1、得了白,血,病,骨髓,移植,後為什麼還會死
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞,因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓,必須給供者做局部麻醉,經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中,供者流失的帶氧紅細胞比較多,所以手術後會感到頭暈、乏力。
隨著科學技術的發展,但近10年來,"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為"動員"。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是"獻血"了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞"動員"技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各種急、慢性白血病,其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病;由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法,它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一,骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來,骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效,如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等,但這類病人應嚴格掌握移植的適應症,權衡利弊問題。
骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別
二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞,種植到患者體內,維持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml -1000ml左右,給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後,目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比,它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點,供者易於接受,對供者的健康無任何影響。
2、請教白血病骨髓移植後血象低,但沒有復發,醫生建議二次回輸,請問成功率有多少?風險性大不大?多謝!!
根據你提供的有限信息,這個問題無法獲得滿意的答復。
1。移植後血象低有多方面的原因,不知是否獲得植入或是否有遲發植入失敗的傾向?如果是植入失敗或有植入失敗的傾向,則無論有多大風險,必需二次輸注
2。一般二次輸注的風險主要在於增加GVHD的風險,特別有活動性的GVHD表現存在時,
3。總之需要主管醫生權衡利弊作決定,
3、急性淋巴白血病化療後食慾不振 血象 骨髓檢查正常
?
4、再障幹細胞移植後多久漲血象
白血病的類型不同、移植前預處理方案不同、移植的類型不同(比如骨髓移植,外周血幹細胞移植、臍帶血移植等)、患者移植前的病情不同,等待,多種因素均影響移植後的血象恢復時間。不過,如果不考慮其他因素,一般來說,血象恢復的時間如下:
(僅供參考!!)
從骨髓移植(BMT)日起,中性粒細胞多在4周內回升至>O.5×10^9/L,而血小板回升至≥50×10^9/L的時間多長於4周。應用G-CSF,可縮短中性粒細胞>0.5×10^9/L的時間5~8天。外周血幹細胞移植(PBSCT)造血重建快,中性粒細胞和血小板恢復的時間分別為移植後8~10天和10~12天。臍血移植(CBT)造血恢復慢,一項562例無血緣CBT的結果顯示:81%的患者於移植後42天中性粒細胞恢復,而85%的患者血小板恢復延遲至180天,並有10%的CBT未能植活。
5、如果是再生障礙性貧血,經過化療骨髓移植後,停葯一年血象正常,算是治癒了嗎?會復發嗎?能活到老嗎?
這個不好說的,移植也有反復的可能,需要密切觀察的。
建議結合中草葯調理一下,
6、白血病人做造血幹細胞移植後,血象需要多長時間才會恢復正常!
不考慮其它因素,也就是自然恢復,這個真的不好回答,因移植後沒恢復之前,尤其是在30天內是感染高發期,我們通常要給足各種抗感染及抗排斥葯,也就無法統計了,所以也沒法給你答案。