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骨髓炎手術流程

發布時間:2021-01-22 07:52:17

1、急性化膿性骨髓炎的手術治療

按一般骨科手術前常規處理,但應注意:
1、詳細檢查並詳閱X線片,明確死骨及死腔位置,確定手術切口途徑等。
2、術前2~7d開始應用抗生素,用葯前應作竇道分泌物細菌培養及抗生素敏感度測定。
3、創傷所致的骨髓炎,手術前應預防破傷風。
4、必要時准備輸血。 1、病灶清除術為治療慢性骨髓炎的基本方法。
(1)切口長度應以能完全顯露死骨及感染骨為度。注意切勿損傷主要神經及血管。
(2)骨膜切開及剝離范圍應按病骨及死骨大小和多少而定,不可剝離過多。
(3)徹底切除壞死組織、肉芽組織、竇道及瘢痕組織,摘除所有死骨,引流不暢的死腔應予打開,但不可過多切除正常骨質。
(4)如手術未遺留較大或較深的死腔,軟組織條件好,可行一期縫合,並在髓腔內上下各放一根有側孔的塑料管,分別作為沖洗和負壓吸引用,術後用生理鹽水或抗生素溶液沖洗7~10d,先後拔除沖洗管和引流管。如清除後有較大或較深的死腔遺留或軟組織無法修補者,尚應同時進行消滅死腔或修復創面的手術,才能收到較好的效果。
2、肌瓣或肌皮瓣填塞術
適用於病灶清除後殘留較大死腔者。應盡量選擇鄰近肌肉,但應避免採用肢體的主要屈伸肌,所用肌瓣不應過長,張力不宜過大。鄰近無肌瓣可取時,可行吻合血管的游離肌瓣或肌皮瓣移植。
3、松質骨填塞術
在徹底清除病灶後,用髂骨片或其他松質骨填充死腔。此法易招致感染而失敗,須慎重採用。一般多使用於局限性骨膿腫病灶清除後,或在病灶清除後局部骨質缺損多不植骨難以支持體重時。
4、含抗生素骨水泥充填術
清除病灶後將含抗生素的骨水泥珠充填,水泥珠可逐個拔出,也可在數月後一並取出後再進行植骨。
5、病骨切除術
身體某些部位(如腓骨中上部、髂骨翼、肋骨、尺骨遠端等)的慢性骨髓炎,可將病變部分完全切除。
6、截肢術
創面經久不愈,肢體產生嚴重畸形、已發生癌變、肢體功能已大部喪失者可考慮作截肢術。

2、急性骨髓炎手術之後寫病程記錄里該怎麼寫。

送醫時間,病人症狀和口述,初診判斷,手術過程(簡單些),術後病人狀況,目前病人留院(觀察室、還是住院)情況。

3、甲溝炎手術過程要多久

其實絕大多數甲溝炎不需要做手術治療的,只需要將指甲剪圓鈍,讓指甲長出來,避免刺入肉中。
只有非常嚴重的甲溝炎,形成甲周膿腫,可能需要手術,手術就是在局麻下將指甲拔出,一般醫院費用大概幾百元。

4、幾種主要的手術治療骨髓炎的方法

一般,主要的手術治療骨髓炎的方法有:
1、死骨取出術:對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是治療骨髓炎最常見和最基本的手術方法。
2、消滅骨空洞術:因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質骨充填法等。這也是常見的手術治療骨髓炎的方法。
3、穿刺吸引術:為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素作為治療骨髓炎的一部分。
4、開窗引流術:這種治療骨髓炎的方法是在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗,防止炎症擴散,以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
5、截肢術:這種治療骨髓炎的方法適用於一肢多處骨髓炎,合並多數竇道,久治不愈或因慢性炎症長期刺激局部皮膚發生惡變者。
以上介紹的就是主要的手術治療骨髓炎的方法,希望對大家有所幫助。

5、手上骨髓炎做手術打麻葯嗎?

你好來
手術不是一勞永逸的源。手術的目的是清除骨質或髓腔的死骨、不健康的炎性肉芽組織、纖維性硬化組織等,但不能清除組織內的所有細菌。慢性骨髓炎只有選擇正確的治療方法才能治癒。重慶貽青中醫院採用的靶位定向體液療法治癒率高、無毒副作用,經濟方便。如發炎的骨質或髓腔內有大塊的死骨,治癒該病在適時適當的時機手術清除是必要的,但必須是在感染控制後施行,否則會擴散炎症加重病情,盲目手術只會使頑固的病情更復雜。

6、治療骨髓炎的手術方法

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