1、白血病就那幾種類型,怎麼診斷?
根據白血病細胞的成熟程度和自然病程,白血病可分為急性和慢性兩大類。
一、急性白血病:是一類造血干祖細胞來源的惡性克隆性血液系統疾病。臨床以感染、出血、貧血和髓外組織器官浸潤為主要表現,病情進展迅速,自然病程僅有數周至數月。一般可根據白血病細胞系列歸屬分為急性髓系白血病(AML)和急性淋巴細胞白血病(ALL)兩大類。
(一)急性粒細胞性白血病分型
1.FAB分型: M0:未分化性粒細胞性白血病 M1:部分分化性粒細胞性白血病 M2:分化性粒細胞性白血病 M3:早幼粒細胞性白血病 M4:粒單細胞性白血病 M5:單核細胞性白血病
M6:紅白血病 M7:巨核細胞性白血病
(二)急性淋巴細胞性白血病分型
ALL根據免疫表型不同可分為B-細胞和T-細胞兩大類。2000WHO將急性淋巴細胞白血病(ALL)分為三種亞型:(1)前體B細胞急性淋巴細胞白血病(細胞遺傳學亞型):t(9;22)(q34;ql1),(BCR/ABL);t(4;llq23),(MLL重排);t(1;19) (q23;p13);(E2A/PBX1);t(12;21) (p12;q22),(ETV/CBFα)。(2)前體T細胞急性淋巴細胞白血病(T—ALL)。(3)Burkitt細胞白血病。FAB分型中的急淋形態學亞型分型方法,因可重復性較差,現已基本放棄,不再把急性淋巴細胞白血病分為L1、L2、L3。 骨髓中幼稚細胞>25%時診斷採用ALL的名稱,幼稚細胞≤25%稱為母細胞淋巴瘤。
二、慢性白血病:其特徵是有功能的已分化成熟細胞過度增生,因此慢性白血應是一種由於信號傳導不良或細胞增殖失控所至的疾患,而非成熟障礙所至。慢性白血病常見有慢性粒細胞性白血病(CML)、慢性淋巴細胞性白血病(CLL)
石家莊市燕趙血液病腎病研究院希望對您有幫助
2、白血病all1嚴重嗎
急性淋巴細胞白血病1型,如果是嬰幼兒期或者兒童期的話,第一次化療做的好的話,可以治癒。如果是成年人身上基本需要骨髓移植。
3、求助急性淋巴細胞白血病ALL1型做骨髓移植成功能活幾年
急性白血病
是源於
造血幹細胞
的克隆性惡性疾病。在骨髓和其它造血組織中任何一類異常原始或
幼稚細胞
的過度增生,並釋放至外周周血液中,造成骨髓中其他細胞生成繁殖受抑和各器官的
白血病細胞浸潤
。臨床表現為貧血、
繼發感染
、出血,肝脾
淋巴結腫大
及其他浸潤的表現。白血病的病因比較復雜,迄今未被完全認識,許多因素與白血胞的發病有關,如病毒感染、
放射性核素
的照射、化學因素、葯物及遺傳因素等。
急性淋巴細胞白血病
細胞形態學分型:A.第一型(L1):原始和幼稚淋巴細胞以
小細胞
(直徑<12um為主,核圓退,偶有凹陷與折疊,
染色質
較粗,結構較一致,
核仁
少而小,不清楚,胞漿少,輕或中度嗜鹼性,
過氧化物酶
或
蘇丹
黑染色陽性的原始細胞一般不超過3%B.第二型(L2):原始和幼稚淋巴細胞以大細胞(直徑>12um)為主,核形不規則,凹陷和折疊是可見,染色質較疏鬆,核仁較清楚,一個或多個,胞漿量常較多,輕或中度嗜鹼,有些細胞深染。C.第三型(L3):原始和幼稚淋巴細胞大小較一致,以大細胞為主,核形較規則,染色質呈均勻細點狀,核仁明顯,一個或多個,呈小泡狀,胞漿量較多,呈深藍色,空泡常明顯,呈蜂窩狀。急性淋巴細胞白血病的免疫學分型:急性淋巴細胞白血病按免疫學分型可分T細胞型與非T細胞型,非T細胞型又可分為普通型(CALL)、前前
B細胞
型(Pre、Pre、B--ALL)、B祖細胞型、前B細胞型,與B細胞型.我院是中醫治療
血液疾病
的專科醫院.採用深、脾、骨髓三經同治通過「
清毒
換髓」、「祛瘀生新」和「滋補肝腎」
修復損傷的
骨髓造血幹細胞
,改善
造血微環境
,防止造血幹細胞增殖分化異常血細胞成份
基因突變
和幼稚細胞惡性克隆,達到控制疾病進一步發展和恢復骨髓造血的目的.
