1、如果骨髓里無巨核細胞發現會怎樣?
說明病情嚴重。再障要預防感染,可以吃葯,免疫抑制劑(環孢蘇),促造血葯(雄激素),還可以幹細胞移植。不過吃葯很容易復發。(南方醫科大學學生)
2、骨髓血像顆粒巨核細胞增多產板細胞為0怎麼辦
特發性血小板減少性紫癜是一種病因不明的出血性疾病,其特點為血液中存在一種抗血小板抗體,致使血小板破壞過多,血小板計數低下而引起紫癜;骨髓中的巨核細胞正常或增多,巨核細胞變性、幼稚化、成熟障礙。由於本病的發病機理與免疫有關,故又稱原發性免疫性血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜的診斷: (1).臨床表現:皮膚粘膜大小不等的瘀點、瘀斑,亦可有牙齦、口腔粘膜出血,血泡,鼻衄,女性常有月經量多;反復出血時可有貧血;慢性型可有脾臟腫大 (2).實驗室檢查:外周血血小板計數明顯減少,束臂試驗陽性,出血時間延長,血塊回縮不良;骨髓塗片示骨髓增生活躍,紅、粒系正常,巨核細胞增多,產板巨核細胞減少;血小板相關免疫蛋白(PAIgG)增高。血小板減少性紫癜的治療:腎上腺皮質激素;急性期用丙種球蛋白;免疫抑制劑治療如長春新鹼、環磷醯胺、CsA等;中葯治療:中醫常辨證為:A、血熱妄行型,選用犀角地黃湯;B、瘀血阻絡型:葯用紅花、丹參、茜草、川芎等;C、氣不攝血型:多見老年或體虛者,常用補中益氣湯加減。對危重患者可輸血小板;對於內科各種療法均無效的病人可行脾臟切除術。 建議你去專業的醫院,在醫生科學專業系統的指導下進行治療,祝你在日康復。
3、骨髓巨核細胞減少是什麼原因
病情分析: 再生障礙性貧血,急性白血病及其他骨髓浸潤或破壞的疾病,以及急性感染,化學物或葯物中毒,放射病等均有可能引起骨髓里的巨核細胞減少
4、(骨髓檢查說產板巨核細胞少見)有生命危險嗎?可以治癒嗎?
女性,有出血臨床表現,多次查血小板減少,骨髓象巨核細胞成熟障礙,
你應該是血小板減少性紫癜,免疫方面自身抗體檢查過么?
你問有沒有生命危險,絕大多數是不會危及生命的。
血小板持續在3-5萬以上,不用特殊治療,定期復查血常規,避免感冒就行,一旦感冒,可能血小板馬上下降。
血小板低於3萬,可能需要葯物治療,首選使用糖皮質激素。
血小板低於1萬才有重要臟器出血危險,應立即住院治療。
大部分血小板減少性紫癜患者長期血小板減少,身體耐受了,只要不同時凝血象也異常,一般不會出現危及生命的嚴重出血
5、我家人得了血小板減少症,經大醫院抽骨髓診斷為巨核細胞產板少,每次輸了血小板只能維持十幾天又下降,請
我也是血小板減少,而且是難治性,都三年了還在治療,這個病比較麻煩,一般不會治好,只能維持,建議不要讓你家人再輸血小板,容易產生血小板抗體,以後應急就不管用了。
我在北京治療,現在比較有權威的是:北京協和醫院,北京人民醫院,天津血液病醫院,石家莊血液病醫院。
中醫的話可以考慮北京西苑醫生的麻柔醫生。北京東直門醫生的孫穎立醫生
血小板減少很難治,千萬不要在小地方醫治,一定要找個正規的醫院
該用的葯我全用完了,如果要咨詢用葯方面的可以問我
6、如何計數骨髓片中的巨核細胞數量
