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多發性骨髓瘤dcep方案

發布時間:2021-01-28 23:49:04

1、多發性骨髓瘤治療DVD(T)方案咨詢

這個方案的療效比萬珂還是要差一些的。如果不能用萬珂,這個也不錯了,對腎臟也沒有什麼傷害。長春新鹼有些神經毒性,地塞米松劑量太大會增加感染機會。病人只有50歲,目前病情也比較重,建議在3、4個化療後如果療效顯著,可以做自體幹細胞移植。但這種病難以治癒。輔助中葯也是可以的。
回復專家:北京協和醫院-血液內科-庄俊玲主治醫師

2、多發性骨髓瘤化療方案

方案很多:
MP,VAD,沙利度胺+地塞米松,M2

3、懷疑多發性骨髓瘤,怎麼才能確診

你好,多發性復骨髓瘤屬於制骨髓漿細胞的一種惡性腫瘤,臨床上主要表現為骨骼疼痛,貧血,腎功能損害等症狀,一般情況下通過骨髓穿刺檢查就可以確診。患者應該及時到正規的公立醫院進行檢查和治療,平時要注意休息,多吃新鮮蔬菜和水果,多吃含維生素和蛋白質多的食物。

4、多發性骨髓瘤dvd方案緩解率是多少

DVd(T)方案治療多發性骨髓瘤17例臨床療效分析
更新日期:2016-02-09 瀏覽次數:259
摘 要:目的:觀察脂質體阿黴素(PLD)聯合長春新鹼(VCR)、地塞米松(Dex)土沙利度胺(Thai)治療多發性骨髓瘤(MM)患者的療效及毒副反應。方法:17例初治或復發難治MM患者接受DVd(PLD 40
【題 名】DVd(T)方案治療多發性骨髓瘤17例臨床療效分析
【作 者】王亞非 安剛 徐燕 鄧書會 鄒德慧 王迎 趙耀中 邱錄貴
【機 構】中國醫學科學院 中國協和醫科大學血液學研究所 血液病醫院 實驗血液學國家重點實驗室 天津300020
【刊 名】《臨床血液學雜志》2009年 第2期 117-119頁 共3頁
【關鍵詞】多發性骨髓瘤 脂質體阿黴素 沙利度胺
【文 摘】目的:觀察脂質體阿黴素(PLD)聯合長春新鹼(VCR)、地塞米松(Dex)土沙利度胺(Thai)治療多發性骨髓瘤(MM)患者的療效及毒副反應。方法:17例初治或復發難治MM患者接受DVd(PLD 40mg�9�9m^-1 d1、VCR 2 mg d1、Dex 40 mg d1~4)或DVdT(PLD及VCR用法用量同上,Dex:40mg,d1~4、d9~12;Tha1:100mg,d1-21)治療,按照EBMT標准評價療效、WHO標准判斷毒副反應。結果:①17例患者共完成了34個周期的治療,總有效率(ORR=CR+nCR+VGPR+PR)為58.8%,與國外文獻報道接近,與歷史上我院採用的VAD及其類似方案相比療效也接近。②採用DVd方案治療的11例患者的ORR為4/11(36.4%)。其中6例初治患者的ORR為2/6(33.3%)。採用DVdT方案化療的6例患者均為初治病例,其ORR為6/6(100%)。對於初治患者,DVdT方案的ORR顯著好於DVd方案。③多數治療相關毒副反應為1~2級且可耐受。17例患者中有13例在接受DVd(T)化療前心電圖或心臟B超示不同程度的心律失常或左室舒張功能降低,但均未因化療增加心臟毒性。DVd組與DVdT組的毒副反應接近。結論:DVd方案具有較好的耐受性,適當延長Dex用量並加入Thai可以在不增加化療相關毒性的同時顯著提高DVd方案療效。

5、多發性骨髓瘤的治療方案用進口和國產葯療效的區別在哪_多發性骨髓瘤求答案

我岳父九年前患的多發性骨隨瘤,成都華西介紹使用英國產的馬法蘭,剛開始購葯無渠道很貴,後來找到渠道後比用國產葯還便宜,這個幾天還帶岳父西南大環線旅遊,身體健康著

6、多發性骨髓瘤的化療方案哪個好?

