江西骨髓移植醫保

1、骨髓移植 醫保 報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

不屬於醫保范圍之內的不給報銷。
以下項目不在醫療保險的報銷范圍內：
(一)服務項目類。
(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類。
(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;
(2)各種減肥、增胖、增高項目;
(3)各種健康體檢;
(4)各種預防、保健性的診療項目;
(5)各種醫療咨詢、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類。
(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;
(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。
(四)治療項目類。
(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;
(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
(3)近視眼矯形術;
(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他。
(1)各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
醫療保險報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

2、怎麼向江西慈善總會求助骨髓移植費用啊？？？我朋友23歲，他們居然說只救14歲以下的孩子？？

你可以去一些專業的慈善組織求助，當然要通過審核以查實信息的可靠性，可以上快樂點公益網尋求幫助，那裡是一個公益信息發布平台，信息流通廣闊

3、骨髓移植醫保報銷標准

首先：有一定的報銷比例，但是用葯必須在醫保報銷葯物的范圍內，版大部分的進口葯物是不報銷權的。

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其次：報銷資金有個上限，每個城市甚至是每個區都不一樣的。每個醫院的報銷比例也不一樣，跟所選擇的醫院等級有直接的關系，醫院等級越高，報銷的比例越小。

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最後：隨著移植技術的提高，其療效已經漸趨穩定。目前移植供者的選擇困難成為制約移植的主要障礙。

4、骨髓移植的費用可以醫保報銷嗎

病情分析：
你好，很高興能幫助到你，白血病骨髓移植手術，是可以通過醫保報銷的，請你不要擔心。
指導意見：
你好，建議你不要著急，白血病是可以通過社區醫療保險，或是醫保報銷的，祝您健康。

