1、白血病人應該注意什麼
白血病是一種造血組織的惡性疾病,俗稱「血癌」,特點是某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生,可浸潤體內各器官、組織、使各個臟器的功能受損,產生相應的症狀和體征。
我國白血病患者約為3-4人/10萬人口,男性多於女性。隨著醫學技術飛速發展,「血癌」不再難纏,只要及時發現、及時治療,白血病完全可以治癒。
目前最好也最昂貴的治療方案就是『移植』。
白血病可分為急性和慢性。急性患者發病急,病程短,臨床表現四大症狀:出血、貧血、感染(發熱)、浸潤(白血病細胞在各組織中沉積所致,如肝脾、淋巴結大,骨痛等)。若不經過治療,存活期一般不超過半年。甚至有的病例從診斷到死亡,只不過一周左右的時間,死亡主要原因是出血和感染。慢性患者起病隱匿,一般無特徵性症狀,常因體格檢查發現脾大或因其它疾病而行血常規檢查異常時才被發現。病程超過半年者,經過適當治療其生存期一般為39—47個月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴細胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性變和骨髓衰竭。目前對白血病的治療主要手段是化學療法(簡稱化療)。隨著化療方案和葯物不斷更新,其生存期已經明顯延長。
骨髓移植,是指在大劑量化療和全身照射大量破壞患者的白血病細胞後,把健康人或自身已緩解的骨髓移植給患者,使其中造血幹細胞持久地在患者骨髓腔分化增殖,從而恢復其正常造血和免疫功能的過程。它能最大限度殺傷白血病細胞,又可挽救大劑量化療放療對正常造血細胞的損害。骨髓移植是目前根治白血病的最先進的方法。有的病人一發現白血病,便急著要行骨髓移植,這是一種錯誤的看法,它只能在經積極治療完全緩解後(臨床上無白血病所致的症狀和體征,血象正常、骨髓中白血病細胞≤5%)才能進行。它可分為自體(身)和同種異體移植,後者又分為同基因(同卵雙胞胎)、同種異基因(HLA部分相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女),其具體適應條件是:年齡:自體<55歲,異體<45歲,白血病完全緩解後;無感染灶,無其它嚴重的疾病;作異體骨髓移植前,需作組織配型和有關實驗,以選擇供者。
自體骨髓移植後,由於骨髓中仍可能有白血病細胞,尚需間斷化療和定期復查以防復發。骨髓移植中對供者的身體無何影響,隨著骨髓移植手段不斷改進,白血病者長期生存有待實現。異體移植由於存在移植排斥和移植物抗宿主反應,危險性較高,但一旦成功其效果較自體移植好。因此白血病完全緩解後,應盡早行移植。
2、白血病患者能吃魚么
1、白血病病人宜食什麼食物? 青菜類:蓮花白、白菜、西紅柿、大青菜、蓮菜、茄子、冬瓜、黃瓜、山葯、百合、豆腐、芹菜等。 肉類:瘦大肉、排骨、鱔魚、甲魚、牛肉一定吃新鮮的。 水果類:蘋果、梨、香蕉、柑子、桔子、草莓、西瓜、甜瓜、石榴、軟柿子、桂圓肉、葡萄乾、果脯、核桃仁、煮花生米。 2、白血病病人應忌什麼食物? 苜蓿菜、地軟菜、炒花生米、炒瓜子、甑糕、新棗、硬柿子、玉米花、糕點、鍋巴、雞蛋、牛奶、辣椒,魚、雞、山楂、高橙、果凍、汽水、冰棍。
3、請問吃什麼葯物或食物會得白血病?
