1、巨細胞病毒感染?
巨細胞病毒感染可發生在成人與兒童,會有不同的臨床表現。
1.在正常成人中,巨細胞病毒感染引起的常見症狀類似傳染性單核細胞增多症(EB 病毒感染引起),發熱、疲勞,部分患者頸部可摸到小腫塊(頸部淋巴結腫大)。偶見胃腸道表現,如腹瀉、腹痛、大便帶血或顏色發黑等。免疫功能受損的患者,更容易發生嚴重症狀,如肝移植者常發生肝炎和結腸炎;肺移植者和骨髓移植者最常出現肺炎等。
2.兒童的巨細胞病毒感染症狀更突出。患者常有宮內感染史,以早產兒和小於胎齡兒多見。
(1)先天性感染(宮內感染):先天性感染的新生兒出生時多無症狀,部分會逐漸發生聽力損失;大約 10% 會在出生時就有表現,如體重低、肝脾腫大、皮膚有出血斑和黃疸,還可能有小頭、癲癇、喂養困難、眼部異常、耳聾等。
(2)圍生期感染:在出生後接觸母親陰道分泌物、乳汁等感染巨細胞病毒的患兒,通常也無症狀,可能出現暫時的感染症狀,對生長發育沒有影響。還可能會表現為肝炎和間質性肺炎,足月兒常呈自限性經過,預後一般良好。
(3)後天獲得性感染:健康兒童在幼兒園等環境獲得感染也多無症狀。大約 10% 會出現類似單核細胞增多症的表現,如發熱、乏力、咽痛、頸部淋巴結腫大等。
本病需要同先天性弓形體感染、嬰兒肝炎等疾病進行鑒別診斷。
2、我兒子做了骨髓移植後,CMV病毒有反復,怎麼才能根治?
你咨詢一下醫生啊!
這是什麼是CMV你先了解一下啊
cmv
CMV是最常見的機會性感染性病毒,對免疫機能不全患者可以導致嚴重的後果
巨細胞病毒(CMV)屬於皰疹病毒家族中的一員。CMV表面具有脂質包膜,為229kb的雙鏈DANN染色體。CMV感染通過直接接觸感染的組織或體液(如唾液、血液或尿液)。傳播的途徑非常廣泛,最常見的為子宮內、宮頸分泌物或乳汁傳播;與監護室的幼兒密切接觸;性接觸。 CMV 感染也常見於器官移植、骨髓移植和艾滋病患者。
CMV 感染的發生率與年齡相關,兒童約為 10-40% ,成人約為 50-90% (50% 的成人感染患者年齡高於 50 歲 ) 。在感染 HIV 的高危人群中(如同性戀男性或靜脈毒品注射者) CMV 的感染發生率高達 90% 以上。
健康人體感染 CMV 初期沒有症狀或僅有輕微不適(類似 E-B 病毒感染)。之後, CMV 進入潛伏期,直至再次被激活。器官或骨髓移植後應用免疫抑制劑或者艾滋病患者由於免疫狀態低下,導致 CMV 被再次激活。
有症狀的 CMV 疾病由於免疫抑制而發生。對於實體器官移植的受者, CMV 是移植術後最常見的病原微生物,它的臨床表現多種多樣,從無症狀到病情嚴重甚至可能導致死亡。 CMV 感染的間接作用包括縮短移植物和受者的長期存活。對於艾滋病患者, CMV 是嚴重機會性病毒感染最常見的病毒。其最常見的臨床表現為視網膜炎,這可以導致視力減退甚至失明。
CMV 感染是實體器官移植受者最常見的感染,致病率和致死率很高
盡管免疫抑制的治療方案不斷改善,但 CMV 感染的發生率仍非常高。對於實體器官移植受者而言, CMV 感染是最常見的臨床感染,尤其是對那些高危人群(如兒童、老年或過度免疫抑制的受者)致病率、致死率更高。
移植術後發展成 CMV 疾病最重要的危險因素,是供者和受者先前對於 CMV 暴露的狀態。受者 CMV 陰性 / 供者 CMV 陽性( D+/R- ), CMV 疾病的發生率較高( 50-75% );因激素抵抗性排斥而使用抗淋巴細胞抗體或抗 T 細胞抗體的 CMV 陽性受者,其 CMV 疾病的發生率也較高。某些伴隨的細菌或病毒感染(如 HHV-6 )也會導致 CMV 疾病的發生,這或許是由於細胞免疫受到抑制的結果。 CMV 感染的也與不同器官移植所採用的免疫抑制劑不同和免疫抑製程度有關。此外,還與供受者間 HLA 配型有關,無 HLA 錯配的受者接受 CMV 陽性的供體, CMV 疾病的發生率非常高。
CMV 可通過供體器官或血製品(少數)感染受者。感染通常發生於移植後 1~4 個月內。 有症狀的 CMV 感染在腎移植、肝移植、心臟移植以及心 - 肺聯合移植中的發生率分別為 8% 、 29% 、 25% 和 39% 。