4、血液病,骨髓上面的毛病,具體有哪些病?
1. 再生障礙性貧血:
症狀:三系減低,全血性細胞減少,血小板低於2.0很危險,屬於急性,發病期隨時有出血危險。伴免疫力降低可能會出現感染的症狀,如牙齦出血『口腔潰瘍,呼吸道的感染。會有高熱現象。乏力,頭暈,低燒
2. 血小板減少性紫癜:(屬於特殊型再障)
症狀:只是血小板減少,骨髓造血幹細胞分化時枝幹出現了問題,因病因不明,需做骨穿確診具體病因,可能是病毒感染或葯物過敏導致造血功能異常,出現血小板減少。重點:身體出現紫癜,刷牙長期出血,乏力,血小板低引起的出血。
3. 純紅細胞再生障礙性貧血:
症狀:數值里單純紅細胞表現的最明顯。紅細胞減少,免疫力低出現,分先天性和繼發性,繼發性是由於疾病如骨髓瘤,肝臟硬化或肺炎,引起的紅細胞再生障礙,比較嚴重!!
4. MDS骨髓異常綜合症(白血病前期,最有可能轉換為白血病)
症狀:血小板降低,白細胞增高,發燒,比再障相區別,兩系減低,須做骨穿來區分,
MDS的臨床表現多數以貧血為主要症狀,兼有發熱或出血。
5. 骨髓纖維化:
症狀:類似白血病前期
6.白血病
根據白血病細胞的類型,臨床上又分為急性淋巴細胞性白血病(ALL) 和急性非淋巴細胞性白血病(ANLL)兩大類,每類又有幾型。目前國內外通用的分型如下:
①ANLL分為8型 ,急性髓性白血病微分化型(M0)、 粒細胞白血病未分化型(M1) 、 粒細胞白血病部分分化型 (M2)、 早幼粒細胞型(M3)、粒-單核細胞型(M4)、單核細胞型(M5)、紅白血病(M6)、巨核細胞型(M7);
②ALL分為L1 、L2和L3型,近年來又根據細胞的免疫學特點分為T、 B、前B、普通型和未分化型。
5、急性淋巴細胞白血病ALLL3高危,在家,還沒吃巰嘌呤片前感冒了,感冒第一天,能吃巰嘌呤片么?
你說的情況是可以抄吃頸嘌呤片的,也可以根據情況來用中成葯調理的,比如清熱解毒口服液口服。或者柴胡口服液口服。由於免疫能力低下,所以一但出現發燒,最好還是需要到醫院血液科進一步檢查治療的。要避免受涼,多喝開水。
6、我女兒2016年8月8日患上急性白血病ALL一L2該如何醫治
ALL分為L1 、L2和L3型,近年來又根據細胞的免疫學特點分為T、 B、前B、普通型和未分化型。病人常突然發生貧血、感染和出血及肝脾、淋巴結腫大和胸骨壓痛,血常規和骨髓檢查可確定診斷。近年來療效有較大提高,有些病人已治癒,除輸血和抗感染等對症支持治療外,聯合化療是當前主要的治療方法,由於新的有效化療葯物的不斷涌現和聯合用葯方法的改進,完全緩解率已達80%以上;另外分化誘導劑維甲酸等可使早幼粒白血病細胞分化誘導成熟,療效顯著,是近年來的重要發現;骨髓移植可獲痊癒,但仍有一些問題尚待解決。
患者常突感畏寒、發熱、頭痛、乏力、衰竭、食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,常有皮膚、鼻、口腔、齒齦出血,嚴重者可有嘔血、便血、尿血、眼底及顱內出血等,並出現進行性貧血,發展極為迅速。
療效根據類型和發現的時期不同而不同。患者越年輕緩愈率也就越高。這里的緩愈指的是患者體內不再有癌細胞,骨髓表現正常。 自50年代起,由於化學療法取得了重大進展,更多的人存活時間更長了。對於成人的淋巴性白血病(ALL),其緩愈率在80%-90%之間,若完全治癒的話,有40%的患者還可再多存活5年;對於骨髓性白血病(AML),其緩愈率在60%-70%之間,若完全治癒,有20%的患者至少還可存活3年。
對於該病患者,最緊要的是先控制住病情。患者必須住院進行化學治療,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,注意口腔衛生,加強護理,進行無菌隔離,定期處理以防感染。因為白血病患者的健康血細胞數量很少,通常要進行血液和血小板輸送,以增強自然免疫功能和止血能力。患者還要接受輸一些其他葯品以防化學治療過程中出現的一些副作用如惡心、嘔吐等。 ALL型患者在醫院進行幾個星期的治療便可等到滿意的緩愈。要控制病情,患者還要繼續接受1個月或更多時間的低劑量的化學治療和輻射治療,以徹底清除癌細胞。
