1、診斷黑熱病常用的骨髓穿刺部位是?
熱熱黑熱病常用的骨髓穿刺部位是腰部
2、檢驗骨髓是什麼意思
應該是給你抽骨髓做圖片。做這個可能是要上百得吧!而且還痛!你之前應該是做了血常規了吧,醫生給你再做骨髓圖片是為了進一步確診。所以雖然痛也得要做啊!身體健康是最重要的啊!!
3、本次檢測骨髓中可見 3.62%異常原始幼稚髓細胞和 0.94%幼稚單核細胞。
單核細胞,來源於粒-單系祖細胞,經原始單核,幼稚單核階段分化成為單核細胞,由骨髓入血。單核增多1]慢性細菌感染:如活動結核,感染心內膜炎。2]寄生蟲感染:如黑熱病。3]骨髓增生異常綜合征。4]急性和慢性單核細胞白血病。你的情況最好全面檢查。
4、骨髓活檢檢測什麼啊
骨髓檢查可用於造血系統疾病的診斷,如對白血病的鑒別診斷、各種貧血的鑒別診斷、多發性骨髓瘤和血小板增加或減少性疾病的診斷; 骨髓檢查還可用於某些感染性疾病如感染性心內膜炎時的骨髓培養有助於提高該病診斷的陽性率,在瘧原蟲和黑熱病原蟲感染時,通過骨髓檢查有助於發現原蟲並明確診斷; 某些惡性腫瘤時,通過骨髓檢查可以確定是否有骨髓轉移,因為骨髓是許多惡性腫瘤轉移的好發部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌時易發生骨髓轉移,可在骨髓檢查中發現相應的腫瘤細胞。用於骨髓幹細胞培養、染色體核型檢查、骨髓細胞免疫學分型試驗等。
5、哪些疾病需做骨髓檢查?
前不久,她開始發燒,乏力,去市立醫院兒科住院,醫生懷疑患上「急性白血病」,要求給她做抽骨髓化驗檢查,聽老人說,抽骨髓會使人變瘸子,不知有無道理?請解答。資興市陳麗萍 骨髓組織細胞分類計數(骨髓象)檢查是臨床上常用診療方法之一,它有助於對某些疾病(尤其是血液病)做出正確的診斷和鑒別診斷。 在兒科骨髓穿刺術適應症如下: 1、必須做骨髓檢查才能確認的疾病:(1)各型急慢性白血病;(2)巨幼紅細胞貧血;(3)何傑金氏病,惡性組織細胞病; 2、觀察骨髓細胞形態和造血功能,用於診斷溶血性貧血,再生障礙性貧血,原發性血小板減少性紫癜等; 3、尋找寄生蟲病病原體,如慢性瘧疾,黑熱病等; 4、細菌感染性疾病,當做血培養陰性時可取骨髓做細菌培養能順利找到病菌; 5、觀察血液病治療反應。 目前在兒科常選用髂脊骨穿刺法——適用於3歲以上兒童;胸骨穿刺法和脛骨穿刺法——適用於2歲以下小兒。骨髓穿刺禁止症:血友病和有出血傾向者。應該指出,骨髓穿刺不會造成瘸子,也對小兒身體沒有多大影響。 值得注意的是,骨髓象檢查的臨床價值有一定局限性,而骨髓穿刺本身也會給患者帶來一些痛苦,因此,骨髓穿刺不能施之過濫,應該有的放矢。
6、請問骨穿和腰穿的定義和區別是什麼??請詳細
定義:
1、骨穿
骨穿就是骨髓穿刺,骨髓穿刺是診斷大多數白血病必不可少的手段。骨髓穿刺常選骨盆的髂後上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經主幹,故安全性好。
2、腰穿
就是腰椎穿刺,系臨床常用的一種診療操作。可用於診斷中樞神經系統各種炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病變、疑有顱內佔位病變、對診斷不明的神經系統疾病及氣腦、椎管造影等。
二、區別是作用不同:
骨穿是骨髓穿刺術的簡稱,人體全身骨骼絕大多數是「空心」的,其中充滿了骨髓,「骨穿」就是為了診斷的需要,現在臨床上很多病都做此檢查,如白血病,腫瘤,骨科的風濕,股骨頭壞死等等,用穿刺針穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化驗用。