白血病是造血系統的惡性疾病,俗稱「血癌」,是國內十大高發惡性腫瘤之一,其特點為造血組織中某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的發生惡性增生,並浸潤體內各臟器、組織,導致正常造血細胞受抑制,產生各種症狀,臨床表現以發熱、出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大為特點。白血病一般按自然病程和細胞幼稚程度分為急性和慢性,按細胞類型分為粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等類型,臨床表現各有異同之處。可經中葯及化療,大部分可達緩解,也可骨髓移植治療,一部分可長期存活甚至治癒。 我國白血病患者約為3~4人/10萬人口,小兒的惡性腫瘤中以白血病的發病率最高。據調查,我國<10歲小兒白血病的發病率為2.28/10萬,任何年齡均可發病,男性的發病率高於女性。一年四季均可發病,農村多於城市。近十餘年來美國、日本、英國等國家白血病發生率和死亡率也有上升趨勢,全世界約有24萬急性白血病患者。 急性白血病屬於中醫學的「虛癆」、「血證」、「瘟病」等范疇。 【病因】 人類白血病的確切病因至今未明。許多因素被認為和白血病發生有關。病毒可能是主要因素,此外尚有電離輻射、化學毒物或葯物、遺傳因素等。 1、病毒 人類白血病的病毒病因研究已有數十年歷史,但至今只有成人T細胞白血病肯定是由病毒引起的。其他類白血病尚無法證實其病毒因素,並不具有傳染性。 2、電離輻射 電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小和照射部位有關,一次大劑量或多次小劑量照射均有致白血病作用。 3、化學物質 苯致白血病作用比較肯定。苯致急性白血病以急粒和紅白血病為住。 4、遺傳因素 某些白血病發病與遺傳因素有關。 調查表明,吸煙者比不吸煙者更容易患有某種白血病。研究表明,長時間置身於輻射、多種化學氣味以及低頻電磁場中都可能導致白血病。白血病患者在攝取營養和用餐方面應注意些什麼呢? 1、高蛋白 白血病是血細胞發生了病理改變所致,這類病人機體內蛋白質的消耗量遠遠大於正常人,只有補充量多質優的蛋白質,才能維持各組織器官的功能。蛋白質另一功能是構成抗體,具有保護機體免受細菌和病毒的侵害,提高機體抵抗力的作用。所以,白血病患者應攝人高蛋白飲食,特別是多選用一些質量好、消化與吸收率高的動物性蛋白和豆類蛋白質,如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動物血、動物內臟、豆腐、豆腐腦、豆腐於、腐竹、豆漿等。以補充身體對蛋白質的需要。 肝臟含有豐富的蛋白質,多種維生素和重要的礦物質等。每100克肝臟含蛋白質21.3克,比瘦肉高35%,比雞蛋高30%。微量元素鐵、硒和銅等在動物肝臟中含量也較豐富。此外,肝臟還含有較多的核酸,它在預防癌症中起著潛在的作用。白血病患者日常飲食中經常吃些動物肝臟,是有極大益處的。 2、多進食含維生素豐富的食物 臨床資料證明,惡性腫瘤患者中約有70~90%的人體內有不同程度的維生素缺乏。國外醫學研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細胞生成擴散。攝人大量維生素C,還能增強機體的局部基質抵抗力和全身免疫功能,從而達到控制和治療癌症的目的。含維生素C豐富的食物有油菜、雪裡蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴、沙棘及檸檬等。 維生素A可刺激機體免疫系統,調動機體抗癌的積極性、抵抗致病物侵人機體。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、蛋黃、動物肝臟、魚肝油、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。 3、多攝入含鐵質豐富的食物 白血病的主要表現之一是貧血,所以在葯物治療的同時,鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物,如動物肝、血、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。 近年來有人試用鵝血治療惡性腫瘤,取得了一定療效。白血病患者宜常食鵝血,鵝血的食用方法頗多,可根據自己的口味調劑食用。 4、少食多餐,容易消化 白血病患者,尤其在化療過程中,消化系統往往會出現諸多反應如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀,此時可採取少食多餐的進食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養豐富的食品,如糕點、巧克力、麵包、鵪鶉蛋、魚松、酸牛奶、獼猴桃、鮮蔬汁等。 5、根據病情對症調理飲食 病人如有食納不佳、消化不良時,可供給半流質或軟飯,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦、小籠包子等,同時可佐以山楂、蘿卜等消導性食物。 總之,白血病患者由於機體代謝亢進,需給以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質而易消化的飲食,以補充體內熱量及各種營養物質的消耗。