1、骨髓是分布在全身的骨頭里嗎?那骨髓移植是怎樣做的?
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的還是老辦法「骨髓移植」。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會到血液中「旅行」。只能通過抽取骨髓這條「路」獲得造血幹細胞,因此稱之為「骨髓移植」。為了採集600毫升骨髓,必須給供者做局部麻醉,經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中,供者流失的帶氧紅細胞比較多,所以手術後會感到頭暈、乏力。
隨著科學技術的發展,但近10年來,「骨髓移植」已漸漸被「造血幹細胞移植」代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為「動員」。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為「外周血造血幹細胞移植」。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是「獻血」了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞「動員」技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
2、什麼叫骨髓移植
骨髓移植簡介
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞,因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓,必須給供者做局部麻醉,經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中,供者流失的帶氧紅細胞比較多,所以手術後會感到頭暈、乏力。
隨著科學技術的發展,但近10年來,"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為"動員"。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是"獻血"了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞"動員"技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各種急、慢性白血病,其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病;由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法,它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一,骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來,骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效,如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等,但這類病人應嚴格掌握移植的適應症,權衡利弊問題。
骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別
二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞,種植到患者體內,維持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml -1000ml左右,給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後,目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比,它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點,供者易於接受,對供者的健康無任何影響。
3、如果要骨髓移植,能用家人的骨髓嗎
說實在的,不容易,你看那些白血病什麼的需要骨髓移植都要等很久的。
不過家人骨髓匹配的概率高,由其是同胞的兄弟姐妹
4、骨髓移植真的是在骨頭上打個洞,把骨髓取出來嗎?
准確來說,骨髓捐獻中採集的並非骨髓,而是造血幹細胞。之所以會使用「骨髓捐獻」的說法,是因為在醫學技術還不是很發達的時候,骨髓移植用的是老辦法——通過抽取骨髓獲得造血幹細胞。
使用這種方法是因為造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會在血液中。
由於抽取骨髓時骨髓腔內的血液也會被抽取出來,且捐獻者需要處在麻醉狀態下,所以捐獻者會有較強的不適感。但隨著科技的進步,直接從骨髓中獲取造血幹細胞的做法已經被淘汰,刺骨穿髓的可怕場面也只是人們的無稽想像。
這是因為造血幹細胞作用很強大,可以被應用在臨床的許多疾病治療上。
造血幹細胞是存在於造血組織中的一群原始造血細胞,也可以說它是一切血細胞的原始細胞。造血幹細胞很活躍,具有自我更新及分化成為各種血細胞和免疫活性細胞的能力。因此造血幹細胞不僅可以重建患者的造血功能,還能重建患者的免疫功能。所以,近年來造血幹細胞更是越來越受到人們的關注。
隨著技術的突破,造血幹細胞移植也在各類疾病上得到了應用,比如白血病、重症地中海貧血、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等嚴重的疾病。
前面提到,目前採集造血幹細胞主要是通過使用動員劑增加外周血中造血幹細胞的比例,從而在外周血中採集,而不再是從骨髓中獲取。
具體來說,醫生會採用肌肉注射動員劑的方法將骨髓血中的造血幹細胞「誘導」到外周血中,動員劑就像糖果,造血幹細胞就像小孩子,而外周血的環境就像是更適合孩子進行戶外活動的范圍。當外周血液中造血幹細胞的密度,達到了理想狀態時就可以開始從捐獻者手臂靜脈採集全血。一般來說,是在注射造血幹細胞動員劑的第五天。
而採集造血幹細胞的過程,就像獻血時一樣,在捐獻者的手臂肘部靜脈血管上穿刺,然後對在血管中流動的血液進行分離,從中提取外周血造血幹細胞。捐獻者大約需要被採集50—200毫升造血幹細胞混懸液,然後醫護人員通過血細胞分離機提取造血幹細胞,同時將其他血液成分回輸到捐獻者體內。
5、換骨髓是不是可以改變dna
骨髓移植後DNA的改變僅僅限於骨髓和血液系統,在此以外組織的DNA是不會改變的 很久之前看《鑒證實錄》,其中涉及的一個案子,就立刻對這個命題比較感興趣,骨髓移植究竟能否改變人體的DNA,還有什麼外部原因會改變DNA?
劇情如下:曾家元督察為一個系列殺害少女案犯愁,由於兇手的作案手段極為高明,僅僅留下了一點血痕,給破案工作帶來了很大的困難。他們經過大量的調查後,發現法醫曹志瑞有明顯的作案嫌疑。但通過DNA檢查,發現他的血液與死者身上血跡的DNA並不相符,而無法定案。後來發現,接受骨髓移植的人DNA可以改變,但大腦、脾臟和精液中的DNA是不會改變的。
法醫聶寶彥通過與曹建立戀愛關系,希望能獲得曹的精液,被曹識破。最後聶寶彥持刀刺傷曹志瑞的脾臟,醫生通過手術治療才取得了曹的脾臟,發現其DNA與死者身上的血跡一樣,才使此案真相大白。原來,曹志瑞殺害了蘇銀等4名少女後,為了躲避警方的搜查,利用休假時間到澳洲,找到著名骨髓移植專家李保羅進行了骨髓移植,並通過破壞李汽車上的剎車而將其殺害,自以為萬無一失的曹以為這樣可以逃脫法律的制裁,最終還是落入了法網。
那麼,骨髓移植究竟能不能改變人體的DNA呢?
