1、再障骨髓移植成功率有多少,是親緣半相合
再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病。在臨床上根據病情進展快慢和嚴重程度來算,再生障礙性貧血分為慢性再障和急性再障兩種。急性再障由於病情進展迅速,病情嚴重,往往需要異基因骨髓抑制,尤其對於年輕患者,如果沒有明顯感染的情況,最有效的方法還是做異基因骨髓移植。如果骨髓供者是完全相合的配體,骨髓移植的成功率在90%以上,治療效果非常好。如果是半相合的骨髓供者,移植成功率在50%左右。如需咨詢再障病情或葯物指導,可以戳下方【官方網站】獲取幫助。
2、採取親緣半相合父供子移植後12天,嵌合度是78.8%正常嗎?
這位知友,傳統骨髓移植需要供受者HLA抗原完全匹配,這在普通人群中的相合率為幾萬分之一。而半相合骨髓移植技術只要求供受者一條HLA染色體相同,血緣親子之間100%符合該技術要求。即每一名患者都可以找到供者。每一個體幾乎都有配型半相合的親緣供者。患者的父母、兄弟姐妹、子女、甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹都可能成為供者。所以說,親緣半相合父母是沒有區別的。 這位知友,傳統骨髓移植需要供受者HLA抗原完全匹配,這在普通人群中的相合率為幾萬分之一。而半相合骨髓移植技術只要求供受者一條HLA染色體相同,血緣親子之間100%符合該技術要求。即每一名患者都可以找到供者。每一個體幾乎都有配型半相合的親緣供者。患者的父母、兄弟姐妹、子女、甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹都可能成為供者。所以說,親緣半相合父母是沒有區別的。
僅供參考,以醫生解釋為准!
3、移植半合全合啥意思?
造血幹細胞移植分三類:親緣全相合、無關供者和半相合。
全相合同胞供者(兄弟姐妹)移植療效最佳,但即使在同胞兄妹中,僅有25%-30%的患者能找到全相合。「而且有很多患者都是獨生子女,中華骨髓庫也是近幾年才發展起來,所以在這樣的背景下,促發了親緣半相合移植治療的發展。」黃河教授說。
傳統觀點認為,半相合的排異性很強,移植效果比不上無關供者。所以,有很多國家仍然只做全相合的移植。黃河教授團隊的一項研究顛覆了這個觀點。在浙大一院骨髓移植中心做過造血幹細胞移植治療的白血病患者已有1000餘例。2008年開始,他們對300餘例三類不同類型移植者對比分析發現,患者5年的生存率在親緣全相合供者組為77.2%,半相合供者和無關供者也分別達到了60.8%和63.5%,生存率居國際領先水平。
「其實,半相合供者和無關供者的5年生存率差不多,可以作為一線選擇。」黃河教授說。
學界並不推薦保存臍帶血
上個月,Alay在浙大一院移植了姐姐的造血幹細胞,目前恢復良好。如果沒有兄弟姐妹,那從小能給自己「備份」一份健康,是不是更好呢?就是,現在很多婦產科醫院都在宣傳的臍帶血。
黃河教授認為,嬰兒出生時保存臍帶血的意義,現在學界還有一定爭議,甚至並不推薦。首先,患白血病的概率不大,發病率只有3/10萬;其次,白血病的發生和基因有關,臍帶血中是不是也有「壞」基因呢?
「當然,保不保存得看每個人的意願,經濟條件好的,也可以選擇。」他認為,想要離白血病遠一點,首先要減少射線、化學物品的接觸,其次如果有血象變化、淋巴結腫大和出血點,要引起重視,但不要害怕,有此類症狀絕大多數並不是白血病。即使是得了白血病,也不要悲觀絕望,在目前醫療技術條件下,治癒的機會是很大的。
4、為什麼兩個人做完骨髓移植手術2年內不能見面?
以下是答案!
骨髓配對成功後的造血幹細胞移植常常能引起諸多關注的目光,然而這樣的「熱炒」卻有可能為供患雙方帶去一些不必要的麻煩,有關人士指出,社會公眾尤其是媒體在關注的同時應當自律,主動為宣傳設立「禁區」,保護捐獻者和患者的隱私。
根據國際慣例,骨髓捐獻中的供者和患者之間至少應當保證移植一年內不見面的原則。據介紹,確立這一原則是為了保護供患者雙方的隱私和權益,尤其是避免對供者的生活產生不必要的麻煩。造血幹細胞移植對患者而言通常有70%的成功率,但也有個別失敗的先例。極個別患者家屬在失敗後往往再次追蹤至供者的家中,尋求第二次捐獻。可是,醫學報告顯示,再次接受造血幹細胞移植的臨床意義不是很大。移植完成後,患者通常要過感染、出血和排異三道關口,前兩道關口在住院期間即可度過,但排異關的時間非常長,因此國際上設立了一年的限制,等待患者病情取得相對穩定。一年後,如果供患雙方對見面都無異議的話,雙方才能有緣相見。
這條「禁區」目前的屢屢被突破,目的是為了宣傳供患雙方感人的事跡。目前,這樣的宣傳正面臨「兩難」的局面。一方面,能讓更多的市民了解骨髓捐獻的意義和知識,但另一方面卻難以保全供患雙方的權益。值得提醒的是,對捐獻骨髓者最大的鼓勵和嘉獎,正是充分保護他們應有的權益。
中華上海骨髓庫造血幹細胞捐獻者資料的庫存量和移植人數目前都達到歷史最高水平。2004年更是取得突破,一年增加庫存量超過1萬人,移植人數達到16例,使得上海造血幹細胞捐獻者資料達到4.5萬人,完成移植48次,雙雙超過全國數據的五分之一。今年1月的前13天里就已經完成兩例移植,一例是本地配對,一例則為異地配對成功。一位業內人士指出:「在這樣的情況下,公眾社會更應當及時樹立科學關注骨髓移植的觀念,保護上海骨髓捐獻踴躍的良性態勢。」
一年內不見面原則
根據國際慣例,骨髓捐獻中的供者和患者之間至少應當保證移植一年內不見面的原則,尤其要避免在公共媒體上同時刊登供者和患者的照片,以及向患者透露供者的工作單位、家庭住址等等。既便是供者允許,一年內也應當避免雙方的接觸。可是近2年內,隨著本市骨髓配對成功例數的提高,供患雙方在媒體等方面的誘導下不僅可以見面,而且供者的一切個人資料均公布於眾。
5、MDS-RCMD骨髓移植要多少錢
患者的年齡,疾病的分期,及評分情況,是親緣間移植還是無關供者移植?如是親緣間移植是全相合還是半相合?不同情況費用相差很多。 回復專家:江蘇省中醫院-血液科-張文曦副主任醫師 查看原帖>>
6、親緣半相合骨髓移植排異反應會小點嗎
相對來說,可能會小一些。建議結合具體情況來看。