尤其是進行化療期間患者常有食慾不振、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道反應,應注意菜餚的色、香、味、型,以引起患者的食慾。 白血病患者生活中的注意事項 21世紀是一個注重生活質量的時代,白血病患者更不例外。慢性粒細胞白血病患者因機體抵抗力和免疫力較差,在堅持葯物治療的同時,生活中更應注意自身的調養和護理。 保持樂觀情緒 積極配合治療 上世紀70年代前,白血病一直被認為是不治之症,一度成為死亡的代名詞。然而今天,人們對白血病不再畏懼、不再束手無策,因為人們已經掌握了扼制甚至戰勝白血病的武器。 良好的情緒可以提高人體對癌細胞的抵抗能力,這是任何葯物都不能替代的。保持樂觀的情緒,良好的精神狀態,積極配合治療對自身康復至關重要。 注意飲食衛生 合理安排飲食 白血病患者日常生活中應注意飲食衛生,避免食用生冷、隔夜或已經變質的食品;新鮮水果必須洗凈、削皮後再食用;一些油炸或比較堅硬的食物也應避免食用;對病前有習慣性便秘者,應注意補充富含纖維素食品,少吃辛辣刺激性食物;還要盡可能保持每日的排便通暢,以防便秘導致痔瘡加重或誘發肛裂,增加局部感染的機會。 選擇質量好、易消化吸收的動物性蛋白和豆類蛋白質,如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、豆腐、豆漿等,以補充身體對蛋白質的需要。 食用含有豐富的維生素食物,如富含維生素C的西紅柿、獼猴桃、檸檬;維生素A較為豐富的胡蘿卜、南瓜、蛋黃、魚肝油等,能夠增強機體的局部抵抗力和全身免疫功能。此外,還應多吃含鐵的食物。 適度體育鍛煉也非常重要 當慢性粒細胞白血病患者病情處在急性期,特別是合並發熱、貧血、出血或化療過程中,應卧床休息;緩解期可根據自身情況,做些力所能及的事情,但應避免過於激烈的運動。 散步是白血病患者較好的運動方式,但應避免去人群密集的地方,如需要應戴上口罩。除了經常散步外,還可打打太極拳、爬樓梯等。 防止出血和感染 白血病患者平時應保持皮膚的清潔,常洗澡,常更換內衣;注意口腔衛生,用餐前後要漱口,刷牙需用軟毛牙刷;便後要清洗會陰部;保護皮膚粘膜,防止外傷導致出血感染;盡量不用硬物挖耳朵或剔牙齒。 飲食方面:【宜】 (1)宜多吃具有抗白血病作用的食物:蟾蜍、苜蓿、蒜、小麥、胡蘿卜、核桃、蒲公英、牡蠣。 (2)發熱宜吃豆豉、蔥白、冬菜、蕹菜、李、銀杏、綠豆、苦瓜、菱、節瓜、海鰻、鱉魚、豬脊髓。 (3)肝脾腫大宜吃赤豆、李、大棗、裙帶菜、甲魚、龜、海帶、紫菜。 (4)出血宜吃藕、葡萄、薺菜、蘑菇、香菇、木耳、金針菜、貓肉、鮫魚。 (5)貧血宜吃豬肝、黃魚、海參、鯇魚、鯢魚、香蕈、芝麻、蜂乳。 (6)淋巴結腫大宜吃芋艿、栗、桑椹、核桃、荔枝、荸薺、黃顙魚、貓肉、羊肚、鱟、文蛤、牡蠣、龜、甲魚。 【忌】 (1)忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。 (2)忌蔥、蒜、姜、桂等刺激食品。 (3)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。 (4)忌公雞、豬面肉等發物。 (5)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱性食物。 (6)忌豬腳、雞內臟及頭腳、蟹、鯉魚、鯽魚等。 (7)忌煙、酒。
4、白血病怎麼治療??
慢性粒細胞白血病,簡稱「慢粒」。慢粒是染色體異常的多能幹細胞酌惡性變引起的一種細胞株病。臨床特徵為骨髓粒細胞過度惡性增殖。本病是白血病中較常見酌類型,僅次於急性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病居第三位。
(一)臨床特點
臨床主要症狀:周身乏力、消瘦、多汗、食慾不振、腹脹、低熱,部分病例表現有不同程度出血,如鼻出血、牙齦滲血、便血、尿血、陰道出血、眼底出血、皮下出血,甚至顱內出血,偶有脾出血和脾破裂。
一般病例在就診時都有中等程度或重度脾大,嚴重者脾超過臍部入盆腔。短期內急劇增大,預示著急變發生的可能。出現脾栓塞或脾周圍炎時,可有劇烈腹痛、壓痛和放射性左肩痛,脾區可聽到摩擦音,肝臟腫大較輕,淋巴結腫大,關節痛,肌痛較少見,75%病例有腦骨壓痛,多在胸骨下部1/2或2/3處。此外,脛骨和肋骨壓痛也較常見。中醫稱脾腫大為「症瘕」、「積聚」,乃氣滯血瘀引起,佳消血能化積散結,活血通絡,可貴者血象亦隨之好轉。又如白血病患者後期由於白細胞廣泛浸潤,以致四肢肌膚局部腫脹,灼熱作痛,可用雄黃粉加凡士林局部調敷,1日1換,其效頗捷。
"佳消血"由水紅花子、皮硝各30克,樟腦、Ghab
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dlangx、地鱉蟲各12克,Khof
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ved、Kaod
las、Niuj、三棱、王不留行、白芥子、Baod
jab
nail各15克,生白附子、延胡各9克組成,上葯共研細末,以醋、蜜調勻,臨時再加麝香1克,梅片3克,外敷脾區,日換1次,葯粉可重調再用。
5、如果得了血癌,飲食上要注意些什麼?
