骨髓瘤會侵犯人的頭骨

1、人的頭骨有多硬？能承受多大的力？

關於顱骨的話……
受力極限200公斤~500公斤
硬度值的話應該在5~6之間
（↑記得過去看科普書上寫的）

人與人是不同的，因骨內鈣質含量不同
舉例來說 同一個人 如果缺鈣得了骨質疏鬆的話，那麼這個硬度系數必然下降
所以說這個問題要視情況而定，可變的范圍也比較大

2、多發性骨髓瘤身體哪些部位容易出現疼痛

通常骨髓瘤會侵犯人的脊椎骨、頭骨、胸椎骨、盆骨，所以這幾個部位容易疼痛，而很少侵犯四肢的骨頭。

3、多發性顱骨骨髓瘤的臨床表現

骨髓瘤是一種起源於骨髓網織細胞的惡性骨腫瘤，分化好的瘤細胞與漿細胞相似，故又稱為漿細胞瘤（plasmacytoma）。綜合國內報告，占原發骨腫瘤的2.3 % ，惡性骨腫瘤的5 % 。骨髓瘤有單發和多發之分，多發者占絕大多數，因此通常所說的骨髓瘤系多發性骨髓瘤。骨髓瘤可以侵犯全身各處骨髓系統及網狀內皮系統，好發於有紅骨髓的部位，發病率依次為顱骨、椎骨、肋骨、骨盆、胸骨及長骨，發生在顱骨者多見於額、頂、枕骨，晚期可有廣泛轉移。本病多發生在中年以上，男性明顯多於女性。
（二）臨床症狀和診斷
本病多發生在中年以上，男性明顯多於女性。骨髓瘤細胞群體增殖到一定數目才有症狀，繼續增殖才有骨改變，因此在有明顯症狀之前常有1 - 5年無症狀期，此期間，無骨骼異常，僅有血沉增快和血液、尿中出現異常免疫球蛋白，骨髓像無明顯異常。從發病到就診一般3個月到一年。頭部出現隆起的腫物，伴疼痛，早期為間歇痛，晚期為持續性劇烈疼痛。觸診腫物較硬，無波動，壓痛明顯，局部皮膚完好無紅腫。病變侵入顱內可出現相應神經系統缺失的症狀、體征和高顱壓症狀。多數病人可累及全身多處骨骼，甚至引起病理性骨折；可出現骨痛、鼻衄、牙齦出血、上消化道出血、肝脾腫大、淋巴結腫大、發熱等全身症狀。
（三）治療原則
目前對骨髓瘤尚無根治的方法。單發顱蓋部腫瘤應及早手術切除，因腫瘤惡性，呈浸潤性成長，故手術除了切除瘤組織及局部顱骨內外板，還應擴大切除正常顱骨2 - 3厘米。局部放療可防止術後復發，緩解病情。對於多發性骨髓瘤，不適宜手術，目前主要以烷化劑化療為主，也有作者用免疫治療。因骨髓瘤細胞產生骨髓瘤蛋白，檢測血骨髓瘤蛋白可了解骨髓瘤細胞的數量及生長情況，對於指導治療和判斷預後有重要臨床意義。

4、骨髓瘤 能治嗎

多發性骨髓瘤

多發性骨髓瘤是侵犯骨髓的一種漿細胞惡性腫瘤。血液中有些白血球離開骨髓後產生漿細胞，不同型態的漿細胞，產生不同的抗體去對付不同外物的侵犯，但是當漿細胞由於某種原因而過度生長，不但數量增加，而且型態相同即成為骨髓瘤細胞。
這些細胞有時集結在一個局部骨質上形成漿細胞瘤，有時都會侵犯多處骨頭，形成多個癌塊，即稱為「多發性骨髓瘤」。骨髓瘤破壞骨骼發生疼痛或骨折；或使鈣質留入血流中，產生食慾不振，疲倦，肌肉無力，甚至神志不清，或因免疫力降低，發生嚴重感染；或引起貧血，腎功能失退等。多發性骨髓瘤的發生率約為3/100,000，大部份（60％）發生在男性，98％在40歲後發生。
病因

