1、多發性骨髓瘤dvd方案緩解率是多少
DVd（T）方案治療多發性骨髓瘤17例臨床療效分析
更新日期：2016-02-09 瀏覽次數：259
摘 要：目的：觀察脂質體阿黴素（PLD）聯合長春新鹼（VCR）、地塞米松（Dex）土沙利度胺（Thai）治療多發性骨髓瘤（MM）患者的療效及毒副反應。方法：17例初治或復發難治MM患者接受DVd（PLD 40
【題 名】DVd（T）方案治療多發性骨髓瘤17例臨床療效分析
【作 者】王亞非 安剛 徐燕 鄧書會 鄒德慧 王迎 趙耀中 邱錄貴
【機 構】中國醫學科學院 中國協和醫科大學血液學研究所 血液病醫院 實驗血液學國家重點實驗室 天津300020
【刊 名】《臨床血液學雜志》2009年 第2期 117-119頁 共3頁
【關鍵詞】多發性骨髓瘤 脂質體阿黴素 沙利度胺
【文 摘】目的：觀察脂質體阿黴素（PLD）聯合長春新鹼（VCR）、地塞米松（Dex）土沙利度胺（Thai）治療多發性骨髓瘤（MM）患者的療效及毒副反應。方法：17例初治或復發難治MM患者接受DVd（PLD 40mg�9�9m^-1 d1、VCR 2 mg d1、Dex 40 mg d1～4）或DVdT（PLD及VCR用法用量同上，Dex：40mg，d1～4、d9～12；Tha1：100mg，d1-21）治療，按照EBMT標准評價療效、WHO標准判斷毒副反應。結果：①17例患者共完成了34個周期的治療，總有效率（ORR=CR＋nCR＋VGPR＋PR）為58．8％，與國外文獻報道接近，與歷史上我院採用的VAD及其類似方案相比療效也接近。②採用DVd方案治療的11例患者的ORR為4／11（36．4％）。其中6例初治患者的ORR為2／6（33．3％）。採用DVdT方案化療的6例患者均為初治病例，其ORR為6／6（100％）。對於初治患者，DVdT方案的ORR顯著好於DVd方案。③多數治療相關毒副反應為1～2級且可耐受。17例患者中有13例在接受DVd（T）化療前心電圖或心臟B超示不同程度的心律失常或左室舒張功能降低，但均未因化療增加心臟毒性。DVd組與DVdT組的毒副反應接近。結論：DVd方案具有較好的耐受性，適當延長Dex用量並加入Thai可以在不增加化療相關毒性的同時顯著提高DVd方案療效。
2、多發性骨髓瘤3期IGG,男60歲,馬法蘭2.5mg*4+強的松6片,連續用約7天。第一天有用反應停，但第二天有耳鳴停了
一般是這樣的，在化療結束後要復查血常規、肝腎功能。必要是及時糾正。
3、多發性骨髓瘤治療，馬法蘭用量多少怎麼確定
馬法蘭、愛克蘭、Alkeran
【別名】 左旋苯丙氨酸氮芥、馬爾法蘭、美法侖。
【廠家】英國葛蘭素史克，英國葛蘭素史克公司(GlaxoSmithKline)，簡稱GSK，全球最大葯劑集團
【英文名】 Alkeran,Melphalan,L-Sarcolysin,L-PAM。
【作用特點】 本品為溶肉瘤素的左旋體，較消旋體溶內瘤素作用強。口服吸收良好，均勻分布體內各臟器，但不能透過血--腦脊液屏障。
【功能主治】 本品可用與多種腫瘤，在單一化療及聯合化療中，為多發性骨髓瘤的首選葯。對精原細胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性紅細胞增多症，惡性淋巴瘤、兒童晚期神經母細胞瘤、甲狀腺癌有效。動脈灌注治療肢體惡性腫瘤如:惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤和骨肉瘤有較好療效，偶用於治療某些自身免疫性疾病以及防止器官移植時的排異反應。
