1、成熟漿細胞12%,幼漿細胞3.5%能診斷骨髓瘤嗎
患者男性,70歲。胸椎痛半年余,一直未能確診,保守治療症狀未緩解。半年前開始出現胸椎痛,當時做了MR提示胸椎7,9,11壓縮骨折,PET-CT未見異常代謝。骨髓:骨髓增生減低,漿細胞增高(12%),幼漿細胞3.5%。血輕鏈減低,尿輕鏈K增高(555mg/dl)。最近再次復查:紅細胞2.56,血紅蛋白85;骨髓:有核細胞、粒系、紅系均增生明顯活躍,粒:紅比2.6:1,粒系形態正常,紅系可見雙核幼紅細胞,淋巴細胞比值偏低,可見幼淋,漿細胞14.5%,其中幼漿細胞4%,可見異常形態漿細胞,全片巨核細胞42個。骨髓活檢:見小淋巴樣細胞片狀增生,白血病不能除外;IGH基因陽性;血IgG、IgA、IgM、輕鏈均減低;尿輕鏈K 1928mg/dl。
2、漿細胞數量為20%可以判斷是骨髓瘤么?可見雙核漿細胞
漿細胞20%可見雙核漿細胞這種情況診斷MM的可能性很大了。為了更進一步確診你可以再做一下檢查;血清蛋白電泳、血清免疫電泳、肝腎功能、尿本周蛋白、β2微球蛋白等……。如果確診你最好採用中西醫結合治療,以達到徹底根治的目的。如果你想多了解多發性骨髓瘤疾病知識請你進入187496250群共同探討。
3、漿細胞骨髓瘤能活多久
漿細胞骨髓瘤如果是局部.可以局部進行化療治療,如果是骨髓瘤伴隨漿細胞瘤,就要化療,緩解後在局部化療.也可以採取中草葯治療.
4、漿細胞骨髓瘤是什麼
漿細胞瘤是指發生於骨髓以外的惡性漿細胞的增生,包括骨的孤立性漿細胞瘤(內solitary plasmacytoma)髓外漿細胞瘤(容Extramellary plasmacytoma,EMP)。其病因未明。骨髓瘤的診治方案上以放射治療為首選,同時根據情況可採用手術治療、聯合化療等治療方案。治療方案根據疾病亞型和病人病程、病情的不同而不同。
5、多發性骨髓瘤經過一年治療,成熟漿細胞為3.2,是好轉了嗎?
骨髓漿細胞的正常值在0-0.021(0-2.1%),一般結果增高可能是多發性骨髓瘤再次發生。在治療之後要服用rh2預防其再次復發,它能夠消除手術後的殘余病灶,對預防有很大作用。
6、骨髓中有漿細胞3.5,說明是骨髓瘤嗎
初步可以判斷是骨髓瘤,但還需要其他檢查結果,並判斷分型。
主要標准
組織學活檢證實漿細胞瘤
骨髓漿細胞增多 ≥30%
過量M蛋白存在
-IgG>3.5 g/dL(血清)
-IgA >2 g/dL(血清)
-輕鏈 (本周氏蛋白) ≥1 g/24小時
次要標准
骨髓漿細胞增多 10%~29%
M蛋白存在,但未達到主要標准中的規定
溶骨性病變
血清中正常免疫球蛋白減少(低丙種球蛋白血症)
-IgM<50 mg/dL
-IgA <100 mg/dL
-IgG<600 mg/dL
要確診多發性骨髓瘤,患者必須至少符合:
1個主要標准+1個次要標准,或3個次要標准