化膿性骨髓炎熱型

1、慢性化膿性骨髓炎怎樣治療？

【概述】化膿性骨髓炎是指骨髓、皮質骨和骨膜因化膿性細菌感染而引起的炎症，多是急性化膿性骨髓炎遷延而成。在大部分患者，全身症狀消失，只有在局部引流不暢時，才有全身症狀表現。一般症狀限於局部，頑固難治，甚至數年或十數年仍不能痊癒。最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，約佔75%，其次是溶血性鏈球菌約佔10%，其他如大腸桿菌、綠膿桿菌、肺炎雙球菌都能引起骨髓炎。
本病中醫稱之為附骨疽，是一種毒氣深沉，附著於骨的化膿性疾病，也稱附骨癰、貼骨癰。因其部位不同，命名亦異，如生在大腿外側的叫附骨疽，生在大腿內側的叫咬骨疽，只生在股脛部的叫股脛疽。又因潰後常脫出敗骨，所以又有多骨疽之稱。
中醫認為本病多由身體羸弱，氣血不充，腎精耗竭，骨髓空虛，加之外感六淫，餘毒流注，外來傷害等誘因而發病。
【治療】1．熱毒內蘊證（初期）
【症狀】寒戰高熱，患肢腫脹、劇痛，功能受限，重者神昏譫語，舌質紅或紅絳，苔黃或黃膩。【方一】①萆薢化毒湯合②黃連解毒湯【來源】①《瘍科心得集》②《外台秘要》【組成】萆薢10克，當歸10克，丹皮10克，牛膝10克，防己10克，木瓜10克，薏苡仁10克，秦艽10克；黃連9克，梔子9克，黃柏6克，黃芩6克。
【功效】清熱解毒，消腫止痛。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】萆薢、薏苡仁利水滲濕，清熱排膿；防己、木瓜、秦艽清熱除濕，和胃通絡；當歸、丹皮清熱涼血，散瘀消腫；牛膝活血，利尿通淋，並引邪熱下行。諸葯合用，共奏清熱利濕，消癰排膿之功。黃連清瀉心火，黃芩清上焦之火，黃柏瀉下焦之火。梔子通瀉三焦，導熱下行。四葯合用，共奏瀉火解毒之功。
【按語】濕重者，加石菖蒲、茯苓；便秘者加大黃瀉下實熱；發斑者，加生地、丹皮、玄參清熱涼血。2．熱毒成膿證（成膿期）
【症狀】局部紅腫灼熱，壓痛明顯，或有波動感，舌紅質干，苔黃膩，脈滑數。【方一】仙方活命飲【來源】《校注婦人良方》【組成】金銀花25克，當歸尾6克，赤芍6克，乳香6克，沒葯6克，白芷6克，防風6克，炙穿山甲6克，炒皂角刺6克，天花粉6克，貝母6克，甘草6克，陳皮9克。
【功效】清熱化濕，和營托毒，消腫潰堅。
【用法】水煎服，或水酒各半煎服，每日一劑。
【方解】方中金銀花清熱解毒為君葯；當歸尾、赤芍、乳香、沒葯、陳皮活血散瘀，理氣化滯，消腫止痛，共為臣葯；白芷、防風疏散風熱，使熱毒從外透解；花粉、貝母清熱散結；穿山甲、皂角刺通行經絡，消腫潰堅，均為佐葯；甘草為使葯，助君葯清熱解毒，又調和諸葯。加酒煎服，是借其活血通絡以助葯效。
【按語】膿未成者，服之可消，膿已成者，服之可潰。瘡瘍潰後，則不可再用。脾胃素虛，氣血不足均應慎用。除煎煮取汁內服外，其葯渣可搗爛外敷。
3．正虛毒滯證【症狀】開始膿液稠厚腐臭，熱退痛緩，部分患側膿水淋漓，經久不愈，形成死骨，難以脫出，轉為慢性骨髓炎，並伴有虛熱、盜汗，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細。【方一】托里消毒散【來源】《外科正宗》【組成】人參15克，川芎15克，白芍15克，黃芪15克，當歸15克，白術15克，茯苓15克，銀花15克，白芷10克，甘草10克，皂刺10克，桔梗10克。
【功效】益氣補血，托里排膿。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中黃芪、人參、白術、茯苓、甘草健脾益氣，托毒排膿；川芎、當歸、白芍養血和血，養血托毒；皂刺、桔梗、白芷透膿潰堅；銀花清熱解毒。諸葯合用，共奏補益氣血，托里透毒之功。
【按語】本方是外科托法中補托的代表方劑，適用於癰腫膿未成和膿已成之早期。
4．餘毒內蘊證【症狀】適用於慢性骨髓炎急性發作時，有寒戰高熱，局部紅腫疼痛，膿流不暢，舌質紅、苔黃，脈弦數。【方一】四妙丸加味方【來源】《浙江中醫雜志》1988年第2期。
【組成】黃柏10克，蒼術10克，牛膝10克，丹皮10克，赤芍10克，防己10克，生薏米30克，丹參15克，萆薢15克。
【功效】清解餘毒，托毒排膿，利濕化瘀。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中黃柏、蒼術、牛膝、薏米清熱利濕；丹皮、赤芍、丹皮清熱活血，活血化瘀；防己、萆薢祛風除濕。
【按語】本方以發病急，皮下結節，灼熱紅腫，發熱，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數為辨證要點。畏寒發熱頭痛、咽痛者，加牛蒡子、薄荷、桔梗；關節酸痛者，加羌活、獨活、威靈仙、木瓜。