5、白血病在不在社保報銷范圍

國家對於急性白血病的葯費報銷是10-20%。
貧困白血病患兒醫保報銷不足兩成，進口葯難報
5月28日，中國紅十字基金會和中國青年政治學院青少年研究院共同發布了《中國貧困白血病兒童生存狀況調查報告》（以下簡稱《報告》）。《報告》顯示，在患兒治療費用中，醫療保險部分僅佔13.87%，在治癒率已近七成的當下，有四成白血病患兒因貧困無法進行移植手術。
異地治療難報銷
有些家庭為了給孩子尋求更好的治療效果需要跨省治療，而在這些省市級醫院治療時的報銷比例較低、起付線較高，甚至不能報銷。
去年7月，在一個公益機構發起的白血病救助行動項目發布會上，一位非京籍白血病患兒父親問：「老家治不了兒子的病，在北京治病費用高，報銷難，這問題什麼時候能解決?」
現場無人回應。
目前，我國新農合報銷標准對不同地方、不同級別醫院、不同類型的白血病報銷比例均有差別。
省、市級的大醫院報銷比例比縣鎮一級低。此外，只有按規定轉診到異地醫療機構的情況才能給予報銷,如果直接在外地就醫,需要在規定時間內回投保地辦理手續。
《報告》總負責人中國青年政治學院青少年研究院教授陳濤指出，這個制度是為了鼓勵就近就醫、減少不必要的醫療支出，這本無可厚非。
但在中國目前的醫療條件下，市級醫院是有治療白血病條件的最低層次的醫院，所以患者只能選擇市級、省級醫院。
有些家庭為了給孩子更好的治療甚至需要跨省治療，而在這些級別的醫療機構治療時的報銷比例較低、起付線較高，甚至不能報銷。
《報告》發現，由於回投保地辦理手續程序復雜、費時費力，報銷比例不高、孩子需要照顧等原因,有些家長最終放棄報銷。
2012年8月,發改委、衛生部、財政部等六部委聯合頒布《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，各地陸續出台實施辦法，但越級、異地治療報銷比例限制仍無明顯突破。
「我們的孩子在北京治療,出了省，很多都不能報銷,有一次做手術花了三十多萬,以為能至少報銷十幾萬,沒想到只報了不到3萬還是5萬。」一位非京籍患兒家長說。
起付款遭頻繁扣除
即便白血病患兒恢復良好,一年至少也要住院四次，這就意味著在報銷時要扣除4個2000元、3000元，這些扣掉的錢夠一個新療程的治療費用了。
白血病通常需要二至三年的治療。以化療為主的患兒，從起初的半個月、一個月化療一次,到後來的兩個月、四個月化療一次，要經歷數次住院，正常情況下，每次住院化療的費用不會太高。
而目前我國醫療報銷均按一次性入院標准制定。
以河南省為例，2012年開始，河南省新農合推出新政策，住院一次性花費超過6萬元的，新農合政策范圍內住院費用按相應級別醫療機構扣除起付線後，按80%的比例給予補償；住院一次性花費超過10萬元，扣除起付線後，按90%的比例給予補償。報銷比例雖高於過去，但對需要多次住院的患者來說，因每次住院達不到規定標准，仍拿不到高補償。
洛陽市的新農合政策規定,省級醫院住院報銷的起付線是2000元，如果跨省，則是3000元。
「目前，即便患兒恢復狀況良好,一年至少也要住院四次，這就意味著在報銷時要扣除4個2000元、3000元，這些扣掉的錢夠一個新療程的治療費用了。」陳濤說。
針對這種政策，陳濤表示，政策雖然已經考慮到了重大手術的一次性花費問題,但如果能將次性治療費用調整為一個年度醫療費用合計，會起到更好的保障效果。
一位廣東患兒家長在被問及報銷比例時說:「保險規定每次住院治療後進行報銷,扣除起付的錢和自費的葯費後,報回來也就幾十元,我們就不報了。」
醫保上限低進口葯難報
對於化療後抵抗力低、血項不好的患兒來說,許多用葯都是目錄外用葯。由於需要定期化療,每次扣除起付線、扣除自費葯,實際能報銷的比例很低。
根據2012年醫改新政策,兒童急性淋巴細胞白血病和急性早幼粒細胞白血病規定報銷比例已達到70%,特別貧困家庭的報銷比例可達90%。
但《報告》中顯示，雖然報銷比例上升，因受經濟水平限制，大部分地區設定的醫保上限總額仍偏低，在限定額度內按比例報銷，超出部分仍然由個人自負。目前，醫保報銷的上限額度在5萬至10萬元的佔74.34%。
而一個白血病兒童在兩至三年的治療期內，治療費用通常達10萬至30萬，骨髓移植費用則在30萬至100萬元左右。完成造血幹細胞移植手術的患兒實際醫療費平均為58萬元,遠遠高於一年10萬元的封頂線。
此外，由於醫保只報銷規定的目錄內葯品，對於化療後抵抗力低、血項不好的患兒,許多進口用葯都是目錄外的。由於需要定期化療,每次扣除起付線、自費葯外,實際能報銷的比例很低。
《報告》顯示，白血病患兒治療費用來源,依次為親戚朋友的資助、家庭收入、醫療保險以及基金會和愛心人士的捐贈。其中，醫療保險僅佔13.87%。
北京人民醫院血液病研究組主任醫師劉代紅說，如今,通過化療、造血幹細胞移植等方式,80%至90%的白血病可得到緩解,60%至70%左右的患者可以治癒。
雖然治癒率已近七成，但《報告》指出：在需要進行造血幹細胞移植的患兒中,只有30.81%的患兒完成了移植手術。在沒有完成移植手術的群體中，62.59%的患兒緣於費用昂貴、無法承受，占患兒整體的43.3%。
政策未覆蓋14至18歲患兒
對於治療費用高昂，每年新增病例逾萬的病種來說，要求慈善組織有較為雄厚的資金來源，除了小天使基金每年能救助上千的白血病患兒外，其他慈善組織僅能救助數百人甚至幾十人。
白血病是兒童青少年中發病率最高的惡性腫瘤疾病。
據《2011中國腫瘤登記年報》統計，中國0-14歲兒童白血病發病率為3.44/10萬，0-19歲青少年中白血病發病率為3.29/10萬。
目前，中國的醫保政策包括針對農村人口的新農合、城鎮居民基本醫療保險、城鄉醫療救助等政策。
2012年公布的《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，將兒童白血病納入全國保障范圍，並開展慢性粒細胞白血病救助試點工作，但政策只針對14周歲以下的兒童，對於14到18歲的未成年人，政策出現了斷層。
為彌補政策不足，許多社會組織介入了這個空白領域。
中國紅十字基金會小天使基金的貧困白血病兒童救助、新陽光慈善基金會的「0‐
8歲青少年白血病救助行動」、神華公益基金會的「神華愛心行動」、萬達慈善關愛行動等項目，都針對兒童白血病開展了專項救助。
中華思源工程扶貧基金會的白血病救助項目更是將目標對准了年齡已成年，但尚無獨立經濟基礎的貧困大學生白血病患者。
「雖然民間力量介入，但對於治療費用高昂，每年新增病例逾萬的病種來說，要求慈善組織有較為雄厚的資金來源，因此除了小天使基金每年能救助上千的白血病患兒外，其他慈善組織僅能救助數百人甚至幾十人。」陳峰表示。
據思源基金會副理事長兼秘書長李曉林介紹，由於種種原因，目前慢性髓細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病等，尚未納入政府保障范圍，「雖然全國慈善機構和愛心人士通過各種途徑幫助白血病患者家庭，但是力量仍然有限。」李曉林說。
政府應向社會組織購買服務
政府應通過中央到地方的財政支持、政策購買的方式，把兒童白血病的救助空間開放給社會組織，讓社會組織來完成。
針對白血病兒童高昂的治療費用難題，陳濤表示：由於白血病是個比較特殊的病種，治療周期長、費用高，政府在制定政策時要考慮綜合平衡，如果對這個病種有所傾斜，可能就會造成對其他疾病政策上的不平衡。因此，出現這種現象的根本性原因，是中國還沒有專門針對兒童群體的實質性的福利政策。
「在很多發達國家，兒童群體都是受到優先照顧的，醫療公平即使不能完全達到，也可以努力接近，在盡可能的范圍內，應該先考慮兒童。」陳濤說。
而醫療政策改革和兒童福利政策的出現都將是個長期的過程。在此之前，陳濤建議，政府把兒童白血病的救助空間開放給社會組織，通過中央到地方的財政支持、政策購買的方式，「把政府做不好的事情，讓給社會組織來完成。」

