1、造血幹細胞移植4個月後血小板低怎麼回事
可能是抗排斥葯、骨髓造血能力低下、自身免疫等諸多因素引起,除積極查找原因對因治療外,還應該適當輸血小板預防出血。
2、白血病骨髓移植後血小板偏低是不是說明手術沒成功
你好,這是移植必經的過程,隨著植入及白細胞、血小板恢復就會好轉
3、骨髓移植後血小板持續減少是怎麼回事
骨髓移植後,血細胞得有個恢復過程,血小板是漲的最慢的,建議患者不要著急,積極配合醫生治療。
4、白血病骨髓移植之後要大約多久自己長血小板
如果在移植以前是絕對需要的,必須把體內白血病細胞控制在最小程度版,然後進行移植,移植前還要進行配權對,只有同一配型才能移植.同時配合醫生,進行心理安慰,樹立樂觀的態度.另外注意飲食營養,用葯嚴格遵醫囑,不可隨便減葯. 移植後就不需要再化療了,因為捐獻者的骨髓已經開始新的造血工作了,可以自己恢復了.這時只需注意飲食和用葯,尤其是抗免疫和抗排異葯物,注意排異和感染,增強抵抗力.如果過了半年左右的磨合期就可以說是基本成功了
5、骨髓移植後血小板不長,巨核細胞未見怎麼辦???
從你提供的簡單資料看,考慮是移植後骨髓還沒有恢復骨髓的正常造血功能。不知道你血常規其他結果如何,如白細胞和血色素數值。現在這種情況,輸血小板並不是一個長期可行的辦法,建議可以試試中醫中葯,可以逐步恢復骨髓正常造血功能,擺脫輸血。
6、病人已經做完移植手術快二十天,白細胞在慢慢地長了,可是紅細胞,血小板不僅沒起色,還 往下降,沒 天還
一、先給你說一下造血幹細胞移植以後為什麼輸血小板的原因:
1.輸血原則
骨髓移植的輸血十分復雜。移植全過程的輸血若非免疫干預所需,應盡可能選擇對發生同種免疫反應影響相對較小的血液制劑,如去白細胞、輻照和洗滌的血液制劑。以降低因輸血給移植帶來的不良反應,保證移植成功率。
2.血液品種的選擇
(1)紅細胞制劑:移植後應保持紅細胞壓積(HCT)在0。25~0。30,以維持機體功能。
(2)血小板制劑:骨髓移植時,輸血小板和紅細胞兩種制劑之比約為1:10。骨髓移植後血小板計數<15×10 9/L時,應給予預防性輸注濃縮血小板制劑,有出血傾向者應及時足量輸注濃縮血小板制劑。輸注時應盡可能選擇輸注HLA抗原相合的單一供者的機采血小板制劑或使用經輻照的血小板制劑(每份血小板制劑所含白細胞<1×106),以防止同種免疫的發生及血小板輸注無效。
(3)洗滌血液制劑:洗滌的血液制劑在骨髓移植過程中常用,尤其是支持性輸血時。
(4)輻照的血液制劑:給移植病人輸注經輻照的血液制劑(包括全血,紅細胞、粒細胞、血小板等)可有效的預防移植物抗宿主病(GVHD)。
二、再給你說一下移植成功與否:
造血幹細胞移植( hematopoietic stem cell transp lantation, HSCT)作為目前最有效、最有發展前途的一種治療惡性血液病、嚴重免疫缺陷病和骨髓造血功能衰竭等疾病的手段,已越來越被廣泛應用於臨床,特別是異基因造血幹細胞移植(Allo-HSCT)已經挽救了許多患者的生命。
但目前移植物抗宿主病( graft versus host disease, GVHD)仍是骨髓移植或造血幹細胞移植相關死亡的主要原因。
難治性移植物抗宿主病(GVHD)就是所謂的排異。你應該還記得,之前我給你說過的,傳統的輸血療法先是救命療法,後是送命療法,到最後越輸
越差,血細胞會低於輸注前,要是再加上輸注丙種球蛋白,更是雪上加霜,原因就是排異,個中道理,本人在八十年代初親受歐洲血液中心主任教誨時就已明白。
造血幹細胞的成功植入是HSCT發揮治療作用的前提。在造血幹細胞移植患者中, 多數經過了多次化療,骨髓的微環境會受到損傷並因此降低它的造血支持作用。移植前預處理應用大劑量化/放療致骨髓基質損傷更嚴重、HLA不匹配移植、因供者差異輸注造血幹細胞數量不足及GVHD發生均會導致造血幹細胞植入失敗或植入延遲,從而使移植相關死亡率增加。
三、對策:
骨髓造血微環境的完整對於HSCT後造血重建至關重要。近來已有部分間充質幹細胞聯合造血幹細胞共移植和間充質幹細胞輸注治療嚴重移植物抗宿主病的臨床報道。體外培養研究證明, 骨髓MSC具有強大的擴增能力, 能在體外大量擴增具有自我更新的能力;間充質幹細胞具有強大的造血支持和免疫調節作用。
目前的初步臨床結果顯示HSCT、間充質幹細胞共移植安全可行,能促進造血幹細胞的植入和減低移植後移植物抗宿主病的發生,提高移植效果,降低近期死亡率。另外,間充質幹細胞分布廣泛、易於獲取,缺乏免疫原性,這就使間充質幹細胞廣泛應用於臨床造血幹細胞移植成為可能。
當然,抗排異治療不可或缺。
希望能幫到你。