2、性化膿性骨髓炎，和化膿性關節炎的區別

你好
骨髓炎主要是一種化膿性細菌對骨質、骨膜、骨髓的破壞性病變

3、化膿性骨髓炎最好的治療辦法是什麼？

近年來，隨著工業、農業和交通運輸業的迅速發展，開放性骨折的患者也在不斷的增加，再加上內固定手術的開展，發生感染的機會的增多，故而創傷性骨髓炎發病大為增多。
傳統西醫治不好創傷性骨髓炎的原因：
創傷性化膿性骨髓炎治療傳統的治療辦法一般是手術結合抗生素，但是由於化膿性骨髓炎自身復雜的病理變化，導致西醫的傳統療法不能完全治癒，如病灶中的膿液、壞死組織和死骨等。就算進行手術清除病灶，也不能完全被清除治病細菌，埋下了復發的可能，手術治療化膿性骨髓炎復發的幾率高達80%以上。
並且我院的骨髓炎專家介紹，骨與軟組織還不具備生理條件，手術摘除了死骨，形成炎性空洞，將繼續損害骨與軟組織。即是後期抗生素的治療，也很難通過重重阻礙，在血運不暢的情況下，直達病患處，起不到真正的治療的作用。
如果您是創傷性骨髓炎的患者，您不妨試一下純中醫的治療辦法。
石家莊金冠中醫骨病醫院
在治療創傷性骨髓炎的時候，主要是靶位體液滲透療法，內病外治、中葯外用，通過特殊的靶位透皮給葯方式，使專屬葯效持續、恆定的葯效作用於病患部位，將積存在病灶區的各種致炎因子通過體液排出體外。
保證患者能夠快速的緩解症狀，逐漸減少直至徹底移除骨與軟組織內的各種致炎因子對組織的累害，緩解局部腫脹的情況。恢復骨與軟組織重建：在改善生理體液的同時，葯物有效成分，還會建立暢通的血管網和淋巴管網，使病患處的骨與軟組織能夠得到充足的營養，增加骨與軟組織的再生與修復功能，會發自身的免疫能力，從根本上實現治癒創傷性骨髓炎的目的。為您推薦：

