1、什麼是脫髓鞘?
脫髓鞘疾病是一大類,神經就像老百姓說的電線,電線本身在里頭,外麵包絕緣層起到絕緣作用。神經分有髓神經和無髓神經,有髓神經就是神經鞘包裹神經元,所以脫髓鞘疾病主要是這一類引起的鞘膜脫失,脫失之後引起神經傳導速度改變減慢,這是一大類疾病。再有一種放射科醫生報影像報告單,所報的脫髓鞘疾病和臨床診斷的脫髓鞘疾病不一樣。所報的脫髓鞘疾病包括一部分脫髓鞘疾病改變,剩下可能是本身缺血灶,就是腔隙性腦梗死缺血灶,也報脫髓鞘疾病,所以這一類要明確診斷。
脫髓鞘病原因是比較多的,有些是因為慢性腦缺血導致的,有些則是因為自身免疫反應紊亂所引起的疾病。比如患者有長期高血壓,導致支配腦白質的小動脈出現玻璃樣變性,最終會引起白質出現脫髓鞘的改變的,患者可以沒有臨床表現,也可以出現腦血管病一樣的症狀的。
對於自身免疫反應疾病引起的脫髓鞘,比較典型的有視神經脊髓炎和多發性硬化,這兩種疾病都是比較重的,中樞神經系統會出現明顯的異常信號,特別是在腦白質、脊髓、視神經都有可能出現損害。患者可能出現視力下降,肢體癱瘓,感覺異常等臨床表現。
髓鞘是神經細胞外包裹的一層物質,通俗的講,如果把神經比喻為一根電線,髓鞘就是電線外面保護皮,當然電線中間的銅絲,把它叫做軸索,脫髓鞘就是保護皮發生病變。
髓鞘對於神經的作用,首先是保護神經,另外它可以加速神經沖動的傳導,所以說,如果髓鞘發生病變,各種原因都可以導致髓鞘從軸鎖上脫失,這樣勢必會影響神經的傳導。脫髓鞘病變是急性發作或者亞急性損害神經中樞的疾病。
2、骨髓脫隋堯是什麼病?
脫髓鞘病是指以中樞髓鞘破壞為主要表現的一組疾病,在臨床上就稱之為脫髓鞘疾病,脫髓鞘疾病他包括的疾病比較多,比如患者出現了多發性硬化,視神經脊髓炎,急性播散性腦脊髓炎等,都是從屬於脫髓鞘疾病。
髓鞘是包繞神經軸索的一種膜性脂質物質,它具有一定的神經保護和其他的功能,它的神經保護主要是保護軸索以及保證神經興奮,跳躍式傳導,所以髓鞘一旦出現脫失以後就會造成神經的受損,出現了一系列的臨床表現。
3、脫髓鞘的表現是什麼?
一急性發作或亞急性損害神經中樞的疾病,發病高峰為二到三周,若治療延誤受損神經繼發缺血變性則發生多發性硬化,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,由於本病導致髓鞘脫失致神經功能損害嚴重時繼發軸索損害從而復發使神經功能症狀進一步加重·病情繼發加重·
脫髓鞘疾病是一類病因不相同、臨床表現各異、但有類同特徵的獲得性疾患,其特徵的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整。髓鞘的作用是保護神經元並使神經沖動在神經元上得到很快的傳遞,所以,髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響。
急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生,且速度較迅速,程度較完全,雖然再生的髓鞘較薄,但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病,由於反復脫髓鞘與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖,神經可變粗,並有軸突喪失,因此功能恢復不完全。
中文名
脫髓鞘病變
特點
多青壯年發病
表現
病損平面以下深淺感覺消失
治療方案
皮質類固醇激素
症狀體征
小便障礙,陽痿等
疾病診斷
一、病史及症狀:
多青壯年發病,病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛和束帶感,尿瀦留和大便失禁。

二、體檢發現:
有脊髓橫貫損害的表現:
1.早期因"脊髓休剋期"表現為馳緩性癱瘓,休剋期後(3-4周)病變部位以下支配的肢體呈現上運動神經元癱瘓。
2.病損平面以下深淺感覺消失,部分可有病損平面感覺過敏帶。
3.植物神經障礙:表現為尿瀦留、大量殘余尿及充盈性尿失禁,大便失禁。休剋期後呈現反射性膀胱、大便秘結,陰莖異常勃起。
4、脫髓鞘嚴重後果是什麼?
髓鞘是指髓鞘形成後發生的髓鞘損壞,脫髓鞘疾病是以神經髓鞘脫失為主,神經元包體及軸突相對受累較輕為特徵的一組疾病。
5、脫髓鞘是什麼?
