1、骨髓瘤怎麼確診
建議：您好！有關多發性骨髓瘤的早期症狀怎麼確診這個問題，現建議如下：除骨痛、病理骨折外，還可出現骨骼腫物，瘤細胞自骨髓向外浸潤，侵及骨皮質、骨膜及鄰近組織，形成腫塊。在多發性骨髓瘤，這種骨骼腫塊常為多發性，常見部位是胸肋骨、鎖骨、頭顱骨、鼻骨、下頜骨及其他部位。與孤立性漿細胞瘤不同的是，其病變不僅是多發的，而且骨髓早已受侵犯，並有大量單克隆免疫球蛋白的分泌。
2、脊髓型頸椎病的診斷標準是什麼？
脊髓型頸椎病如何診斷？下面，小編將為您帶介紹脊髓型頸椎病的診斷標准。1.緩慢出現肢體麻木、緊束感，手部動作笨拙，痙攣步態。2.有一定的感覺障礙平面，上下肢肌張力升高，腿反射亢進，Hoffmann、BaLin—等病理征陽性。3.X線檢查無特徵性表現，可見病變椎間隙狹窄，椎體後緣骨質增生。 CT檢查則對椎體後緣骨刺、椎管矢狀徑的大小、後縱韌帶骨化、黃韌帶鈣化及椎間盤突出的判斷較為直觀和准確，有助於明確診斷並可指導手術方案設計，三維CT可重建脊柱結構，在立體水平上確認致壓物的大小和方向，為排除椎管內病變，可行CTM檢查。MRI顯示脊髓前方呈弧形壓迫，多節段病變可使脊髓受壓呈波浪樣壓跡，嚴重者脊髓可變細，如合並後方壓迫則脊髓呈串珠狀。磁共振還可顯示椎問盤突出，病程長者可見壓迫員重的部位脊髓變性，其信號增強。嚴重者脊髓內可有空洞形成。脊髓有空洞形成者往往病情嚴重。即使徹底減壓也無法恢復正常
3、如何確診椎管內腫瘤？
是目前診斷椎管內腫瘤的首選方法，MRI不僅能清楚地觀察和辨別脊髓、腦脊液、神經根、硬膜外問隙和椎體，顯示脊髓和神經根的移位、受壓和腫脹的徵象，對於病變的部位和范圍也能顯示清楚，還可觀察到椎旁軟組織，從而有助於了解腫瘤的范圍以及性質。因此，MRI對於椎管內腫瘤有很高的定位、定性診斷價值，優於脊髓造影術和CT掃描。另外腰椎穿刺及腦脊液檢查對椎管內腫瘤的診斷也具有重要意義。奎根試驗及腦脊液動力學檢測可提示椎管部分或完全梗阻。在梗阻情況下常有腦脊液蛋白增高而細胞數多正常，呈蛋白細胞分離現象。腦脊液脫落細胞學檢查對惡性腫瘤、特別是轉移瘤具有重要意義。蛋白細胞分離現象是由於腫瘤部位蛛網膜下腔阻塞和腫瘤本身血管的滲出液內含有大量的蛋白質溶解在腦脊液中所致。如果在就診的過程中懷疑可能患有椎管內腫瘤，脊柱核磁共振（MRI）通常能夠幫助您確診。
4、脊髓病變檢查包括哪些內容
1、CT檢查—來—有利於判源定移位骨折塊侵犯椎管的程度，有利於發現突入椎管的骨塊或椎間盤。2、X線檢查——常規攝脊柱正側位、必要時照斜位。閱片時測量椎體前部和後部的高度與上下鄰椎相比較;測量椎弓根間距和椎體寬度;測量棘突間距及椎間盤間隙寬度並與上下鄰近椎間隙相比較。測量正側位上椎弓根高度。X片基本可確定骨折部位及類型。3、SEP(體感誘發電位)——是測定軀體感覺系統(以脊髓後索為主)的傳導功能的檢測法。對判定脊髓損傷程度有一定幫助。現在已有MEP(運動誘導電位)。4、MRI(磁共振)檢查——對判定脊髓損傷狀況極有價值。MRI可顯示脊髓損傷早期的水腫、出血，並可顯示脊髓損傷的各種病理變化，包括脊髓受壓、脊髓橫斷、脊髓不完全性損傷、脊髓萎縮或囊性變等。5、頸靜脈加壓試驗和脊髓造影——頸靜脈加壓試驗，對判定脊髓受傷和受壓有一定參考意義。脊髓造影對陳舊性外傷性椎管狹窄診斷有意義。上述就是對脊髓病變的檢查內容做的詳細介紹，提醒大家：一旦經過檢查確診患有脊髓病變，患者就一定要及時的進行治療。而且治療脊髓病變一定要選擇正確的治療方法。Jq
5、怎樣判斷是椎管內腫瘤呢？該做哪些檢查
