1、什麼是骨髓穿刺?
骨髓穿刺是抽取少量骨髓液以檢查造血系統的手段,是檢查血液疾病的最重要措施之一。
我們知道,紅骨髓終身保留於椎管、胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨、髂骨、顱骨及股骨和肱骨上端的骨松質內,是人體的主要造血器官。最常用的穿刺部位是骨盆骨的髂後上棘或髂前上棘,兒童可穿刺脛骨。因為這些部位不會傷及內臟而又便於操作,是很安全的。具體操作時,在局部麻醉至骨膜後,用骨髓穿刺針刺入骨髓腔內,抽取少量骨髓液(約0.2~0.3mL)檢查,穿刺點在1~2天內即可癒合。一些特殊情況下,則需抽取患者胸骨或椎骨的脊突骨髓液檢測。
2、骨髓穿刺常選哪些骨骼
骨髓穿刺常選骨盆的髂後上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經主幹,故安全性好。如多次穿刺取材不滿意,少數情況下可選胸骨穿刺,只要執行斜行進針(和胸骨成30°~45°進針),不穿透胸骨,也是較安全的。穿刺前都要在穿刺點局部進行麻醉,麻醉葯自皮膚、皮下,直達骨表面的骨膜,故穿刺時不會給患者帶來痛苦。熟練的操作者通常10餘分鍾即可完成,因此不必有任何顧慮。穿刺點局部粘貼無菌敷料後2~3天不宜清洗(包括洗澡),以避免局部感染。
3、高度懷疑再生障礙性貧血的老年患者行穿刺的最佳部位是?
①髂前上棘:常取髂前上棘後上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容內易固定,操作方便安全容;②髂後上棘:位於骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其後有心房及大血管,嚴防穿透發生危險,較少選用;④腰椎棘突:位於腰椎棘突突出處,極少選用。
4、骨髓檢查選擇哪個部位
骨髓檢查需要抽取骨髓標本,這聽起來令人緊張,但大可不必害怕。骨髓檢查中,骨髓穿刺一般是由有百經驗的醫生和護士做的特殊穿刺檢查,穿刺前會為病人進行認真的消毒處理,並嚴格按無菌操作規程進行操作。術前會給病人做局部麻醉,以減輕痛苦。 骨髓穿刺時,病人需要側身卧床,醫生會在病人的髂後上棘或髂前上棘選取適當的部位進行穿刺,一般只抽取及少量的骨髓。這不會使得病人的骨髓量有明顯減少,也不會影響病人的骨髓造血功能。抽取的骨髓標本一般需要立即做塗片處理或抗凝處理,以便進行各種化驗檢查度。 在患某些血液病或懷疑有骨髓轉移的惡性腫瘤時,骨髓檢查可能要做多次,用於判斷疾病進展和治療效果,患者應積極配合。
5、常用的骨髓穿刺部位是
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6、骨髓穿刺在哪個位置
您好,骨髓穿刺術,主要部位在髂前上棘或者是髂後上嵴,也就是我們平日所說的兩側骨盆的前上部或者後上部。
7、骨髓穿刺如何定位
臨床上經常選擇的穿刺部位 :
髂前上棘:常取髂前上棘後上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全。
髂後上棘:位於骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位。
將骨髓穿刺針固定器固定在適當長度上(髂骨穿刺約1.5cm,肥胖者可適當放長),以左手拇、食指固定穿刺部位皮膚,右手持針於骨面垂直刺入,當穿刺針接觸到骨質後則左右旋轉,緩緩鑽刺骨質,當感到阻力消失有撲空感時,且穿刺針已固定在骨內時,表示已進入骨髓腔。
8、骨髓穿刺的骨髓穿刺部位
骨髓穿刺常選骨盆的髂後上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經主幹,故安全性好。如多次穿刺取材不滿意,少數情況下可選胸骨穿刺,只要執行斜行進針(和胸骨成30°~45°進針),不穿透胸骨,也是較安全的。穿刺前都要在穿刺點局部進行麻醉,麻醉葯自皮膚、皮下,直達骨表面的骨膜,故穿刺時不會給患者帶來痛苦。熟練的操作者通常10餘分鍾即可完成,因此不必有任何顧慮。穿刺點局部粘貼無菌敷料後2~3天不宜清洗(包括洗澡),以避免局部感染。