1、那個骨髓移植術我想了解一下
指導意見:
你好,根據你說的情況是需要你到醫院骨科給予檢查,
2、骨髓移植有哪幾種方法?
在骨髓移植之前,首先要選擇供髓者。異基因骨髓移植需要選擇健康的合適供髓者,選擇對象常常是組織相容抗原一致的同胞,並以人類白細胞抗原配型一致的同胞最為理想,即使供、受者之間ABO血型不合,也不絕對禁忌。自身骨髓移植取髓於患者自身,在決定作骨髓移植之前需要了解本身骨髓中有無腫瘤細胞侵犯,如有侵犯便不宜作自身骨髓移植。白血病患者作自身骨髓移植時,應在病情緩解期採取骨髓細胞,在體外對其中殘留白血病細胞進行適當的凈化處理後保存,再給予患者根治劑量的化學葯物和全身放射治療,盡可能地殺死體內殘留的白血病細胞。然後通過靜脈回輸移植給患者本人,從而使骨髓恢復其造血功能,達到治癒白血病的目的。
採集骨髓時,供髓者於脊髓硬膜外麻醉下,在骼前上棘、髂後上棘及胸骨被多點穿刺,每個穿刺點采髓不超過20毫升,直到抽出的細胞數達到要求的數量為止(受者每公斤體重要求采骨髓有核細胞的數量為3億個)。
三種骨髓移植各有其優缺點,同基因骨髓移植固然最好,但骨髓的來源機會極少。異基因骨髓移植的是正常骨髓細胞,但異體骨髓移植存在一定的嚴重並發症,即移植物抗宿主反應,易使移植失敗。為了消除這一並發症,必須找到人類白細胞抗原配型相同者,而這個機會只有2/10萬左右,兄弟姐妹之間這種機會為25%。自身骨髓移植主要優點是不受骨髓來源限制,但其缺點是體內可能殘留有原骨髓內的白血病細胞,疾病復發率較高。
3、骨髓移植對於移植人到底有多大的危害?
首先,我們必須知道骨髓是一種怎樣的物質。骨髓是再生能力很強的組織,一般健康者捐獻造血幹細胞後在十大左右即可補足所捐的幹細胞。適合捐獻的要求是採用≤40單位。
1.2、其次,我們需要了解骨髓手術的採集實質是怎樣的。獻髓者經全面體檢認為合格後在連續硬膜外麻醉或全身麻醉下進行麻醉方法同一般手術,采骨髓的部位多採用髂骨,即俗稱大胯骨,也有用胸骨的。采髓方法與平時做骨髓穿刺檢查相似。
所以成年人一般需要獻骨髓約800-1000毫升。其實,這么多的骨髓液中混有大量的血液,所以手術中還要適當輸血。當細胞數達需要後,手術就結束了。許多獻髓員在術後3-4天就可返回工作崗位,最小的獻髓員年近2.5月。
一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命,不會因此減弱其免疫功能和造血功能。
因此,捐獻造血幹細胞不會影響身體健康,獻骨髓對身體一般沒有什麼危害。
2、白血病骨髓移植後復發幾率高嗎
2.1、一般情況下,如果患有白血病患者的,這種疾病的人士,如果已經骨髓配對成功的話,那麼他們就可以進行骨髓移植,骨髓移植以後他就能夠緩解,他的造血功能,使自己本身的造血功能失去活性。
2.2、一旦骨髓移植配對成功移植成功的話,那麼它的造血功能就會火葯起來,是身體的增強語言能力,就會大大的增強血液流通了,那麼它的症狀也就會明顯的消失了所以說骨髓移植是白血病一個,重要的救星。
2.3、一般進行骨髓移植,他在其成功率都是很高的,就是說它有一定的排斥能力,有的人會說他會,復發嗎?其實這個都不可以預測的,能說骨髓移植就是正常人也有復發的幾率的,這個幾率很小很小的。
3、骨髓捐獻者的注意事項
3.1、採集前:供者術前應每天保證8—9小時睡眠以獲得良好的精神狀態。多吃高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。但不要吃油膩食物,如煎雞蛋、肥肉,以防血中含有過多脂肪,造成骨髓回輸給受者時出現困難。
3.2、採集中:進入手術室後,供者須側卧、抱膝,頭要盡量向胸前靠,以便讓穿刺一次成功。一般此時,供者還得插上導尿管。
3.3、採集後:手術後,供者必須回到病房平卧休息6小時,這時最好別用枕頭,也不要立即進食、喝水。手術4—6小時後,可以將導尿管拔
4、想了解一下骨髓移植的知識以及對人體健康的影響?