確實致病原因未明，可能與遺傳有關；當侵犯第8，11或14對染色體，產生基因變異，或暴露於有毒化學物或強烈輻射線，亦是部份因素。
潛伏性基因變異到發病可能有20年之久，局部侵犯較少（約7％）大部份是廣泛性及進行性。可分為：

1. 骨骼侵犯：多發生在頭骨，脊椎骨，肋骨，盆骨及近側長骨。

2. 血鈣增高：1/3的病人有血鈣增高，而有嘔吐，食慾不振等情形。

3. 蛋白質異常：會產生M型蛋白質，亦會降低免疫球蛋白的產生，導致身體防禦減低。

4. 腎功能減退：約有一半的病人會得腎臟病變。

5. 神經功能受損：約有15％病人有脊椎神經受壓情形，中央神經周圍神經亦可被漿細胞侵潤使功能受損害。

診斷

1. 症狀：疲乏，無力，體重減輕，骨頭疼痛，怕冷，神經失調，出血趨勢等。

2. 病徵：偶有肝脾腫大，淋巴腫大，而多半有神經病狀。

3. 檢驗：

A 貧血，血小板減少，中性白血球減少。

B 骨髓或骨的病灶、腫塊或淋巴結的病理檢查。

C 血清蛋白質測定，會有M Protein增高，IgG增高

D 骨骼攝影，骨質密度測定，磁共振

治療

· 骨科輔助手術

· 放射線電療

化學物治療
參考資料：http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm

多發性骨髓瘤

一、概述

漿細胞病是指單克隆漿細胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位合成增多

的一組疾病，其中包括漿細胞瘤（軟組織或骨）、巨球蛋白血症及多發性骨髓瘤。

正常情況下，漿細胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株漿細胞或其前體細胞受某一些抗

原的刺激後，增殖為一組單克隆漿細胞，並分泌一定量針對該抗原的單克隆免疫球蛋白

。人體內有成千上萬株漿細胞合成和分泌成千上萬種化學結構和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一個免疫球蛋白分子由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成。根據

重輕鏈氨基酸組成與抗原性不同，將免疫球蛋白分為五類， 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。輕鏈分為κ輕鏈和λ輕鏈。每株漿細胞只能合成一種重鏈和一種輕鏈。同屬一類的

免疫球蛋白，由於來自不同漿細胞的合成和分泌，因此，在重鏈、輕鏈的免疫特異性上

存在著差異而呈多克隆性。故人體血清中的免疫球蛋白是五類免疫球蛋白的混合體，而

每類免疫球蛋白又是多種既相同又有著差別的多克隆免疫球蛋白組成。

漿細胞病表現為單克隆漿細胞系異常增生合並合成和分泌化學結構與免疫特異性完全相

同的單克隆免疫球蛋白或其多肽亞鏈，臨床上稱為「M」成分 （monoclonal component)

或「M」蛋白。當單克隆漿細胞異常增生時，正常的多克隆細胞增殖受到抑制，正常多克

隆免疫球蛋白的合成與分泌減少。由於大量泳動速度相同的單克隆免疫球蛋白，「M」蛋

白在電泳時表現為底部窄而峰甚高的圖像。經化學分析、免疫電泳分析可以確定「M」蛋

白為單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位。

漿細胞病在本質上與B細胞淋巴瘤是相同的，只是不同階段的表現。多發性骨髓瘤（mu-

ltiple myeloma,MM)是最常見的惡性漿細胞病，以單克隆IgG、IgA和（或）輕鏈大量分

泌為特徵。其它惡性漿細胞病包括原發性巨球蛋白血症（IgM異常分泌增多），重鏈病和

原發性澱粉樣變性。惡性漿細胞產生的各類M蛋白出現頻率如下：

含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。百分比 含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含輕鏈的M蛋白（κ或λ）。。。。。。。11
含重鏈的M蛋白（γ、α、μ、δ、ε）。1
>2類M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中無M蛋白 .....................1