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

6、幹細胞移植和骨髓移植的費用可以從醫保中報銷嗎？

只有一部分必須移植幹細胞的疾病可以報銷，但不一定。社會醫療保險報銷在出院或轉院後報銷。

器官和組織移植可納入醫療保險基金範圍：腎、角膜、皮膚、血管、骨髓（含骨髓幹細胞）移植。

每月10日前，定點醫療機構將上月出院病人的費用明細表、住院明細表及相關資料報送醫保經辦機構，由醫保經辦機構作為每月預算和年度決算的依據。經醫療保險經辦機構審核後，醫療保險經辦機構將於上月墊付住院和特殊疾病門診治療的月度預算。總費用；

被確定患有特殊疾病的被保險人，應當到勞動保障部門指定的醫療機構就診，購買葯品。發生的醫療費用，應當直接核算，並立即結算。

(6)江西骨髓移植醫保擴展資料：

《社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

7、骨髓增生異常綜合症MDS－骨髓移植手術醫保能給報銷嗎？能否介紹一下報銷流程。

是醫保范圍。

不同城市，醫保政策有所不同。

武漢的城鎮職工醫療保險，年度統籌支付最高4.5萬，之外的基本醫療保險費用，進入大額醫保，最高報銷30萬。與參保年限沒有關系。

醫保報銷—— 醫保住院報銷？自費除開，乙類費用先自付10%後，超過門檻費的部分，就可以「報銷」了。
不是你墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。

醫保住院程序——
出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

8、請問骨髓移植的費用醫保可以報銷嗎？

告訴你，是可以通過醫保報銷的，你還可以申請大病醫保，祝你早日康復

9、槐耳在江西贛州市是醫保報銷葯品嗎！

槐耳不是醫保報銷葯品。
納入基本醫療保險給付范圍內的葯品，分為甲類和乙類兩種回。甲類葯物是指答全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的葯物。這類葯物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，並按基本醫療保險的給付標准支付費用。
乙類葯物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類葯物先由職工支付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付范圍，並按基本醫療保險給付標准支付費用。
以下葯品不在基本醫保報銷范圍：
(1)主要起營養滋補作用的葯品;
(2)部分可以入葯的動物及動物臟器，干(水)果類;
(3)用中葯材和中葯飲片泡製的各類酒制劑;
(4)各類葯品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);
(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他葯品。