1、慢性骨髓炎
慢性化膿性骨髓炎的治療，一般採用手術、葯物的綜合療法，即改善全身情況，控制感染與手術處理。由於重病長期卧床，尤其在血源性急性發作後，極需改善全身情況。除用抗菌約物控制感染外，應增進營養，必要時輸血，手術引流及其他治療。
葯物應用宜根據細菌培養及葯物敏感試驗，採用有效的抗菌葯物。
如有急性復發，宜先按急性骨髓炎處理，加強支持療法與抗菌葯物的應用，必要時切開引流，使急性炎症得以控制。
無明顯死骨，症狀只偶然發作，而局部無膿腫或竇道者，宜用葯物治療及熱敷理療，全身休息，一般一、二周後症狀可消失，無需手術。
如有死骨、竇道及空洞、異物等，則除葯物治療外，應手術根治。手術應在全身及局部情況好轉，死骨分離，包殼已形成，有足夠的新骨，可支持肢體重力時進行。手術原則是徹底清除病灶，包括死骨、異物、竇道、感染肉芽組織、疤痕等，術後適當引流，才能完全治癒骨髓炎。骨髓炎手術一般滲血多，要求盡量在止血帶下進行，作好輸血准備。
（一）病灶清除開放引流法 在過去，常用奧爾（orr）氏開放手術法，目的在清除病灶，消除死腔，充分引流，以利癒合。即徹底去除竇道、疤痕組織、死骨、異物，亂除死腔中的肉芽組織，切除不健康的骨質及空腔邊緣，使之呈碟形。但應注意不可去除過多骨質，以免發生骨折。並注意少剝離骨周圍軟組織如骨膜等，以免進一步影響循環妨礙癒合，傷口不予縫合，用油紗布填充，外用石膏固定。2周後更換敷料，以後每4～6周更換一次，直至愈至。此法有一定缺點即傷口長期不愈需多次換石膏，臭味較大，鄰近關節被固定過久，引起僵硬，肌肉萎縮，疤痕也較大。在小部分病人，如軟組織缺損過大，或不能縫合皮膚時，仍有使用價值。
（二）清除病灶、滴注引流法 1956年以來我院採用的改進的方法，在徹底清除病灶，死腔碟形化後，洗凈傷口，只定點縫合皮膚，不分層縫合。傷口內放兩根細導尿管或塑料管，術後其中一根用生理鹽水滴注引流（圖3-198），每1000毫升生理鹽水內加青黴素80萬單位，一日約2000毫升，另一根作負壓吸引。當患者體溫降至正常後一周左右。由於傷口有充分滴注沖洗引流，感染容易控制，骨腔凝血機化，而後骨化。大多數病人傷口在一月內得到癒合。少數術後傷口不愈或復發的病人，大多是由於清除病灶不徹底引起的。再次手術徹底清除病灶和滴注引流後可獲成功。術後傷口縫合不可過緊，必須保持不斷滴入，同時又能流出，以免引流不暢。滴注引流法的缺點是容易沾濕被褥，因此要防止潮濕，以免病人受涼，一般採用多量敷料吸水，塑料布和護架保護被褥。如用兩根細導尿管，一根滴入液體，另一根用負壓吸出（如胃腸減壓器），可減輕上述情況。
（三）消滅死腔的手術 股骨、脛骨慢性化膿性骨髓炎，在病灶清除術後如死腔很大，可用帶蒂肌瓣充填死腔。勿損傷該肌瓣的血管神經，肌瓣不宜太大，避免蒂部扭轉。
（四）病骨切除 有些慢性骨髓炎，如肋骨，腓骨上端或中分、髂骨等。可考慮採用手術切除病變部分。
（五）截肢 在感染不能控制，患肢功能完全喪失，甚至危及患者生命時，經慎重考慮後，方可採用。
火器傷慢性化膿性骨髓炎的處理，要徹底清除病灶，用滴注引流法根治。
2、慢性骨髓炎手術後吃什麼好
你好
