1、骨髓移植的排異反應
骨髓移植是白血病唯一康復的辦法!白血病骨髓移植的條件: 常規的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR(人類白細胞抗原)相同即可。由於HLA-AB的多樣性最明顯,一般對志願者先做HLA-AB分型,待檢索後供、受者HLA-AB相配後,再對供者作HLA-DR分型檢測,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同時供者健康檢查合格,就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療,摧毀患者身上的癌細胞,這時患者的正常造血細胞也被殺死,人體的免疫力下降,易發生感染,必須在無菌病房(層流室)中接受移植。 植入方法如同輸血,植入的造血細胞在人體繁殖,重建造血和免疫系統,病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75-80%。 移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為,免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應(簡稱GVHD)。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中,GVHD發生率為1-5%,親屬中為36%,非血緣關系為50-70%。不過GVHD雖對患者有危險,但它具有抗白血病作用,減少移植後白血病的復發。在治療中,可採取適當的免疫抑制措施,挽救患者的生命。 骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(人類白細胞抗原)配型問題,如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不同,便會發生嚴重的排斥反應,甚至危及患者的生命。
2、白血病骨髓移植後出現排斥反應危險嗎?
樓下幾位,我實在忍不住了,你們誤導到火星去了!移植後沒那麼快排異,但是有人甚至在倉里就急排,但是重要的是控制,移植後能控制的排異是好事,反而很多半年一年都不排有一部分人復發了,所以能控制的排異不是壞事
3、白血病骨髓移植後需服用抗排斥葯物嗎
1、骨髓移植後,必須要進行「抗排斥反應」處理,這是常規的。
——骨髓移植的成功能與否,需要過四關(手術關、排斥關、真菌感染關、存活關),抗排除才是第二關,全部四關過後,就可以說是「移植成功」。
——如果移植成功,白血病治癒率超過75%。
2、關於10年後要重新移植的問題:
——醫學上沒有這個說法!
——
只要當時移植成功,75%的人可以活到55歲以上,如果白血病不復發,不需要重新移植。
——但是,有一些白血病是「基因缺陷」所致,這種病人是有可能復發,而復發就可能需要重新移植
(所以,重新移植的前提就是「白血病復發」,而不是「原來移植的骨髓需要重新移植」)
4、骨髓移植後服用的某些抗排異的葯物是影響生育能力嗎?
具我所知,抗排異葯影響的主要不是生育能力,而是葯物的副作用對胎兒產生的影響,不知道樓主是男是女,如果是位先生可能會好得多,但是對精子也會有影響;如果是位女士那就影響可能要更大一點,因為女士要經過十月懷胎的過程,而且可能這個時間抗排異葯是不能停的。但是最准確的還是要咨詢一下醫生的建議,祝你好運。
5、白血病骨髓移植後排異的症狀是什麼
您好!白血病患者骨髓移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為「排斥反應」,另外一種為「移植物抗宿主反應」。
排斥反應
免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。移植物抗宿主反應
「移植物抗宿主反應」簡稱GVHD。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。
GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。
6、骨髓移植後排異多久 。是否會完全磨合無排異?
移植手術最快一個月左右就可以出院,但恢復是漫長的,移植出艙只是萬里長征走出的第一步,今後還有預防各種感染及抗排異治療。出現排異,三個月以後出現排異為慢排,任何排異都須有經驗的醫師來處理,萬不可大意,具體想知道排異現象減輕與否,最好是詢問醫生。
做了移植後也不能太大意,還是要保持良好的心態和生活方式才能避免發生復發的,最好是學下(韓齊鳳急xing癌變)的生活習性比較好。
7、造血幹細胞移植後停止用抗排異葯物會出現什麼情況
您好!一般移植造血幹細胞後會植入一些MSCs,他的作用就是降低造血乾的抗排斥作用,不建議停止服用抗排異葯物,但是您可以適當的減少,一切要看MSCs(間充質幹細胞)發揮的作用,如果發揮的好的話,是可以讓您逐步減少對抗排異葯物的依賴的。