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來 的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十 至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。
什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
骨髓移植,簡單地說就是將正常的骨髓移植到病人不正常或失去造血功能的骨髓里,恢復病人的造血機能。骨髓移植依骨髓來源不同分為異體骨髓移植與自體骨髓移植,異體骨髓移植供髓者為病人兄弟姐妹或其他近親家屬,而自體骨髓移植其供髓者卻是病人本身,當病人以化學治療達到緩解時,將病人骨髓抽取處理後冷凍起來,再於適當時機進行骨髓移植。
近年來由於葯物之發展,對於骨髓排斥與移植物抗宿主疾病之控制已有相當的進步,世界上已有不少骨髓移植中心使用非親屬供髓者,只要人類白血球抗原相同亦可以作為供髓者,目前已有不少成功的病例,成績不錯。
至於骨髓移植如何作呢?骨髓移植的作法主要分為三個階段,第一階段為准備期(Conditioning),在這時期病人必須先接受超大劑量的化學葯物治療或合並全身性放射線治療, 其目的主要在於徹底破壞原有的免疫力以及可殺死殘存於體內的癌細胞;第二階段為骨髓抽取與輸入期,在完成准備工作後,在手術室里從捐髓者身上兩邊髂骨處抽出約每公斤體重15ml的骨髓,經過濾處理後裝入血袋,即可經由病人的中心靜脈輸入病人體內而完成骨髓移植;第三階段為移植後照顧期,此階段亦為最重要時期,因為在新骨髓長出之前,病人最容易發生感染與其他並發症,此時期的預防得理對於骨髓移植的成功與否,可說是最重要的一環。
現在也可以用造血幹細胞移植,在血液中提取幹細胞,不像抽骨髓那麼痛了
5、為什麼接受骨髓移植的人在一年後才能和捐獻者見面?
骨髓配對成功後的造血幹細胞移植常常能引起諸多關注的目光,然而這樣的「熱炒」卻有可能為供患雙方帶去一些不必要的麻煩,有關人士指出,社會公眾尤其是媒體在關注的同時應當自律,主動為宣傳設立「禁區」,保護捐獻者和患者的隱私。
根據國際慣例,骨髓捐獻中的供者和患者之間至少應當保證移植一年內不見面的原則。據介紹,確立這一原則是為了保護供患者雙方的隱私和權益,尤其是避免對供者的生活產生不必要的麻煩。造血幹細胞移植對患者而言通常有70%的成功率,但也有個別失敗的先例。極個別患者家屬在失敗後往往再次追蹤至供者的家中,尋求第二次捐獻。可是,醫學報告顯示,再次接受造血幹細胞移植的臨床意義不是很大。移植完成後,患者通常要過感染、出血和排異三道關口,前兩道關口在住院期間即可度過,但排異關的時間非常長,因此國際上設立了一年的限制,等待患者病情取得相對穩定。一年後,如果供患雙方對見面都無異議的話,雙方才能有緣相見。
這條「禁區」目前的屢屢被突破,目的是為了宣傳供患雙方感人的事跡。目前,這樣的宣傳正面臨「兩難」的局面。一方面,能讓更多的市民了解骨髓捐獻的意義和知識,但另一方面卻難以保全供患雙方的權益。值得提醒的是,對捐獻骨髓者最大的鼓勵和嘉獎,正是充分保護他們應有的權益。
中華上海骨髓庫造血幹細胞捐獻者資料的庫存量和移植人數目前都達到歷史最高水平。2004年更是取得突破,一年增加庫存量超過1萬人,移植人數達到16例,使得上海造血幹細胞捐獻者資料達到4.5萬人,完成移植48次,雙雙超過全國數據的五分之一。今年1月的前13天里就已經完成兩例移植,一例是本地配對,一例則為異地配對成功。一位業內人士指出:「在這樣的情況下,公眾社會更應當及時樹立科學關注骨髓移植的觀念,保護上海骨髓捐獻踴躍的良性態勢。」
