促進葯液和血液在腎臟里的交換,以達到排除血液里的毒素,中葯熏洗,可透過骨質直達骨髓,以促進傷口排膿,外敷草葯;無需外人幫助,自己就可搞定,無需住院,

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