脫髓鞘是一類病因不同、臨床表現各異,但是有共同病理特徵的疾病,包括遺傳性和獲得性兩大類。特徵的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失,而神經細胞保持相對的完整,
6、脫髓鞘後期什麼症狀
後期 嚴重癱瘓
7、脫髓鞘的嚴重後果是什麼
嚴重會導致癱瘓
8、脫髓鞘是什麼
脫髓鞘是指髓鞘形成後發生的髓鞘損壞,脫髓鞘疾病是以神經髓鞘脫失為主,神經元包體及軸突相對受累較輕為特徵的一組疾病,包括遺傳性和獲得性兩大類。遺傳性脫髓鞘疾病主要指腦白質營養不良,以兒童多見。獲得性脫髓鞘疾病又分為中樞性和周圍性兩類。周圍性脫髓鞘疾病中最具代表性的為急性和慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病。中樞性脫髓鞘疾病包括多發性硬化和急性播散性腦脊髓炎等。
臨床表現
1.多發性硬化
起病年齡多在20~40歲之間,多以亞急性方式起病,大多數患者表現為病變部位多發,病程呈緩解-復發特徵。
(1)肢體無力最多見,大約50%患者首發症狀為一個或多個肢體無力。
(2)感覺異常表現為肢體、軀干或面部針刺麻木感,肢體發冷、蟻走感等。
(3)眼部症狀急性單眼視力下降、眼肌麻痹。
(4)共濟失調部分患者可見眼球震顫、意向性震顫和吟詩樣語言。
(5)發作性症狀持續時間短暫、可被特殊因素誘發的感覺或運動異常。
(6)精神症狀多表現為抑鬱、易怒和脾氣暴躁。
(7)其他症狀包括膀胱功能障礙,男性患者還可出現性功能障礙等。
2.急性播散性腦脊髓炎
好發於兒童和青壯年,散發病例多見。多在感染或疫苗接種後1~2周急性起病。腦脊髓炎多在皮疹後2~4天出現,常表現為斑疹正在消退,症狀正在改善時突然再次出現高熱、並伴有頭痛、乏力、全身酸痛,嚴重時出現抽搐和意識障礙。偏癱、偏盲、視力障礙和共濟失調也較為常見。
3.急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
可發於任何年齡,男女發病率相似。多數患者有呼吸道或胃腸道感染症狀。首發症狀為四肢遠端對稱性無力,很快加重並向近端發展。嚴重可致呼吸麻痹。弛緩性癱瘓。感覺障礙表現為肢體遠端感覺異常和手套、襪子樣感覺減退。肌肉可有壓痛。雙側面神經麻痹最常見。
4.慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
任何年齡均發病,以中年男性多見。常無前驅感染史,主要表現為感覺和運動均有累及的周圍神經病。體檢可見四肢肌力減退,肌張力降低,減反射消失,四肢末梢型感覺減退。
檢查
1.多發性硬化
(1)腦脊液檢查單個核細胞數可正常或輕度升高。鞘內IgG合成或寡克隆IgG帶是診斷多發硬化的重要指標。細胞學方面急性期以小淋巴細胞為主;緩解期主要為激活的單核細胞和巨噬細胞。
(2)電生理檢查包括視覺、腦干聽覺和體感誘發電位,無診斷特異性,協助早期診斷。
(3)影像學檢查常規CT掃描多正常。MRI是診斷多發硬化最有效的輔助手段。特徵性表現為白質內多發長T1,T2信號,散在分布於腦室周圍、胼胝體、腦干與小腦。
2.急性播散性腦脊髓炎
(1)周圍血象白細胞計數增多,血沉增快。
(2)腦脊液細胞數正常或輕度增高,以單核細胞為主。蛋白輕度或重度增高。
(3)腦電圖廣泛性中度異常。
(4)CT白質內彌散性多灶性低密度區,急性期強化明顯。
(5)MRI多為長T1、長T2異常信號。
3.急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
(1)周圍血細胞計數輕度升高。
(2)發病2~3周後蛋白-細胞分離現象,即腦脊液蛋白增高而細胞數正常,為特徵表現。
(3)肌電圖可見F波或H反射延遲或消失,神經傳導速度減慢。
4.慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
(1)腦脊液細胞數正常,蛋白含量明顯增高。
(2)電生理檢查可見運動速度明顯減慢,F波潛伏期延長。
(3)神經活檢可見神經纖維髓鞘節段脫失伴軸突變性。
治療
1.多發性硬化
目前無有效根治措施。治療主要目的是抑制急性期炎性脫髓鞘病變進展,避免可能促使復發因素。晚期採取對症和支持療法。
(1)皮質類固醇急性發作和復發的主要治療葯物,常用甲基潑尼松龍或潑尼松。
(2)β-干擾素。
(3)免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷醯胺和環孢素A等。
(4)免疫球蛋白治療多發性硬化機制尚未明確,多主張大劑量沖擊療法。
(5)血漿置換療法與激素或免疫抑制劑合用療效更佳。
(6)對症治療①痛性痙攣首選用巴氯芬治療。②膀胱直腸功能障礙尿瀦留選用擬膽鹼葯物如氯化氨甲醯膽鹼,尿失禁選用抗膽鹼葯如普魯本辛。③疲乏可選用金剛烷胺。④震顫靜止性震顫選用安坦,意向性震顫選用心得安。
2.急性播散性腦脊髓炎
多主張甲基潑尼松龍或地塞米松沖擊治療,無效可改用血漿置換或免疫球蛋白治療。
3.急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
治療方法包括免疫抑制劑,靜脈注射IgG,血漿置換,可應用地塞米松或甲基波尼松龍。卧床期間加強護理及早期康復治療。保持呼吸道通暢,必要時早期行氣管切開或呼吸機輔助呼吸。
4.慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病
免疫治療包括靜脈用免疫球蛋白、血漿置換和激素治療,可獲得較好療效,其中靜脈用免疫球蛋白為首選治療,聯合應用免疫球蛋白和激素效果最好。
9、脫髓鞘是什麼病誰知道?
他這個是屬於應該是骨髓上的一種病吧,這個的話醫學學歷上來看。