x線股骨遠端骨髓腔

1、左側股骨遠端骨髓腔內可疑異常信號灶是什麼意思

?

2、股骨遠端和脛骨近端具體在身體的哪個部位？

人體的小腿有兩根骨頭組成，內側的就叫脛骨，外側的叫腓骨，脛骨承受小腿所有力的2/3，比較粗，但它外面沒有肌肉包裹，它的神經、血管位於人體較表面，比較容易受傷。

首先，脛骨屬於下肢骨，為膝關節下面，足踝上面，之間的部位。脛骨為長肢骨，左右對稱兩個。所以，股骨遠端和脛骨近端就在膝關節的內側正中。

(2)x線股骨遠端骨髓腔擴展資料：

修復骨缺損尤其是壓力側的骨缺損：在股骨骨折內固定術中，除要求對骨折解剖復位外，還要求修復骨缺損，恢復骨的完整性，尤其是壓力側的骨缺損，即使小的骨缺損，也會導致骨不連的發生。

對於萎縮型及骨缺損型骨不連，由於斷端缺乏血液供應，所以必須植骨，同時給予碎骨塊合理的固定。股骨骨折復位內固定術後早期應避免負重，患肢功能鍛煉應遵循早期肌肉舒縮和關節活動為主的原則。

中期可扶拐練習行走，但仍不能負重，只有待X線片上出現連續骨痂時才能逐漸負重行走，一旦出現骨折部位疼痛，應立即復診。如果應用帶鎖髓內釘治療股骨骨折，當骨折延遲癒合時，可將靜力型固定遠離骨折一端的交鎖釘拔除，轉變為動力型固定，以清除應力遮擋作用，並對骨折端產生生理應力，促進骨折癒合。

3、x線片上骨髓腔密度為什麼比骨松質密度高？

這很好理解啊，雖然裡面是腔，但腔外包圍著緻密的骨質，它們的透光（x光）度當然要比骨松質差。

4、狗狗股骨遠端骨折怎麼治療？

骨折復位手術跟一般常見手術相比，手術的花費要稍高、手術的時間要長、手術的風險要大及術後並發症率高；對愛寵主人來說，手術的護理也比一般的手術要困難。就一例犬發生股骨遠端骨折的病例，來介紹骨折手術中應注意的問題。

　　一、病例

犬種：比熊

 犬別：公  年齡：8個月  

 體重：4.7kg

發病原因：被車撞到

　　二、診斷

愛寵不能獨立行走，右後肢觸摸有疼痛感，進行X光拍攝確診。

x光圖

從圖中X線可看到有後肢明顯的骨折斷端。斷端接近膝關節。箭頭所示（左側卧位LLR）

三、治療

1 股骨骨折斷端距離膝關節距離較近，才用普通內固定方法比如髓內針固定不可行。對於斷端靠上的可採用髓內針和鋼板固定。

2 一般採用克氏針十字交叉固定方法。

3 術部開口在左側膝，充分暴露滑車溝。

x光圖

從圖中X線片可看到，固定在左側斷端處的植入物。腹背位（VD）

x光圖

左卧位（LLR）X線圖

手術中

暴露骨折斷端，從滑車溝旁邊將克氏針十字交叉

手術中

插入克氏針

　　四、預後

對於股骨遠端骨折，採用克氏針十字交叉固定，大部分都預後良好。（以上圖片由劉上飛醫生提供）

五、關於骨折手術

1 對於發生骨折的手術，拍攝X線片進行確診，以判定骨折發生的位置、骨折發生的性質、以及需要採取的固定方式。一般都需要拍攝兩張以上的X線片，主要為正位片一張、側位片一張。因為從多方位對骨折進行判定是必要的，這是對您的愛寵負責。作為愛寵的主人要理解寵物醫生的這一做法。

2 針對不同的骨折，骨折固定的方式跟骨折發生的時間，骨折發生的位置，骨折發生的性質不同，愛寵自身的特點，愛寵主人的配合程度有關系，所需要的手術時間，手術費用及術後癒合時間都會不同，所以骨折發生時應跟自己的寵物醫生做好溝通，配合醫生的要求，讓愛寵早日康復。