作為皰疹病毒的一種, CMV 具有的 2 種特性決定了其在器官移植中的作用:潛伏和細胞交聯。移植受者的諸多因素可誘導 CMV 從潛伏狀態被激活,這些因素包括: 抗淋巴細胞抗體和細胞毒性葯物的治療、排斥反應、全身感染和炎症 等。器官移植中不同的免疫抑制劑對 CMV 的影響不同,抗淋巴細胞抗體和細胞毒性葯物增強病毒從潛伏狀態的激活,而環孢素、他克莫司和糖皮質激素則通過宿主抗病毒免疫反應促進病毒感染的持續和病毒擴增。全身性炎症通常伴有腫瘤壞死因子( TNF )和其他促炎細胞因子的釋放,刺激一系列細胞內信使(如核轉錄因子 NF- κ B ),導致 CMV 的激活,引起病毒復制,復制中的 CMV 通過宿主的主要組織相容性復合物( MHC )與病毒特異的細胞毒性 T 淋巴細胞呈高度細胞交聯。
目前對 CMV 感染的診斷方法多種多樣。 tube cell 和 shell vial 培養技術用於檢測體液和組織中正在復制的 CMV ;血液中的 CMV (病毒血症)或組織活檢中的 CMV 與臨床上存在活動性的 CMV 感染高度相關;從尿液或呼吸道分泌物中分離到病毒通常為無症狀感染的標志;從移植受者血液中性粒白細胞中直接檢測 PP65 抗原血症較 shell vial 技術更敏感,而且快速,是檢測早期活動性 CMV 感染的指標;多聚酶鏈式反應( PCR )可用於檢測外周血白細胞、血清、血漿或其他臨床樣本中的 CMV DNA 和 外周血白細胞 CMV RNA 。 在器官移植時,血清學檢測是確定 CMV 臨床風險的重要檢測手段 (血清學陰性的受者接受血清學陽性供者的器官,超過 50% 的人會出現 CMV 病症狀) 。
3、巨細胞病毒,怎麼辦
巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)亦稱細胞包涵體病毒,由於感染的細胞腫大,並具有巨大的核內包涵體,故名。它是一種皰疹病毒組DNA病毒。分布廣泛,其他動物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統,中樞神經系統和肝臟疾患為主的各系統感染,從輕微無症狀感染直到嚴重缺陷或死亡。巨細胞病毒對人類的危害性很大,所以我們應積極預防其發生。
防治原則
丙氧鳥苷(ganciclovir DHPG)有防止CMV擴散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎並發症死亡率,如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉,雖能持久地減少CMV擴散,但效果比前者差。國外研製CMV病毒活疫苗,能誘導產生抗體,但排除疫苗的致癌潛能,有待解決。
預防保健
⑴進行有意識的身體素質的鍛煉。提高機體免疫機能及抗病能力,特別是育齡期婦女,以減少巨細胞病毒對胎兒的嚴重危害。
⑵對於孕婦或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保護,使她們遠離傳染源。
⑶注意環境衛生、飲食衛生。
⑷乳汁中巨細胞病毒陽性者,不應哺乳。
⑸免疫防治,尚在研究和探索中。
CMV引起細胞內感染後,滅活疫苗無明顯預防的作用。懷孕早期發現有CMV原發感染及/或羊水細胞中有CMV抗原時,應中止妊娠。減毒活疫苗可使被接種者產生抗體。並產生對CMV的細胞免疫,減少症狀性CMV感染的發生。CMV高價免疫球蛋白對血清CMV陰性的骨髓移植受者的症狀性CMV感染,有一定的保護作用,但不能預防再感染。在接觸患兒尿液或唾液後應仔細洗手,以預防後天性CMV感染。
預防輸新鮮血引起的CMV感染,可用下列方法:①使用冷凍血液或經沖洗的血液;②血液輸入前須貯存48小時以上;③使用經放射線照射過的血液;④使用血液濾器除去血液中的巨細胞。
4、巨細胞病毒是一種什麼病?謝謝你們!謝謝!