人體的DNA裡麵包含著人體所有的遺傳信息,是父母留給我們的終身"記號",一般來說是任何人也改變不了的。DNA檢測的准確率在99.999%以上,也就是說,每10萬人中最多會出現1個DNA完全相同的人。因此,DNA檢測在一些案件的偵破和親子鑒定中起到了越來越大的作用。
在一些血液病的病人中,醫生常用骨髓移植來進行治療。骨髓移植是通過大劑量的放射治療,將人體的骨髓細胞消滅掉,然後將異體骨髓植入到受者的體內,取代有病的骨髓,使其造血和免疫功能得到恢復,而達到治療的目的。在理論上,骨髓移植是要求人類白細胞抗原能盡量相同,以減少移植後的排異反應,但是,在臨床上這是很難完全辦到的,因而目前器官移植後的排異反應是器官移植要解決的難題之一。骨髓移植後,新的骨髓細胞就會逐步替代原有的細胞,使人的骨髓細胞、血液細胞的DNA發生改變。但是,我們知道,人的血液細胞是有一定的壽命的,如:紅細胞的壽命為120天,白細胞為13天,血小板為7~14天,因此,接受骨髓移植的人骨髓細胞和血液細胞在3個月左右是會發生改變的。這就可以解釋為什麼曹志瑞接受骨髓移植後DNA檢測會發生改變。但是,骨髓移植後DNA的改變僅僅限於骨髓和血液系統,在此以外組織的DNA是不會改變的,像皮膚、肌肉等,這比電視劇中談到的大腦、脾臟和精液的范圍要大得多。
看來,想用骨髓移植來鑽科學和法律的空子是不能得逞的。
6、骨髓移植是怎麼實施的?難道把一個人的骨頭敲段,抽取骨髓,再同樣的方法敲段注入另外一個人的骨頭裡面?
當然不是敲鼓取髓了,是抽血,取造血幹細胞,輸到病人體內重建他的造血功能。
7、骨髓移植是不是要自己去找骨髓啊,去哪裡找?
可以在中華骨髓庫尋找合適的配型,正規、專業的移植醫院應該都有專門的人員與中華骨髓庫聯系,幫助患者尋找合適的骨髓。百
如果移植醫院連聯絡尋找配型的服務都沒有的話,勸你還是換個好點的醫院進行移植。
移植的錢本對一般的家庭來說已經很多了,如果醫院和醫生不夠專業,水平不好,移植後出現排異、感染的幾率就會很大,排異和感染後的花費可比移植要貴多了,所以選擇移植醫院一定要慎重。大醫院看似醫療費高些,但技術高,後期出的問題少其度實還是省錢的。
8、骨髓移植是怎麼做的??
(1)自體造血幹細胞移植將自體正常或疾病緩解期的造血幹細胞保存起來,在患者接受大劑量化療後回輸造血幹細胞。
(2)同基因造血幹細胞移植指同卵孿生之間的移植。
(3)異基因造血幹細胞移植同胞人類白細胞抗原(HLA)相合、親緣HLA不全相合或半相合、非親緣HLA相合、非親緣HLA不全相合等。
白血病患者和部分癌症患者是需要做骨髓移植的,白血病及其它癌症患者,做骨髓移植能夠提高患者的生存期,有的患者通過做骨髓移植還治癒了癌症。除了做骨髓移植,白血病等癌症患者為達到延長生存期或提高治癒率的目的,還需要考慮長期用中葯做抗血管治療,中葯有人參Rg3,在腫瘤發展中,它可抑制腫瘤新生血管生長,可誘導瘤體的凋亡。
9、換骨髓是如何換的,從血管中抽出抽入嗎,雖要全部更新嗎?
骨髓移植是從20世紀50年代逐漸發展起來的一種醫療技術,是一些血液系統疾病的最好根治方法(如再生障礙性貧血,某些類型的白血病等)
骨髓移植是指把骨髓細胞從一個人體內移植(一般是通過靜脈輸入)到另一個人體內。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨(像髂骨)、不規則骨(像椎骨)和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會釋放到。只能通過抽取骨髓來獲取需要的造血幹細胞.這對供者影響比較大.
造血幹細胞移植是將正常人的造血幹細胞通過靜脈輸注到患者體內,重建患者的造血功能和免疫功能,達到治療某些疾病的目的.骨髓移植也就是重建造血幹細胞的功能.所以.目前一般都採用造血幹細胞移植,因為它與骨髓移植相比,有造血功能恢復快、採集方便、供者痛苦少等優點,供者易於接受,對健康沒有影響。