椎管穿刺與腦液檢查 腦脊液的動力學改變和蛋白含量增高是椎管內腫瘤早期診斷的重要依據，當懷疑為椎管內腫瘤時，應盡早做奎肯試驗及腦脊液檢查。椎管內腫瘤患者行腦脊液常規系列化檢查可發現腦脊液蛋白含量增高而細胞數正常，動力學檢查(即奎肯試驗)可顯示部分或完全梗阻。
x線平片檢查 約有30%～40%的患者可見骨質改變，在常規的脊柱正側位片及斜位片上，常見的徵象有：(1)椎間孔擴大或破壞;(2)椎管擴大，表現為椎弓根間距增寬;(3)椎體及附件的骨質改變，可見椎體骨質缺損、椎弓根破壞等;(4)椎管內鈣化，偶見於少數脊膜瘤，畸胎瘤及血管母細胞瘤;(5)椎旁軟組織陰影。由於椎管內腫瘤多為良性，早期x線片上常無骨質異常表現，有時僅在晚期可見椎弓根間距增寬，椎管壁皮質骨變薄，椎管擴大等間接徵象。對於啞鈴形椎等內腫瘤，可見椎間孔擴大。x線片檢查，可排除脊柱畸形、腫瘤等原因造成的脊髓壓迫症，仍為一種不可缺少的常規檢查。
脊髓造影 是目前顯示椎管內佔位病變的有效方法之一，可選用碘油(如碘苯酯)或碘水造影劑(如amipaque或omnipaque)行頸脊髓椎管造影，尤其是經小腦延髓池注葯造影容易確診。顯示出造影劑在非椎間盤平面上出現杯口狀的缺損或阻塞。文獻報告180例神經鞘瘤，其中150例造影所見：呈杯口樣充盈缺損106例，水平截面狀18例，斜面錐刺樣7例，喇叭口狀5例，珠狀4例。omnipaque為第二代非離子碘水溶性造影劑，造影清晰，安全可靠，可根據脊髓膨大、移位及蛛網膜下腔梗阻確定脊髓腫瘤，結合腦脊液蛋白增高，作出正確診斷。由於粘連等原因，有時梗阻平面並非一定代表腫瘤真實邊界。倪斌等報告137例椎管內腫瘤有4例梗阻平面與手術探查結果相差1/4至1個椎體。除非進行二次造影，單次造影僅能確定腫瘤的上界或下界，且僅憑梗阻形態、骨質累及情況不能確定腫瘤的性質。但是脊髓造影可確定病變部位，再行ct掃描或mri檢查，以獲得更多的腫瘤病變信息。
ct檢查 ct掃描具有敏感的密度分辨力，在橫斷面上能清晰地顯示脊髓、神經根等組織結構，它能清晰地顯示出種瘤軟組織影，有助於椎管內腫瘤的診斷，這是傳統影像學方法所不具備的。但是ct掃描部位，特別是作為首項影像學檢查時，需根據臨床體征定位確定。有可能因定位不準而錯過腫瘤部位。ct基本上能確定椎管內腫瘤的節段分布和病變范圍，但較難與正常脊髓實質區分開。ctm(ct加脊髓受造影)能顯示整個脊髓與腫瘤的關系，並對脊髓內腫瘤與脊髓空洞進行鑒別。
mri檢查 磁共振成像是一種較理想的檢查方法，無電離輻射的副作用，可三維觀察脊髓像，能顯示腫瘤組織與正常組織的界線、腫瘤的部位、大小和范圍，並直接把腫瘤勾劃出來，顯示其縱向及橫向擴展情況和與周圍組織結構的關系，已成為脊髓腫瘤診斷的首選方法。mri對於區別髓內、髓外腫瘤更有其優越性。髓內腫瘤的mri成像，可見該部脊髓擴大，在不同脈沖序列，腫瘤顯示出不同信號強度，可與脊髓空洞症進行鑒別。髓外腫瘤可根據其與硬脊膜的關系進行定位，准確率高。mri矢狀面成像可見腫瘤呈邊界清楚的長t1、長t2信號區，但以長t1為主，有明顯增強效應，有的呈囊性變。軸位像顯示頸脊髓被擠壓至一側，腫瘤呈橢圓形或新月形。對於經椎間孔向外突出的啞鈴形腫瘤，可見椎管內、外腫塊的延續性。由於mri直接進行矢狀面成像，檢查脊髓范圍比ct掃描大，這是ct所無法比擬的，而且於mri可以顯示出腫瘤的大小、位置、及組織密度等，特別是順磁性造影劑gd-dtpa的應用可清楚顯示腫瘤的輪廓，所以mri對確診和手術定位都是非常重要的，這方面ct或ctm遠不如mri。
6、脊髓型頸椎病有哪些表現及如何診斷？求解
總的來說，頸椎間盤退行性改變、椎體間不穩定、骨刺形成、外傷引起中央型椎間盤後突;在原來椎管就很狹小的情況下椎體繼續活動，突出的混凝土合物不停地刺激及壓迫脊髓，加之後方黃韌帶的肥厚，在頸後伸時發生皺褶，使已受壓的神經組織又受到刺激，是造成脊髓型頸椎病的主要原因。
