1、什麼情況下需要做骨穿
骨髓穿刺術是採取骨髓液的一種常用診斷技術,其檢查內容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面。骨髓穿刺一般選取的部位是 ①髂前上棘:常取髂前上棘後上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂後上棘:位於骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其後有心房及大血管,嚴防穿透發生危險,較少選用;④腰椎棘突:位於腰椎棘突突出處,極少選用。那患者應該做的相應.體位 胸骨及髂前上棘穿刺時取仰卧位,前者還需用枕頭墊於背後,以使胸部稍突出。髂後上棘穿刺時應取側卧位。腰椎棘突穿刺時取坐位或側卧位。
骨髓檢查適用於:1.各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。 2.不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態學異常。 3.不明原因發熱的診斷與鑒別診斷,可作骨髓培養,骨髓塗片找寄生蟲等。
骨髓穿刺檢查是通過骨髓塗片的細胞學檢查可以了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷,觀察療效,估計預後。
骨髓穿刺是血液病診斷常用的檢查方法,在許多血液病尤其是許多惡性血液病的診斷和鑒別診斷方面是必需的,有人擔心骨穿會傷身體,這種擔心是毫無道理的,骨穿塗片檢查只需要0.2毫升左右的骨髓液,對全身有幾千毫升的骨髓液來說是微不足道的,對身體沒有任何影響。骨髓活檢僅取1厘米大小的骨髓組織,對身體也沒有任何影響。所以患者根本就不用擔心抽取骨髓而導致造血能力下降等問題。
石家莊平安醫院血液科專家提示:骨髓穿刺術後注意事項:1.術後應囑病人靜卧休息,同時做好標記並送檢骨髓片,清潔穿刺場所,做好穿刺記錄。2.抽取骨髓和塗片要迅速,以免凝固。需同時作周圍血塗片,以作對照。
2、髂前上棘是穿褲子最突出的那塊骨頭嗎?不是的話是哪個
髂前上棘在髂骨的前面,也就是人體正面腹股溝旁外兩側那塊突出的骨頭
3、髂前上棘的定位方法
髂嵴的前端為髂前上棘( anterior superior iliac spine)。
平卧位 ,經臍畫水平線與正中線相交,以臍為起點向外下側畫一角平分線,在此平分線上向外下側連續兩次移放4橫指,最後拇指指腹觸之堅硬處即為髂前上棘。此法常用於髂前上棘不明顯之肥胖者。臨床上常在此後3橫指髂結節的骨面平坦處做骨髓穿刺。在臍與左髂前上棘連線的中外1/3處常行腹腔穿刺。兩側髂嵴最高點連線常對L3~L4棘突間隙,臨床可依此行椎管內麻醉。
4、髂後上嵴到底應該怎麼定位啊?
髂後上棘是發生於髂後上棘附近的肌肉、韌帶、筋膜的慢性損傷,並引起周圍皮下組織發生無菌性炎性改變,出現具有疼痛和壓痛的結節。
西醫學名:髂後上棘。
主要症狀:疼痛和壓痛。
主要病因:肌肉、韌帶、筋膜的慢性損傷。
傳染性:無傳染性。
5、骨髓穿刺髂後上棘穿刺點在什麼位置,離中心多遠,和髂前上棘在一個平面嗎
骨穿具體的部位有以下幾個: ①髂前上棘:常取髂前上棘後上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂後上棘:位於骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其後有心房及大血管,嚴防穿透發生危險,較少選用;④腰椎棘突:位於腰椎棘突突出處,極少選用。
還有髂前和髂後不在一個平面,髂嵴的前端為髂前上棘 ,其臨床意義:是確定麥氏點的標志。