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通過腰椎間隙穿刺測定顱內壓,並取出腦脊液進行檢查的一種方法。
(6)黑熱病骨髓片擴展資料
穿刺是一個醫學手術用語,是將穿刺針刺入體腔抽取分泌物做化驗,向體腔注入氣體或造影劑做造影檢查,或向體腔內注入葯物的一種診療技術。穿刺的目的是抽血化驗,輸血、輸液及置入導管做血管造影。
系統劃分為:
1、骨髓穿刺術
有髂嵴穿刺、脊椎棘突穿刺和胸骨穿刺。用於血液病、某些寄生蟲病如黑熱病的診斷。有出血傾向者禁止做骨髓穿刺。
2、淋巴結穿刺術
用於穿刺原因不明的淺表淋巴結,抽出液可做化驗和病理檢查。但惡性淋巴腫瘤和深在淋巴結不應穿刺檢查。
3、關節腔穿刺術
有肩關節腔、肘關節腔、腕關節腔、髖關節腔、膝關節腔和踝關節腔穿刺。穿刺後可抽液化驗,也可注入空氣造影和注入葯物治療。關節腔穿刺要求嚴格無菌,嚴防感染。適用於原因不明的關節病、關節腔腫瘤等。
4、血管穿刺術
常見的如股動脈穿刺、股靜脈穿刺和鎖骨下靜脈穿刺。目的是抽血化驗、輸血、輸液(包括置入導管保留輸液)以及置入導管做血管造影。三處血管均可穿刺抽血。鎖骨下靜脈可穿刺後置入導管保留,做靜脈高營養治療。穿刺股動脈置入導管可做心、腦血管造影。
7、什麼是黑熱病?
黑熱病
(一)疑似病例:有流行區內生活史,具備以下表現:
1、黑熱病:長期不規則發熱、肝脾進行性腫大、貧血及營養不良,懷疑為血液病久治不愈者;
2、皮膚黑熱病:無論有無黑熱病史,出現丘疹、結節、褐色斑或紅斑等皮膚損害,不能以其他病解釋;
3、淋巴結型黑熱病:腹股溝、腋下、肘部、頜下或頸等部位淋巴結腫大,不能以其他病解釋。
(二)確診病例:
1、骨髓或脾或淋巴結穿刺液,或皮膚組織塗片鏡檢或培養查見利什曼原蟲;
2、病原學檢查雖陰性,但血清免疫反應,例如熒光抗體試驗、酶聯免疫吸附試驗、間接血凝試驗、對流免疫電泳試驗呈陽性反應,可結合流行病學史及臨床綜合判定,或銻劑獲得治癒者。
實驗診斷:疑似病例加1或2。
黑熱病是杜氏利什曼原蟲(黑熱病原蟲)所引起的慢性地方性傳染病。過去流行於長江以北地區。傳染源是病人和病犬(癩皮狗),通過白蛉傳播。每年5 ̄8月為白蛉活動季節,白蛉吸吮患者的血液時,原蟲便進入白蛉體內,發育繁殖成鞭毛體,7天後白蛉再次叮蛟人體時,將鞭毛體注入,即可引起感染。原蟲主要生活在患者的血液、肝、脾、骨髓和淋巴結中。
本病潛伏期一般為3 ̄5個月,起病常緩慢。早期症狀有發熱、畏寒、出汗、全身不適、食慾不振等。熱型不規則、有時24小時內體溫可有2次升高。起病半年後,患者日漸消瘦,並出現鼻出血、牙齦出血、貧血、肝脾腫大,皮膚變黑(故稱為黑熱病)。在病程中,病情常有波動,緩解和加重交替出現。由於久病體弱,常易並發細菌性感染,如肺結核、支氣管炎等。
懷疑黑熱時,可作補體結合試驗(陽性反應有診斷價值),骨髓及淋巴結穿刺塗片(找到病原體即可確診)。
本病主要採用葡萄糖酸銻或戊烷脒治療。如經葯物治療無效時,可考慮作脾切除術,術後再給予葯物治療,常可奏效。
8、骨髓檢查是怎麼做的
首先告訴你,有點痛,在局部麻醉作用下能忍受,沉的感覺高於痛的感覺。骨髓穿刺術 的
1,目的
觀察骨髓內細胞形態及分類,以協助診斷血液系統疾病;敗血症或某些傳染病需骨髓細菌培養及塗片檢查某些寄生蟲病;惡性腫瘤疑骨髓轉移;用於骨髓移植等。
