1、骨髓炎的臨床表現特徵有哪些
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2、列哪一項符合慢性化膿性骨髓炎的臨床特徵
慢性化膿性骨髓炎由急性骨髓炎轉變而來。由於病變部位存在死骨和死腔,創口內經常流膿,有時小死骨片從瘺道口排出。在靜止期無全身症狀,急性發作時,局部發生紅腫、疼痛、創口內膿液增多。 慢性化膿性骨髓炎經久不愈的瘺孔,由於膿汁的刺激,瘺孔周圍的組織會發生變質。
症狀主要有:
1、瘺口分泌物增多,惡臭。
2、創面糜爛,增大,無收口的現象。
3、肉牙呈火山狀,容易出血,出血後不易制止。
4、肉芽附著白色的分泌物,紅白間隔成菜花形狀。
5、骨質的X線變化,為迅速的骨質疏鬆。
6、疼痛時難以忍受的症狀。對慢性骨髓炎的長期瘺道不愈,應該及時做出恰當治療。
3、創傷性骨髓炎的症狀體征
1、發熱、局部紅腫熱痛及膿性分泌物病史。
2、肢體局部炎症情況或色素沉著、慢性竇道以及與骨粘連的瘢痕。
4、慢性骨髓炎有何症狀?
1.慢性骨髓炎多有急性血源骨髓炎、開放性骨折或戰傷史。2.慢性骨髓炎患者局部紅腫、疼痛、流膿,可伴有惡寒、發熱等全身症狀,反復發作,有時有小塊死骨片自竇道排出。竇道周圍皮膚有色素沉著,竇道口有肉芽組織增生。炎症靜止期可無全身症狀。3.X線片①平片。可見骨質增生、增厚、硬化,骨腔不規則,有大小不等的死骨。如是火器傷偶可見金屬異物存留。死骨緻密,周圍可見一透明亮帶,為肉芽組織或膿液將死骨與正常組織分離所致,此為慢性骨髓炎特徵。死骨外包殼被膿液浸蝕形成瘺孔。從急性期到慢性期的病理演變及臨床表現也是逐漸進行的過程,即呈所謂亞急性骨髓炎的改變,其骨質破壞和骨膜改變與急性期相仿。骨破壞區雖彌散、不規則,但周圍骨質均有增生,密度較高,破壞區疏鬆,有的有透光區,對比分明。骨膜新骨增生也較急性期厚而密,但無大片死骨出現。②竇道造影。通常治療前必須先了解竇道的深度、經路、分布范圍及其死骨的關系。
5、急性化膿性骨髓炎特徵性X線表現
急性化膿性骨髓炎X線的表現
急性化膿性骨髓炎是由細菌導致的骨、骨膜、骨髓的化膿性感染,常見的致病菌為溶血性金黃色葡萄球菌,其X線的表現主要為:
早期:10--14天以內多無明顯X線改變,部分病例可出現骨小梁變細、減少,骨皮質哈氏管擴大並出現骨質疏鬆。肌肉間透亮影模糊消失,皮下脂肪層出現細條影。
發病期:(1)骨質疏鬆、骨小梁結構模糊、骨松質內可見斑點狀或小斑片狀骨質破壞;(2)骨質變薄、邊緣不規則,可出現密度增高的壞死骨;(3)骨膜新生骨多為層狀或花邊狀改變;病變很少跨越骺板侵犯骨骺。
急性化膿性骨髓炎的X線表現以骨質破壞為主,但同時亦有骨修復反應。
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6、脊髓炎的主要特徵是什麼?
運動功能障礙 ,感覺障礙 ,吞咽困難,構音障礙,休克性神經受累,脊髓性間歇破行,大小便瀦留.