(一).傳統化療方案:馬法蘭和環磷醯胺對骨髓瘤細胞化療療效較好,但單葯療效不如聯合化療。馬法蘭常由腎臟排泄,且易損傷造血幹細胞。故若有腎臟病變或准備行造血幹細胞移植者,應盡量避免含此葯的方案。常用以下化療方案:1.VAD方案:V(長春新礆):0.4mg/d,靜注,第1~4天;A(阿黴素)9mg/m2.d,靜注,第1~4天;D(地塞米松)40mg/d,靜注或口服,第1~4天,第9~12天,第17~20天。每4周一療程。多用於治療復發、難治性骨髓瘤的治療,有效率達30%左右。由於此方案有腎臟病變也可應用,不損傷造血幹細胞,對初發骨髓瘤患者有效率達60%,故得到廣泛應用。2.M2方案:長春新礆1.2mg/m2,靜注,第1天;卡氮芥20mg/m2,靜注,第1天;環磷醯胺400mg/m2,靜注,第1天;馬法蘭8mg/m2.d,口服,第1~4天;強的松20mg/m2.d,第1~14天。間歇5周重復1療程。初發骨髓瘤患者有效率達60-80%。3.MP方案:馬法蘭(M)5mg/m2.d,口服,第1~7天;強的松(P)40mg/m2.d,第1~7天。既往此方案被作為骨髓瘤治療的金標准方案,但由於強度較弱,僅用於年老體弱的患者。有效率達55-60%。(二)新的靶向治療葯物及方案:1. 反應停(又名沙利度胺,T):具有調節免疫和抗血管新生作用,用於本病治療單葯有效率30%左右。劑量為100-200 mg/d,2. 蛋白酶體抑制劑(Velcade Ps 341或萬珂):2003年5月美國FDA批准用於臨床, 2008年6月美國FDA批准萬珂作為MM一線治療葯物。Velcade通過抑制內源性核因子KB(NF-KB誘導MM凋亡),下調MM細胞與基質細胞表達的粘附分子進而減少細胞因子抑制耐葯。主要副作用為頭暈、便秘、手腳麻木等臨床表現。硼替佐米1.3 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,年齡大於75歲,或周圍神經病變等副作用不易耐受時,可減量為1.0 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,或1.3 mg/m2靜脈注射,每周一次,4次一療程。3.. 雷利度胺(R):是繼沙利度胺後新一代調節免疫和抗血管新生作用。為口服制劑,可用於MM的誘導、鞏固及門診維持治療。劑量為10-25mg/天。傳統化療方案治療MM完全緩解(CR)率小於10%,新的靶向治療葯物組成的化療方案CR率大於10-40%。組成的新的化療方案如下:TD(沙利度胺+地塞米松)CTD(環磷醯胺+沙利度胺+地塞米松)TAD(沙利度胺++阿黴素+地塞米松)CAD(環磷醯胺+阿黴素+地塞米松)BD(硼替佐米+地塞米松)PAD (硼替佐米+阿黴素+地塞米松)DVD(脂質體阿黴素+長春新鹼+地塞米松)BTD(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)MPT(馬法蘭+潑尼松+沙利度胺)MPV(馬法蘭+潑尼松+硼替佐米)RD(雷利度胺+地塞米松)RAD(雷利度胺+阿黴素+地塞米松)VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)

7、多發性骨髓瘤怎麼治療?一線方案是什麼

多發性骨髓瘤的治療主要是以應用全身化療及支持治療。化療葯物有硼替內佐米,阿黴素,長春新鹼容,地塞米松,沙利度胺,來那度胺等。一般應用多種化療葯物聯合治療,另外給予支持治療,如患者有貧血,可以應用促紅細胞生成素治療。如有骨骼破壞,應用磷酸鹽葯物。如腎功能不全,應用腎毒性葯物,嚴重時給予血液透析治療。

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8、骨髓瘤PD方案是什麼

硼替佐米+地塞米松(PD)治療多發性骨髓瘤方案。還是萬珂加地米,和VD方案一樣,P也是硼替佐米,V也是硼替佐米,區別是硼替佐米的產地。

9、多發性骨髓瘤,治療方案【多發性骨髓瘤】

你好!資料比較簡單。
多發性骨髓瘤的治療主要依據其分期、患者的一般狀況以及腫瘤細胞的遺傳學改變等檢查結果來選擇。沒有哪個方案最優,我們一般在綜合評價後對病人進行個體化治療,即選擇最適合的方案。目前我院可提供免費的細胞遺傳學檢查(其他單位一般不開展這些檢查)。
我們對多發性骨髓瘤有豐富的治療經驗,是目前國內少數幾家治療該病最好的單位,如有條件,可到我院進一步診治。
患者較年輕,建議積極治療。

(邱錄貴大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

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