脊髓型頸椎病是我們都知道的頸椎病的一種的，這種頸椎病雖然不是我們平時見到的頸椎病，但是這種頸椎病的危害也是很大的，脊髓型頸椎病主要就是因為我們的頸椎病是因為脊髓引起的，治療這類的疾病，主要就是根據疾病的根源去治療的，也就是根據脊髓型頸椎病的症狀去治療，那麼應該怎麼治療。
1、上肢症狀：上肢主要就是我們腰部以上的位置的，這里的症狀是出現的比較晚的，主要就是出現這個運動障礙。
2、下肢症狀：下肢的症狀是比較常見的，因為我們知道這個時候，我們的下肢會出現這個雙下肢麻木、發冷等等的一些症狀的，但是這些症狀都是比較緩慢的。
3、脊髓型頸椎病會對患者的旁觀有一定的影響的，主要會導致出現膀胱、直腸括約肌障礙，表現出現的症狀，就是這個尿急、排尿無力等等的一些排尿上的問題的。
7、什麼症狀可以判斷是得了脊髓炎？
如果患者存在脊髓炎，這些患者往往容易出現發熱，惡心，嘔吐，全身乏力不適等前驅症狀，患者往往在1~7天就有可能會出現截癱等症狀。這些患者的病變部位可能會內出現根痛，比如有一些患者的腰背部，胸背部或者季肋部會出現疼痛症狀，患者還有可能會出現燒灼感，束帶感，患者會出現雙下肢感覺障礙，雙下肢的癱瘓，尿便障礙等症狀。
這些患者還會存在反射容性膀胱，神經源性膀胱等症狀。患者如果沒有及時進行治療，將來可能會出現生命危險，這些患者越早應用葯物，預後越好。
8、如何確診骨髓炎
骨髓炎是由化膿性細菌所引起的骨膜、骨皮質和骨髓的炎症。理論上講，在抗菌葯物十分發達的今天，該病應當不是什麼難治之症。但臨床實踐卻並非如此。許多骨髓炎患者由於疾病形成畸形，關節強直而致殘，部分患者由於竇道長期不愈而致皮膚癌變，更重要的是部分患者由於無法療治需要截肢，甚至死亡。從發病部位上看，多發於四肢，下肢較多，其中脛骨、股骨最多。它的感染途徑基本上可分為三種：
1、血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人體自身免疫功能低下，如有感冒或輕微的皮膚擦傷導致化膿性細菌由血液進入骨內所引起的炎症，感染部位一般無明顯的外傷史。本病多見於兒童發病後可見高燒39度以上，血沉加快，白細胞化驗多在15000-30000之間，x線視有骨膜反應，局部皮膚溫度過高，並有深壓痛。
2、創傷性骨髓炎
創傷性骨髓炎是由身體創傷所引起骨外露（如開放性骨折等）或皮膚破裂引起的肌肉組織深部感染（如失神經性的骨外露）後，細菌通過血液潛入骨組織所引起的骨感染，本病一般表現為局部有流膿竇道，傷口皮溫過高，血化驗表現為血沉加快，白細胞增多，X線視有明顯骨破壞。
3、醫源性骨髓炎
醫源性骨髓炎是一種廣義上的創傷性骨髓炎，它是醫院在做骨科手術過程中，由於消毒不徹底或無菌意識淡漠所引起的骨感染。它雖然是骨科手術中少見的病歷，但是它卻是骨感染的三大途徑之一。其症狀與創傷性骨髓炎一樣。
中醫認為骨髓炎是由人體正氣不足，肝腎陰虧，邪毒蘊盛，陰液虧損，抗邪能力低下，此時再感外邪的侵犯，蘊滯於內，化熱成膿，從而導致骨質的破.骨髓炎在保守治療無效後，應及時行手術治療，其中手術的質量是治療的前提，而術後護理和術後大量應用中葯是治療的關鍵，治癒後按期使用抗復發中葯是治療的保障。如果能夠作到以上三點，特別是抗復發中葯的應用，那麼骨髓炎的終身治癒是沒有問題的。
9、脊髓壓迫症怎麼診斷？
脊髓壓迫症可以通過口服葯物或者是手術的方式來進行治療，脊髓壓迫症對身體的專危害是比較嚴重的，屬如果治療不及時有可能會造成行動障礙或者是病變等情況的發生。患者最好到大型醫院進行醫療設備檢查來判斷病情程度，針對性的選擇治療方法。