5、多發性骨髓瘤早期症狀？

你好！多發性骨髓瘤起病徐緩，早期無明顯症狀，容易被誤診。MM的臨床表現多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折：骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞，使骨質溶解、破壞，骨骼疼痛是最常見的症狀，多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由於瘤細胞對骨質破壞，引起病理性骨折，可多處骨折同時存在。
2.貧血和出血：貧血較常見，為首發症狀，早期貧血輕，後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少，引起出血症狀。皮膚黏膜出血較多見，嚴重者可見內臟及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變：肝、脾腫大，頸部淋巴結腫大，骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經系統症狀：神經系統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復視、失明、視力減退。
5.多發性骨髓瘤多見細菌感染：亦可見真菌、病毒感染，最常見為細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血症，病毒性帶狀庖疹也容易發生，尤其是治療後免疫低下的患者。
6.腎功能損害：50%～70%病人尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型，出現慢性腎功能衰竭、高磷酸血症、高鈣血症、高尿酸血症，可形成尿酸結石。
7.高黏滯綜合征:發生頭暈、眼花、視力障礙，並可突發暈厥、意識障礙。
8.澱粉樣變:常發生於舌、皮膚、心臟、胃腸道等部位。

6、爸爸死於多發性骨髓瘤,兒子會得這種病嗎?

我奶奶去世的很早，那個時候醫學沒那麼發達，條件也不允許，我二姑，去年去世的，送去醫院的時候，所有的臟腑都已經不行了，我爸昨天剛住院，能最終確診的檢查結果，要到下星期，目前醫生給去的結論是，有可能，我奶奶和二姑去世的時候都不到60歲，現在特別擔心我爸，我擔心自己，打算去做一個多發性骨髓瘤的排查，這種病只是有遺傳的傾向，並不代表一定會遺傳，積極面對，也許我們是幸運的也有可能，萬事都沒有絕對性，而且發現的越早，越好治療，不管是骨髓瘤，還是其他病，都是這個道理

7、什麼人容易得骨髓瘤？骨髓瘤能不能完全治好？

像骨髓瘤這種病情發病的人群，一般都是在中年時期或者是晚年時期，發病率是比較高的，大概在四十歲到六十歲之間，我們說到的骨髓瘤這種病情他都屬於多發性能的骨髓瘤，它的發病率是很高的，像一些惡性的骨髓瘤以及肋骨，或者是顱骨骨盆胸骨，這些地方是最容易發生的，患有早期的骨髓瘤。

在發病初期的時候是最好的，能夠長期的結合上一些抗腫瘤的中葯來進行輔助的治療。再這種骨髓瘤是能夠治好的所以說一定要定期的去進行體檢。能夠發現早期這種病症的話，就早期的進行治療。像這種病症在臨床上表現也是有很多種形式的，比如說會出現骨頭特別痛以及骨骼發生了變形的情況都是骨髓瘤這種病情最早期的一種症狀。

骨髓瘤它的細胞分泌，能夠去破壞骨細胞的活性因子，然後就會激活骨細胞使骨質發生溶解，然後遭到破壞骨骼的疼痛，也是最為常見的一種症狀。像會出現在肋骨地方或者是胸骨的地方，以及腰骨的地方因為他這腫瘤細胞會對骨頭造成破壞，然後就會影引起病理性的骨折。可以在很多兒地方發生骨折。

像在這個時候就應該盡早的到醫院裡面進行治了，像平時經常出現骨頭疼的這種情況也千萬不要大意，人的骨骼是不會沒有任何原因發生疼痛的，一旦進行確診就應該長期的，結合著一些抗擊腫瘤的中葯進行。

輔助的治療他跟癌症的性質是一樣的，除了發現他的早期和晚期的情況，還要根據患者的自身年齡以及他平時的一些情緒，和預後的一些治療有著很大的關系，像年齡已經超過了75歲的骨髓瘤病人的話，在預後的一些效果是很差的，對於一些像患有早期的骨隨瘤病人想要去痊癒的話，就得定期的去進行復查是很關鍵的。