一年內不見面原則
根據國際慣例,骨髓捐獻中的供者和患者之間至少應當保證移植一年內不見面的原則,尤其要避免在公共媒體上同時刊登供者和患者的照片,以及向患者透露供者的工作單位、家庭住址等等。既便是供者允許,一年內也應當避免雙方的接觸。可是近2年內,隨著本市骨髓配對成功例數的提高,供患雙方在媒體等方面的誘導下不僅可以見面,而且供者的一切個人資料均公布於眾。
6、骨髓移植是誰發明的
LZ您好
骨髓移植准確說是這個醫療技術專利的核心
屬於愛德華·唐納爾·托馬斯(美國)
他最早是1950年起,在狗身上做骨髓移植的實驗。但之後在1968年之前,他給人做了200多例骨髓移植,只有3例存活。這使其採取一連串措施,以克服植體到宿主反應的發生及防治,使得之後骨髓移植的成功率大增。
但解決移植排斥,了解其原理的人是法國的讓.多塞(包含但不限於骨髓移植問題)
7、骨髓移植相關問題
骨髓移植成功率受諸多因素及時間考驗:
只有依次順利通過以上這五關,並在半年後作基因檢查,在患者體內發現供髓者的基因表達,且骨髓、血象及重要臟器檢查正常、無明顯症狀,才算真正成功。
臨床上常見有些患者在移植出艙後一月、三月、六月甚至一年後出現復發的。這與患者病情類型、機體臟器功能、自身免疫反應、移植過程的並發症及供髓者與患者的基因位點匹配相符率、移植醫院的綜合水平又有相當關系。
目前骨髓移植真正移植成功率新聞媒體報告在50%左右,但醫學界認可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 觀點:1/3患者在移植中失敗;1/3在移植後半年內復發;1/3患者獲得移植成功。
骨髓移植費用:
因患者病情、並發症、輸血量、所用葯、進艙時間長短等有關,一般在15—50萬元左右。
配型一次在4000元/次,一般得在3--4次左右的。
動員針劑600到800元不僅供者打,受者在細胞回輸後也要打,打到血象上升。
分離一次2500,冷凍5000,還要用白蛋白培養近2500,分裝幾袋,進口袋子一個300多的,要用7、8個。
化療葯有的貴有的便宜,貴的60ml要24800元,便宜的幾塊錢。
中心靜脈管有700--1000元的。
層流艙一天1400,要住35+天這就要50000多。
血不是每個人都要輸。
預防的感染葯不多也就1000--2000元,感染的就要用好的葯,那一用要上萬。
最主要的是排異,因為不是自己的東西。有的人輕有的人重,不一定,而且出艙後還要用,有的排異重的人最多要花幾十萬。
北京中國人民解放軍第309醫院第一分院血液病治療專家溫馨提示:309醫院第一分院血液病中心作為一家血液病專業門診,擁有從疾病檢測、診斷、治療到愈後康復護理的一整套體系,該體系囊括了多項核心技術和輔助技術,按照患者血液病發病的具體原因、病情不同階段的發展和變化規律,採用「一人一方」的治療准則為患者制定個性化的立體治療方案,從治療、養護到日常飲食計劃都為患者進行周到的考慮,有針對性地對血液病進行全面的調整和控制,最終達到內外兼修、標本兼治、「由內而外」徹底治癒血液病的目的。
8、骨髓移植對身體有危害嗎?
在醫學上骨髓移植對身體是沒有害處的
骨髓和血液是一樣的可以再生的如果可以的話可以挽救一條人命是可以的,但骨髓移植也是手術需要一段恢復時間。
9、關於骨髓移植,希望了解的人士進來回答下~
首先,捐獻骨髓是不收費的,但是骨髓移植術以及術後的抗排異治療最少大概需要10萬左右的費用。至於您和您姐姐的骨髓配型是否合適,通過檢驗就能確定(親人不一定能匹配)。
另外,必須要說明的是,骨髓移植不一定能治癒您姐姐的細胞惡性淋巴癌。祝順利!!!