急性骨髓性白血病()是一好發於成年人之血癌,治療AML之第一目標即是必須達到完全緩解,完全緩解就是表示周邊血液血球數目正常和骨髓內各種血球正常生長及分化而且芽細胞小於百分之五,病患達到完全緩解後才可以有較長之存活期。
1、誘導緩解之治療
1970年代開始合並使用arabinoside及daunorubicin,俗稱 「7+3」療法,至今這仍是是最廣被使用之化學治療,最近澳大利亞癌研究小組報告以高劑量arabinoside,Daunorubicin及VP-16治療AML患者,所達到的完全緩解率為71%與傳統arabinobide劑量組(74%)差不多,但是前者之持續完全緩解期可以明顯延長,五年之無復發率可高達49%,相較於者為24%。這種成果也已獲得美國西南癌症研究小組之證實。必須注意的是,使用高劑量arabinoside治療則毒性明顯增加,超過六十歲患者可能無法承受而使治療本身引起之死亡率增加。
老年人AML患者(年齡超過六十歲)之誘導緩解治療目前仍然未有定論,由於患以傳統之「7+3」療法完全緩解率比其年青AML患者要低了許多。由於老年患者對於化學治療之忍受度較低。
2、完全緩解後之治療
經化學療達完全緩解時,雖然骨髓內芽細胞小於百分之五,但仍約有109個血癌細胞,若不繼續治療,則病患大多會復發。過去研究顯示低劑量維持性化學治療可以稍微延長緩解時間以及有少數病患達到治療程度,完全緩解後之化學治療劑量對AML病患之存活期或無疾病存活期有絕對影響。
截至目至少有十四個大型前瞻性研究計劃比較HLA配合異體骨髓移植和化學治療於第一次完全緩解病患,這些研究顯示骨髓移植之治療率可以高達40-60%,而化學治療則僅有19-24%,但是這些比較中化學治療均多屬傳統劑量,因此治癒率較使用高劑量arabinoside治療效果為低。
雖然異體骨髓移植是治療AML最有成效之器,但是事實上AML患者能夠接受此種治療者可說少之又少,如果體骨髓移植具有低復發率,但治療死亡率高達20~30%,而高劑量化療雖然死亡率很低(4-6%),但是復發率非常高(50-60%),因此如何針對病患做出合適之治療建議是一大難題。
3、急性前骨髓性白血病
在誘導緩解時應給予全反式維甲酸(45mg/m2/d)治療,可以達到91~94%之完全緩解率,但服此葯應注意白血球快速上升(leukocytosis)及RA癥候群之副作用,後者是一嚴重並發症,會出現體重增加,發燒,頭痛,胸部X光出現浸潤(infiltration),肋膜積水,心包膜積水等,臨床表現像成人呼吸急促癥候,此症嚴重時會有致命。雖然全反式維甲酸可以矯正凝血異常及誘導高完全緩解率,但是若持續使用,病患則大多數會在四至十三個月內復發,因此完全緩解後仍需繼續使用化學治療,法國學治療,法國學者報告繼續使用三個療程之arabinoside及daunorubicin及兩年半之維持性化學治療,在此策略下三年之無復發率及四年之存活期可以分別高達百分之七十及七十五。
1、供給豐富的優質蛋白質
白血病患者體內蛋白質的消耗遠大於正常人,只有補充足量的蛋白質,才能維持各組織器官的功能。另外,體內各種抗體亦由蛋白質構成,具有保護機體免受細菌和病毒的侵害,提高機體抵抗力的作用。因此,白血病患者應攝人高蛋白飲食,特別是選用一些質量好、消化與吸收率高的動物性蛋白和豆類蛋白,如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動物血、動物內臟、豆腐、豆漿等。肝臟含有豐富的蛋白質、多種維生素和重要的礦物質等。每100克肝臟含蛋白質21.3克,比瘦肉高35%,比雞蛋高30%。微量元素鐵、硒和銅等在動物肝臟中含量也較豐富。此外,肝臟還含有較多的核酸,它在預防癌症中起著潛在的作用。白血病患者日常飲食中經常吃些動物肝臟,大有益處。
2、多進食含維生素豐富的食物