2.適應證
2.1 各類血液病的診斷。
2.2 敗血症,某些傳染病或寄生蟲病需行骨髓細菌培養或塗片尋找瘧原蟲及黑熱病原蟲者。
2.3 網狀內皮系統疾病的診斷。
2.4 惡性腫瘤疑骨髓轉移者。
3.禁忌證
血友病及穿刺部位有感染及皮膚病時不宜做穿刺。
4.用物
清潔盤,骨髓穿刺包,2%碘酒和75%酒精,5ml和20ml滅菌注射器,無菌手套,2%普魯卡因,清潔乾燥玻片,推片,如做骨髓培養,另需20ml滅菌注射器、含培養基的細菌培養瓶,酒精燈,火柴。
5. 病人准備
5.1 患者需洗澡,更換清潔衣服。
5.2 向患者做好解釋工作,以取得配合。
5.3 使患者樹立信心,消除其恐懼、緊張心理。
6.方法
6.1 髂前上棘穿刺術
6.1.1 患者仰卧,取髂前上棘向後1~1.5cm的一段較寬鎔緣為穿刺點,局部常規消毒後鋪洞巾,局部麻醉應達骨膜。
6.1.2 術者左手拇指及食指分別在髂前上棘內外因定皮膚,右手持穿刺針垂直刺入達骨膜後再進1cm即達骨髓腔。
6.1.3 刺人骨髓腔時有落空感,當即抽出針芯,接上20ml無菌乾燥注射器,抽取骨髓約0.2ml左右作塗片檢查;如作培養,取3~5ml骨髓。
6.1.4 術畢即插回針芯,拔出針頭,局部敷以無菌紗布,用膠布固定。
6.2 鎔後上棘穿刺術
6.2.1 患者側卧或俯卧,髂後上棘一般均突出於臀部之上,能骨的兩側;或取骸骨上緣下6~8cm與脊柱旁開2~4cm之交點為穿刺點。
6.2.2 穿刺針的方向幾乎與背部垂直,稍向外側傾斜。
6.3 胸骨柄穿刺術
6.3.1 患者仰卧治療台上,肩背部墊枕使頭盡量後仰,並轉向左側,以充分暴露胸骨上切跡。
6.3.2 術者立於患者頭側,先用左手揭指摸清胸骨上切跡,並緊貼胸骨柄上緣將皮膚向下壓緊,右手持針由切跡中央沿胸骨柄水平方向進針,慢慢旋轉刺入,達胸骨柄上緣骨板之正中深度約0.5~1.0cm。
6.4 脊椎棘突穿刺術
6.4.1 患者側卧或反向坐於椅子上,兩臂置於椅背,頭枕臂上。
6.4.2 以上部腰椎棘突為穿刺點,左手拇指及食指在預定穿刺的棘突上下固定皮膚,右手持針由棘突之側方或中央垂直刺入。
6.5 脛骨穿刺術(僅適用2歲以內的患兒)
6.5.1 患兒仰卧治療台上,由助手固定下肢,選脛骨結節平面下約1cm(或腸骨上中l/3交界處)之前內側面腸骨為穿刺點。
6.5.2 左手拇指及食指固定皮膚,右手持針,在骨面正中部與之成垂直方向刺入。
7.注意事項
7.1 術前應向患者說明檢查目的與方法,以取得配合。
7.2 嚴格無菌操作,以防感染。
7.3 物品准備齊全。
7.4 穿刺針經皮膚達骨膜後,針應與骨面垂直,緩慢旋轉進針,持針須穩妥,切忌用力過猛或針頭在骨面上滑動。如已刺入骨髓腔,此時針頭應固定不動。
7.5 抽取骨髓塗片檢查時,應緩慢增加負壓,當注射器內見血後應立即停止抽吸,以免骨髓稀釋。同時要作塗片及培養者,應先抽骨髓少許塗片,再抽骨髓培養,不可並做一次抽出。取下注射器時,應迅速插回針芯,以防骨髓外溢。
7.6 胸骨柄穿刺時,要求穿刺角度一定要與胸骨柄平行,以防止針尖滑脫或刺穿胸骨柄後壁皮質。
8.護理
8.1 術中注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸。
8.2 拔針時用力按壓穿刺點,至不出血為止。
8.3 術後24小時內觀察穿刺部位有無血腫、出血及感染徵象。
8.4 穿刺處換葯1次/日。
8.5 囑患者三日內勿洗浴。