對於急性骨髓性白血病(AML)最好的辦法是延長其緩愈朗,能否痊癒取決於骨髓移植的成功與否,骨髓移植必須組織類型相容,遺傳特點近似,通常選其家庭成員作為骨髓捐獻者。
骨髓移植分三個時期:准備期、手術期、恢復期。首先控制患者的癌變白細胞,通常採取化學療法,有可能的話用機械方式把癌細胞從血液中分離出來。手術期內,通過化學方式把骨髓清洗干凈,以避免與新注人的骨髓相排斥,然後接受捐獻者大約一湯匙的骨髓。恢復期是最為危險的時期,新植入的骨髓還沒有開始生產白細胞,病人隨時都有可能因感染而致死。直至2-6個星期之後,新骨髓才開始有效地生產血細胞。骨髓移植非常昂貴並且危險性極大,但它給AML型患者以及ALL型復發患者一個很好的生存機遇。
在國內可以採用中西醫結合的方式治療,但是很多中醫開的葯實際上並么有什麼作用。010-57467255 你可以咨詢一下,然後根據孩子的病情仔細斟酌採用什麼樣的治療方式。希望孩子早日康復。
7、自體造血幹細胞移植治療《ALL L3低危》有效果嗎【ALL L3低危】
您的來孩子限於條件可能沒有完成標源準的MICM分型檢測,因此我無法斷定是否低危病例,對白血病做自體幹細胞移植意義不大,若必須移植的病例也應該做異體移植!
(金潤銘大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
武漢協和醫院金潤銘 http://jinrunming.haodf.com/
8、「急性淋巴細胞白血病L1型」是一種什麼病
急性白血病是一種或多種造血幹細胞及祖細胞惡變,失去正常的增殖、分化及成熟能力,無控制的持續增殖,逐步取代骨髓並來經血液侵潤至全身組織及器官
血象:血紅蛋白、血小板進行性減少,白細胞計數可增高或減少,分類可見原始或幼稚細胞。
骨髓象:增生活躍至極度活躍,可伴骨髓纖維化或骨髓壞死。按增生細胞的系列不同,分為急性非淋巴細胞白血病(ANLL)及急性淋巴細胞白血病(ALL)。
其骨髓特點如下
ALL : ① L1型:原始和幼稚淋巴細胞明顯增生,比例增高,以小淋巴細胞為主;核圓形,偶有凹陷與折疊,染色質較粗,結構較一致核仁少,不清楚;胞漿少,輕或中度嗜鹼。
②L2型:原始和幼稚淋巴細胞明顯增生,比例增高,淋巴細胞大小不一,以大細胞為主;核形源不規則,凹陷與折疊易見,染色質較疏鬆,結構不一致,核仁較清楚,一個或多個;胞漿量較多,輕或中度嗜鹼。
③L3型:原始和幼稚淋巴細胞明顯增生,比例增高,但細胞大小較一致,以大細胞為主;核形較規則,染色質呈均勻細點zd狀,核仁一個或多個,較明顯,呈小泡狀;胞漿量多,深藍色,空泡常明顯,呈蜂窩狀。
你是哪個省的,省里應該有血液病醫院吧?去那裡治療比較專業!
9、急性淋巴性白血病L3型,可以治好嗎?最多能活多久?
你好。我是個白血copy病患者。現在在蘇州治療。
我是m2b型的,急粒。
L3我見過很多的,雖然說起來是L型里比較復雜一點的,但是我也見過有治療的很不錯的。
69歲不算很大了,以前在合肥治療的時候還有倆80左右的老爺爺呢。老奶奶可能也有,不過我只知道男病房 - -!
只要有信心,歲數和得病的種類都不能決定什麼,雖然會影響到。。
其實68歲做移植不是很好的選擇。不過也可以嘗試著做次自體移植。你在浙江的話就到蘇州來移植吧。畢竟這里技術很好的。
你們可以咨詢一下權威醫生,問你們今後該怎麼走。這些我不是醫生不能隨便說的。但是一定要有信心。有信心的話。很多難關都可以闖過。還有要開朗,多陪這位爺爺說說話,開開玩笑之類的。
最後祝你們早日康復了。。或者說是活出精彩 - -!