惡性腫瘤患者中約有70~90%的人存在不同程度的維生素缺乏。國外研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細胞生成擴散、增強機體的局部基質抵抗力和全身免疫功能,從而達到控制和治療癌症的目的。含維生素C較豐富的食物有油菜、西紅柿、小白萊、韭萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴及檸檬等。維生素A可刺激機體免疫系統,調動機體抗腫瘤積極性。含維生素A豐富的食物有胡蘿卜、南瓜、蛋黃、動物肝臟、魚肝油、柿子椒以及菠萊等。
3、多攝入含鐵質豐富的食物
白血病的主要表現之一是貧血,所以在葯物治療的同時,鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物,如動物肝、血塊、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬等。
4、採取少食多餐的原則
白血病患者在化療過程中,往往會出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀,此時可採取少食多餐的進食方法,或在三餐之外,增加一些體積小、熱量高、營養豐富的食品,如糕點、巧克力、麵包、鵪鶉蛋、魚松、酸牛奶、鮮蔬汁等;還可調劑些半流食或軟飯如米粥、豆腐腦、小籠蒸包等。
總之,白血病患者宜給予高熱量、高蛋白、富含維生素及礦物質、易消化的飲食,以補充體內熱量及各種營養物質的消耗。化療期間更應注意菜餚的色、香、味,以增加患者的食慾。
6、那種型號的白血病不用換骨髓的
只要治療及時,治療方法得當,所有的類型白血病通過中醫主導化療輔助治療都可能治癒,至少得到緩解。
M3、M2治療難度相對較小。
急性白血病吃中葯還要化療嗎?
患者關於中葯與化療的配合與取捨常有不解,在白血病的治療上,根據患者自身情況,進行一下因人而異的辯證治療是不言而喻的。那麼,急性白血病吃中葯還要化療嗎?
在白血病的治療上,中醫中葯能彌補西醫化療不分敵我一味殺的不足,又能解決對化療葯耐葯的問題,同時一些低增生性白血病,本來白血胞、血小板很低,經不住強力的化療葯,可用中醫中葯來治療,既避免了西葯的毒副作用,又能緩解病情。而且中葯成本低,可以有效減輕患者的費用負擔。所以,吃中葯對於急性白血病患者的作用顯而易見。
那麼,化療呢?吃中葯還要化療嗎?
急性白血病,作為一種造血干祖細胞的克隆性惡性疾病,一種或多種造血幹細胞及祖細胞惡變,失去正常的增殖、分化及成熟能力,無控制的持續增殖,逐步取代骨髓並經血液侵潤至全身組織及器官。那麼它總的治療原則就應該是消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增生,解除因白血病細胞浸潤而引起的各種臨床表現。
此時,化療作為一種用化學葯物的整體性治療方式,在消滅不良細胞轉移和防止復發上有著獨特之處,比如,對於正氣尚好,邪氣盛的急性白血病患者,一般來說可以建議先化療,病情緩解後服用中葯治療。可見,化療在白血病的治療過程中占據重要的作用,同時化療也有著一定的副作用,這些副作用對人體造成的傷害不容忽視,所以最好是結合其他方法進行治療。這也是人們對於化療常有遲疑的原因。
所以,靈活的治療方案,因人而異的治療方法對於患者的康復是關鍵的。一般來說,在吃中葯的同時,配合化療,這樣可以增加化療敏感性也就是降低耐葯的發生;在化療對患者身體整體性治療的同時,中葯可以緩解化療的一些毒副作用,誘導白血病細胞程序化死亡,使得白血病細胞向正常化轉化,從而逐漸達到治癒白血病的目的。
中葯與化療相輔相成,再結合病人的個人體質,治定靈活適宜的治療方案,同時患者在個人情緒與日常飲食護理上多加註意,合理休息,防止感染,糾正貧血,控制出血,防治高尿酸血症等等,這樣,治療費用和方案都達到最佳,且康復的曙光也就近在咫尺了。