巨細胞病毒是一種皰疹病毒組DNA病毒,亦稱細胞包涵體病毒,會引起以生殖泌尿系統、中樞神經系統和肝臟疾患為主的各系統感染,從輕微無症狀感染直到嚴重缺陷或死亡。巨細胞病毒感染以後一般沒有明顯的症狀,主要通過病毒篩查而檢查出來。如果檢查出巨細胞病毒感染,最好是積極治療。治療主要使用抗病毒的葯物,比如丙氧鳥苷。這種病大多數屬於母嬰傳染。生孩子前最好做檢查,如果檢查出有病毒感染,要積極用葯治療,阻斷母嬰傳播。
5、我老婆被檢查巨細胞病毒,不知道是通過什麼途徑感染上的,請教知情人士
傳染源是病人及其急性帶毒者,病毒可由乳汁、唾液及尿排出,可持回續數周到幾年,人類答易於感染,傳播途徑多種多樣。屬於性傳播性疾病。多從精液,宮頸分泌物,淚液及糞便(口腔性慾,吻肛)感染所致。
同源性CMV感染是輸血和器官移植的一種嚴重危害,多次輸血或一次大量輸血使原發和再發感染的危險性增高,輸入含白細胞血液的危險性更高,器官或骨髓移植術後CMV感染率也高。
6、感染上巨細胞病毒?怎麼辦,誰能幫我
巨細胞病毒(CMV)是一種皰疹病毒,分布廣泛。CMV感染可引起泌尿生殖系統、中樞內神經系統、肝臟容、肺、血液循環系統等病變,並與惡性腫瘤的發生可能有關。新近報道,艾滋病與CMV感染可能有關。常通過性交傳播。故列為性傳播疾病。
巨細胞病毒感染在人群中較廣泛,能引起全身各器官組織病變,胎兒、嬰兒的嚴重損害,甚至死亡,並可能與宮頸癌等惡性腫瘤的發生有關。所以了解巨細胞病毒,積極預防巨細胞病毒感染很重要。
正常兒童及成人感染巨細胞病毒,一般都只有輕微症狀,毋須治療。通常只有免疫系統缺陷病人才需要治療。
阿糖腺苷、阿昔洛韋、干擾素等對單純皰疹和帶狀皰疹有效的抗病毒葯物,對本病均無效。有學者報道,預防應用大劑量阿昔洛韋,可降低骨髓移植和腎移植病人巨細胞病毒感染的發生率,但未獲公認。
7、感染巨細胞病毒怎麼辦
巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)亦稱細胞包涵體病毒,由於感染的細胞腫大,並具有巨大的核內包涵體,故名。它是一種皰疹病毒組DNA病毒。分布廣泛,其他動物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統,中樞神經系統和肝臟疾患為主的各系統感染,從輕微無症狀感染直到嚴重缺陷或死亡。
由於CMV感染患者大多處於潛伏感染狀態;即使CMV在體內復制活動,也多為無症狀性感染。目前又無有效、安全的抗CMV葯物,故對CMV感染的治療,仍限於症狀性感染時的對症處理;更昔洛韋因有骨髓抑制等毒副作用,因此只能在症狀性感染時謹慎使用。丙氧鳥苷(ganciclovirDHPG)有防止CMV擴散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎並發症死亡率,如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉,雖能持久地減少CMV擴散,但效果比前者差。國外研製CMV病毒活疫苗,能誘導產生抗體,但排除疫苗的致癌潛能,有待解決。
8、骨髓移植後18天骨穿檢查巨細胞病毒是5.65怎麼辦
你好,巨細胞病毒感染是一種皰疹病毒感染,應積極抗病毒治療。並提高免疫力。
9、巨細胞病毒是怎樣感染的?
傳染源是病人及其急性帶毒者。目前發現在血液、唾液、眼淚、尿液、精液、糞便回、子宮頸和陰道分答泌物、乳汁等中存在巨細胞病毒。病毒可由乳汁、唾液及尿排出,可持續數周到幾年。
巨細胞病毒的傳播與感染途徑有:
1、先天性感染(宮內感染):妊娠期,巨細胞病毒可通過胎盤傳播給胎兒。
2、獲得性感染(圍產期感染):分娩時,如宮頸分泌物中有病毒,可經產道傳播給新生兒。
3、在產後,乳汁中可分泌病毒,所以在母乳喂養時可直接傳播給嬰兒。
4、與排毒者長期接觸,可經唾液、尿、眼淚等傳播。
5、同源性CMV感染:可經輸血、器官移植等傳播。同源性CMV感染是輸血和器官移植的一種嚴重危害,多次輸血或一次大量輸血使原發和再發感染的危險性增高,輸入含白細胞血液的危險性更高,器官或骨髓移植術後CMV感染率也高。
6、性交傳播:因為病毒常常存在於泌尿生殖道的分泌物、精液或宮頸分泌物中,所以通過性交可直接傳播。多從精液,宮頸分泌物,淚液及糞便(口腔性慾,吻肛)感染所致。