因為美法侖具有骨髓抑製作用，故在治療期間內，必需頻繁監測血象(血細胞計數)，必要時暫緩用葯或調整劑量。或遵醫囑。口服美法侖的吸收是易變的，為了確保達到可能的治療水平。應謹慎增加劑量，直到出現出現骨髓抑製作用為止。有多種治療方案，應詳細查閱文獻，美法侖與強的松合用，可能比單用美法侖更有效，通常聯合用葯間歇進行。雖然延長連續用葯的優越性仍未證實，但典型的劑量是每日每公斤體重0.15毫克分次服用共四天，六周後重復療程。對治療有反應者延長療程超過一年不會改進療效。 片劑:2-8 oC一下保持乾燥。針劑:避光貯存於30 oC一下。馬法蘭應用於多發性骨髓癌病的各種化療方案參考，各方案的使用因病人的病情的不同需在醫生的指導下使用，成人體表面積一般約1.5m2 且MP方案是馬法蘭方案中唯一可以口服的方案，其優點是便於在家治療 。
4、萬柯治療的效果【多發性骨髓瘤】
您好!
不知道24小時尿輕鏈總量多少，骨穿漿細胞的情況如何。如果確實達到完全緩解，可以和別人拼用。
患者年齡也超過異基因或是自體幹細胞移植的條件，不適合進行移植治療。
（侯健大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
5、骨髓瘤用葯
齊普樂是國產葯，醫生說葯效很好，萬珂是進口的價格貴很多，齊普樂最近有用一療程送兩個療程的活動，家裡之前花了很多錢，現在還可以緩緩。
6、請問治療多發性骨髓瘤的方案T、TD、MP、MPT、R、RD、MPR具體是指的哪些葯物？
T:反應停(沙利度胺) TD:反應停+地塞米松 MP:馬法蘭(美法侖)+強的松 R :雷利度胺(來那度胺) RD:來那度胺+地米 MPR不知道了
7、骨髓瘤PD方案是什麼
硼替佐米+地塞米松(PD)治療多發性骨髓瘤方案。還是萬珂加地米，和VD方案一樣，P也是硼替佐米，V也是硼替佐米，區別是硼替佐米的產地。
8、多發性骨髓瘤化療方案
方案很多：
MP，VAD，沙利度胺+地塞米松，M2
9、多發性骨髓瘤是什麼病？怎麼治療？
多發性骨髓瘤是一種多見中老年的B淋巴細胞的惡性克隆增殖性疾病，其特徵是惡性漿細胞在骨髓中過度增殖和積累，產生大量單克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白），引起溶骨性破壞、骨質疏鬆，出現骨痛、病理性骨折。又因中出現大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現本周氏蛋白，引起腎功能的損害，正常造血受抑出現貧血、感染、腎功能不全、高粘滯血症等。
其治療主要靠葯物治療。西醫常選用「M2」、「VAD」、「MP」等方案化療。用葯有長春新鹼，環磷醯胺，強地松、馬法蘭、卡炎芥等細胞毒葯物，但臨床效果不夠理想，毒副作用突出，患者難以堅持至終。由於多次化療可產生耐葯及骨痛、病理性骨折等問題困擾治療、嚴重降低患者生命質量，所以單西醫治療效果是有限的。
10、多發性骨髓瘤治療DVD(T)方案咨詢
這個方案的療效比萬珂還是要差一些的。如果不能用萬珂，這個也不錯了，對腎臟也沒有什麼傷害。長春新鹼有些神經毒性，地塞米松劑量太大會增加感染機會。病人只有50歲，目前病情也比較重，建議在3、4個化療後如果療效顯著，可以做自體幹細胞移植。但這種病難以治癒。輔助中葯也是可以的。
回復專家:北京協和醫院-血液內科-庄俊玲主治醫師