目前使用的骨髓塗片中巨核細胞系統參考值與臨床實際出入大,而且血小板數無參考值,為此研究巨核細胞系統參考值,以便指導臨床工作。方法收集24例正常骨髓塗片,觀察1.5cm×3.0cm的血膜上巨核細胞總數、分類100個巨核細胞,並計數50個油鏡視野中血小板數量。結果1.5cm×3.0cm的血膜中巨核細胞數為13~333個,平均為127個,以顆粒型巨核細胞為主;50個油鏡視野中血小板總數為170~588個,平均為332個。結論目前使用的正常成人巨核細胞參考值普遍偏低,本次結果為臨床骨髓細胞形態學檢驗者提供了很實用的數據,並首次提出了我國正常成人骨髓塗片中血小板的參考值。
7、在醫院檢查,血小板高的嚴重(1780),但是骨髓中沒有發現巨核細胞,專家醫生沒有辦法沒有辦法解決。
這么高的血小板但骨髓中沒有巨核細胞基本是不可能的,最大的可能是由於血液高粘滯性導致骨髓抽吸時稀釋。
目前基本可以確診骨髓增殖性腫瘤。需做BCR/ABL, JAK2/V617F融合基因以及骨髓活檢病理確診。
如單純血小板增高,不伴有紅細胞和白細胞增高的話,高度懷疑原發性血小板增多症。
治療上可在羥基脲的基礎上加用阿司匹林及潘生丁。但均系對症治療。是否有進一步干預措施需進一步檢查明確診斷。
8、巨核細胞再生障礙
獲得性無巨核細胞性血小板減少性紫癜(AATP)在臨床上是一種比較少見的出血性疾病,最早由Korn首先報道。其特徵為骨髓中巨核細胞數明顯減少或完全缺如所致血小板顯著減少,而其他細胞系均正常,也被稱為獲得性單純無巨核細胞性血小板減少性紫癜(APATP)。有學者推測本病的發病機制類似於純紅再障,體內存針對巨核細胞前體細胞的抗體而抑制巨核細胞的發育成熟。AATP的臨床進程多有不同,常可進展為再生障礙性貧血(AA)、骨髓增生異常綜合征(MDS)甚至急性白血病.
AATP目前尚無標準的治療方案,現多主張針對不同的病因、發病機制採取相應的治療措施:①對存在繼發性原因的,予去除病因;②支持治療,對血小板重度低下並有嚴重出血傾向的,應給予血小板懸液輸注,以避免腦出血等嚴重並發症的發生。③對存在巨核細胞或其前體細胞內在缺陷的患者,可給予雄激素、重組人細胞因子(如TP0、白介素11等)促進巨核細胞分化增殖;④免疫異常者,應首先考慮免疫抑制劑治療,如糖皮質激素、環磷醯胺、長春新鹼、CsA和ATG等。也可作脾切除術或應用IVIG治療;⑤如對免疫抑制治療無效者,可考慮造血幹細胞移植。預後因個體的不同而有明顯差異,大約1/3的AATP患者隨疾病進展可轉化為再生障礙性貧血,還有約1/3的患者(多見於老年患者)可進展為MDS甚至急性白血病。其餘患者則可保持病情穩定,並持續多年,僅需間斷輸注血小板即可。
AATP是一種臨床轉歸呈現高度異質性的臨床綜合征,早期獲得明確診斷和採取特效的治療方法非常困難。隨著疾病的進展,有些患者可迅速進展為是AA、MDS甚至急性白血病,因此AATP可能是上述這些疾病的早期階段。目前尚無AATP的標准治療方案,現有的一些治療手段多來自一些個案報道,缺乏大規模隨機受控實驗研究的相關資料。此外,回顧有關純巨核細胞再生障礙(APMA)的相關文獻及病例,有學者認為APMA與AATP是同一概念的不同描述,2者本質相同,應視為同一疾病"。目前對確立AATP的精確診斷及特效治療仍非常困難,需重點除外一些感染性疾病、MDS、ITP、結締組織性疾病、血液學惡性疾病等引起的單純血小板減少。希望隨著生物學技術的發展,將來對這一疾病的本質有更多深入的了解,以期改進目前的治療方法和改善患者的預後。