4、急性化膿性骨髓炎特徵性X線表現

急性化膿性骨髓炎X線的表現

急性化膿性骨髓炎是由細菌導致的骨、骨膜、骨髓的化膿性感染，常見的致病菌為溶血性金黃色葡萄球菌，其X線的表現主要為：

早期：10--14天以內多無明顯X線改變，部分病例可出現骨小梁變細、減少，骨皮質哈氏管擴大並出現骨質疏鬆。肌肉間透亮影模糊消失，皮下脂肪層出現細條影。
發病期：(1)骨質疏鬆、骨小梁結構模糊、骨松質內可見斑點狀或小斑片狀骨質破壞；(2)骨質變薄、邊緣不規則，可出現密度增高的壞死骨；(3)骨膜新生骨多為層狀或花邊狀改變;病變很少跨越骺板侵犯骨骺。

急性化膿性骨髓炎的X線表現以骨質破壞為主，但同時亦有骨修復反應。

更多關於骨髓炎飲食，護理，診斷，等參考網頁學習了解

5、化膿性骨髓炎是什麼病，飲食方面應該注意什麼？

化膿性骨髓炎是一種骨組織炎症，它主要是由於化膿菌引起的組織發炎。化膿性骨髓炎的病原菌主要為乙型鏈球菌、金黃色的葡萄球菌以及白色的葡萄球菌。患有化膿性骨髓炎的人要十分注意飲食規律。

一、化膿性骨髓炎的簡介

化膿性骨髓炎在骨髓炎症中算是一種比較嚴重炎症。簡單來說，當患者機體內的部分滑膜、關節或者骨骼組織出現炎症或者壞死的情況之後，它就會形成化膿，我們就稱之為化膿性骨髓炎。

二、化膿性骨髓炎的症狀

一般來說，化膿性骨髓炎在人體的局部組織中會出現腫脹的現象，有的甚至會出現皮膚潰爛的現象，嚴重的話可能會導致機體的骨質壞死。患有化膿性骨髓炎，常常會出現發熱，機體的部分組織出現有疼痛感。

三、化膿性骨髓炎飲食注意事項

化膿性骨髓炎患者的飲食對化膿性骨髓炎起著十分重要的作用，因此要充分發揮飲食的作用，幫助患者改善病情。首先，化膿性骨髓炎屬於消耗類疾病，另外由於患者體內的細菌以及毒素的釋放可能或使得患者全身產生中毒現象，同時伴隨有嘔吐、發熱等症狀，這就需要我們及時給化膿性骨髓炎患者補充充足的水分以及一些必要的維生素和其他物質。除此之外，我們還要及時給化膿性骨髓炎患者補充富含蛋白質和一些高熱量的物質。這樣不僅可以讓化膿性骨髓炎患者有能量去對抗機體的消耗，而且還可以增加化膿性骨髓炎患者機能的儲備。同時在飲食上，化膿性骨髓炎患者要盡可能避免吃一些辛辣的事物，特別是含有酒精的事物，盡可能吃一些易於腸胃消化的事物，這樣可以在一定程度上減輕我們腸胃的負擔。

6、患上化膿性骨髓炎的主要臨床的症狀有什麼？

化膿性骨髓炎急性期病人往往有發冷、發熱，體溫有時可高達40度左右。有病的部位出現疼痛，且逐步加劇，呈持續性劇痛，局部有紅、腫、熱、痛等炎症症狀，和肢體活動障礙。如果此時治療不徹底，即可轉變成慢性骨髓炎。
慢性期病人，表現為「傷口多年來時發時愈」，這種傷口常常膿液不多，也沒有明顯疼痛，有時可能自己癒合，但間隔一定時期傷口又會紅腫、疼痛，破潰後症狀消失，反復發作，形成經久不愈的瘺管，有時會有小的碎骨片從傷口流出。X線攝片檢查，需在發病10日後才能發現膿腫或骨質破壞的陰影，遲者發病四周後才能見到骨質破壞的表現，慢性期進行X線拍片檢查，可以了解有無「死骨」和病變范圍。