3 因為骨折手術的時間相對較長，術後感染和術後並發症的發生感染率較高，術後護理特別重要。

4 內固定術後嚴格要求限制活動6-8周，術後10-14天拆線時進行復查，每4-6周拍攝一次X線片監測骨的癒合情況。未成年的愛寵由於生長較快容易產生畸形，因此要求兩次監測的時間更短一些。

5 對於固定物，對於沒有發生並發症的不需要拆除，但未成年愛寵骨板最好拆除，以免影響骨骼的發育，造成畸形。

六、骨折內固定和外固定

內固定是穿過皮膚和肌肉對骨質和骨髓腔進行固定的一種方法。外固定是在皮膚和肌肉外進行固定的方法。在骨折手術中，有時候會採用兩種固定方法相結合，根據情況也可單獨採用內固定。

1 內固定器 骨板和螺絲釘 不同的骨板都有相對應型號的螺絲釘

背面觀，側面觀（圖片來源小動物外科手術護理技術與概念，美薩拉J.布施，獸醫學博士編著，遼寧科學技術出版社）

骨骼圖

髓內針和雅各布氏夾頭（咬合髓內針送入骨腔）（圖片來源小動物外科手術護理技術與概念，美薩拉J.布施，獸醫學博士編著，遼寧科學技術出版社）

此外還有克氏針和用於環扎和半環扎的鋼絲

外固定主要包括石膏固定、夾板固定、固定環、克氏針-埃默爾等

克氏針-埃默爾所需工具（圖片來源小動物外科手術護理技術與概念，美薩拉J.布施，獸醫學博士編著，遼寧科學技術出版社）

隨著醫學發展，運用到獸醫骨科的材料也日新月異，所列舉的只是部分不詳盡，不足之處多指正。

5、左股骨下端髓腔內佔位病變，請骨科專家來閱片

病情分析：
有可能是纖維結構不良。
指導意見：
建議行手術治療的，在術後進行病理確診，良性腫瘤生長較慢無不適症狀可以不用治療，，如果是惡性腫瘤，最好是中西醫結合治療

6、為什麼x線檢查時骨髓腔的密度比骨皮質低

因為骨皮質含鈣、磷等礦物質豐富，對X線的阻隔能力較強，因此在x線片上顯示較高密度。

7、左腿股骨的髓腔內拍X光片顯示有高密度陰影，會是什麼問題?

MR 更清楚一些，尤其在診斷骨骼疾病上。說不好，可能是良性腫瘤，病變明確後盡早手術

8、我的右股骨上端骨髓腔里長了個東西，醫生說是良性的腫瘤！

一、是不是良性的，需要做個活檢才知道，趕緊做不要遲延耽擱；

二、一般的良性骨腫瘤如果對骨髓腔破壞不大，可以做開窗摘除滅活術；術中醫生會給你做個快速冰凍切片檢查，根據病理檢查結果確定良性惡性，進一步決定手術方式！

三、如果對局部骨質破壞很大，要做徹底截骨去除相應部分，缺損不大的話醫生會取髂骨給你做植骨。

四、術後肯定是要上內固定的，你的情況適合選擇鋼板，幾十--幾百元一塊，鈦合金鋼板幾百--幾千元一塊不等，我感覺使用一般不銹鋼鋼板就足夠了！

五、按照鄭州的價格：硬膜外麻醉+基礎麻醉（700）、腫瘤摘除術（700）、植骨術（300）、不銹鋼鋼板（300）=2000元，加上住院費，術後抗生素的費用，只要不黑你3000能下來！ 你記得術後要求醫生使用青黴素先鋒5就可以了，只要沒有感染使用一線抗生素就沒有問題！這樣能節省好多錢！現在的大夫主要靠濫用抗生素黑錢！

我估計的也只是個大概，也就那個樣子，肯定有不準確之處。希望你早日康復，有問題百度HI聯系！