手術不是一勞永逸的。手術的目的是清除骨質或髓腔的死骨、不健康的炎性肉芽組織、纖維性硬化組織等，但不能清除組織內的所有細菌。
3、手術為什麼不能根治慢性骨髓炎？
1 骨與軟組織還不具備生理條件，死骨會繼續在此基礎上產生。2. 在手術還沒顧及到感染的骨小空腔內，又沒有修復的內環境而骨組織破壞也會繼續發展擴大。3 因炎症的存在，會繼續刺激骨組織出現生骨作用，使骨小梁密集增生再次形成硬化的骨組織。4 骨缺損的存在，因死骨被手術清除，或自行脫落的較大死骨形成了炎性空洞，本空洞可能會引起續膿作用，而繼續累害著骨與軟組織。5 軟組織因炎症的刺激和手術的影響，形成了疤痕組織過多，血運更差，抗感染能力下降。6 因手術和疾病的變化，有些部位常缺乏皮膚和肌肉覆蓋。開放的感染創面會造成細菌繼續感染的機會與條件。7.手術過程中使用到的抗生素是多數病菌產生了抗葯性，因此，一些耐葯性強的病菌還會再次繁殖，導致復發。以上是造成手術治療失敗的直接原因，還有一點手術的介入治療只是除去了患病區域的骨與軟組織，而患部組織應該減少的那小部分被清除，而不應該減少的大部分，仍然不具備生理環境，更不具備修復的條件。而且產生耐葯性的病菌在這個時候就會趁機繁殖，導致病情的再次復發。而在重慶貽青中醫院不提倡手術治療骨髓炎，而是開創了內病外治的「靶位定向體液療法」。局部與全身兼顧，治標與治本結合，內治與外治並舉，祛邪與扶正兼施，避免了因為手術而產生的傷口感染和使用抗生素產生的病菌耐葯性。1、提膿拔毒 專屬葯效使壞死組織脫落、液化、將積存在病灶區內的各種至炎因子，隨膿液通過竇道排除體外，改善瘀滯腫脹狀態，調節又降低組織的酸化程度達到改善內環境。2、穿透性殺菌 專屬葯效在局部形成柱狀輻射環，持續、恆定於患區，而專屬葯效具有多靶點、重靶點起到強力的殺菌、抑菌作用，使病患區的毒性降低、防禦機能增強。3、專屬葯效使血管網、淋巴管網建立與暢通，病患區在得到營養物質的供應，促進肉芽組織、新生骨、扶正固本、增加骨與軟組織的癒合能力，從里向外癒合，達到根本治療骨髓炎的目的。
4、慢性骨髓炎做引流手術後應什麼？禁什麼謝謝了，大神幫忙啊
慢性骨髓炎做引流手術後應及時更換敷料，注意對傷口的隔離和敷料處理，防止交叉感染。適當抬高患肢，以利靜脈迴流，減輕腫脹。日常生活中適當加強營養，進食營養豐富易消化飲食，不可疲勞過度，過於勞累會造成人體抵抗力下降，免疫功能低下，不可濫用或長期使用激素類化學葯物等。 查看原帖>>
5、得了慢性骨髓炎
朋友，你好。
骨髓炎之所以會復發一是因為治療不徹底，二是因為自身原因而引發如身體免疫力低下或過度勞累造成。建議你詢問一下北京骨髓炎醫院，是一家專門治療骨髓炎的醫院，肯定會有辦法幫助你的。
6、慢性骨髓炎急性化為什麼不能手術治療
慢性化膿來性骨髓炎的治療，一般源採用手術、葯物的綜合療法，即改善全身情況，控制感染與手術處理。由於重病長期卧床，尤其在血病變部位漫腫時痛，皮膚不紅不熱，骨酸疼痛，全身乍寒乍熱，朝輕暮重，膿腫中心透戲，有波動感，有明顯乏力、消瘦、潮熱、盜汗、舌紅、少津，脈細數。若多種細菌混合感染，可出現高熱、寒戰等症。源性急性發作後，極需改善全身情況。葯物應用宜根據細菌培養及葯物敏感試驗，採用有效的抗菌葯物。