右下頜骨骨髓炎

1、頜骨骨髓炎的感染途徑主要是什麼？

頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑，即牙源性、損傷性及血源性。
血源性頜骨骨髓炎較少見，主要發生於小兒。
牙源性頜骨骨髓炎最多見，約佔全部頜骨骨髓炎的90%.我國由於醫葯條件的改善，發病率已大為下降。
牙源性頜骨骨髓炎多見，這與下頜骨皮層骨骨質緻密、周圍有肥厚肌肉及緻密筋膜附著，髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。

2、頜骨骨髓炎能治好嗎

及時治療冠周炎、尖周炎等牙源性感染，對預防發生頜骨骨髓炎有積極意義。如已形成骨髓炎，在急性期應予徹底治療以免轉為慢性。,急性頜骨骨髓炎的全身治療與頜周蜂窩織炎相同，主要為增強機體抵抗力、葯物控制感染(滅滴靈、螺旋黴素)。局部治療重點在於及時切開引流，拔除病源牙。,慢性頜骨骨髓炎時應努力改善病員機體狀況，保持引流通暢，及時拔除病源牙，徹底清除病灶、刮治或摘除死骨。

3、為什麼會發生頜骨骨髓炎？

上下頜骨與人體其他骨胳不同，它的上面長有牙齒與外界相連。牙齒是容易患病的，病菌可以通過牙髓或牙齒周圍組織進入頜骨，引起頜骨骨髓炎，在祖國醫學中稱為「骨槽風」。 下頜骨骨髓炎多由牙源性感染所引起，常見於青壯年。上頜骨骨髓炎大多由血源性感染所致，易發於嬰幼兒時期。頜骨骨髓炎以下頜骨較多見。過去，頜骨骨髓炎發病率較高，特別是在農村。近年來，由於合作醫療和農村衛生事業的發展，這種病的發病率已下降。 引起頜骨骨髓炎的病因多見於牙齒本身的疾病，另外，如傷口感染、拔牙手術後、口腔頜面部放射線照射等都可發生。頜骨骨髓炎發病早期可出現高熱、寒顫、食慾不振、便秘等全身症狀。患病區軟組織紅腫、疼痛、牙齦紅腫、牙痛，伴有多個牙的明顯松動。如骨髓炎發生在下頜磨牙附近，炎症可侵入周圍肌肉引起痙攣，使牙關緊閉；骨髓炎如發生在下頜神經管附近，可引起下唇麻木。炎症早期頜骨破壞不很明顯，兩周以後，骨質的破壞可由X線攝片證實。 急性頜骨骨髓炎如治療不當，可變為慢性頜骨骨髓炎，頜骨內有死骨形成，可有瘺管，不斷有膿液從瘺管內流出。 急性頜骨骨髓炎的治療同急性蜂窩組織炎大致相同。慢性頜骨骨髓炎如已形成瘺管，並有死骨形成，可通過外科手術把死骨刮除。

4、下頜骨骨髓炎是什麼病？怎麼治？

頜骨骨髓炎是頜骨骨髓、骨松質、骨皮質及骨膜的彌散性炎症，並常與周圍軟組織尖並存。因為頜面部血運豐富，口腔內細菌較多，牙齒等感染的機會也多，頜骨受這些因素影響，易發生骨髓炎。又因為疾病解剖上的特點，其骨髓炎的種類還較多，在全身骨髓炎中所佔比例也比較大，約佔17-34%。各種細菌可通過牙源感染、頜骨開放性創傷接觸性感染，淋巴腺淋巴管的感染以及血源性感染侵犯骨組織，引起急性發作，表現為局部紅、腫、熱、痛，多個牙齒的松動及叩觸痛甚或有齦袋溢膿，並有較重的全身中毒症狀，發熱，白細胞增加等，兩周過後會轉入慢性期，或病變一開始就是慢性過程，無明顯的全身症狀，局部腫脹變硬，或有瘺管溢膿，死骨形成，或表現為骨膜增厚。下頜骨骨髓炎的治療

5、您好，下頜骨骨髓炎不手術可以治療嗎

下頜骨髓炎不手術也可以治療。骨髓炎是因為細菌入侵骨組織引起的疾病，骨髓炎需要手術的情況時骨骼破壞較多，需要手術清除，或軟組織潰爛較多、有空腔、竇道，需要手術治療。其他情況都可以使用中醫治療。骨髓炎治療問題咨詢

6、頜骨骨髓炎做完手術是不是就沒事了，還有什麼後遺症

你好，該病發病急劇，全身症狀明顯。局部先感病源牙疼痛，迅速延及鄰牙，導致整個患側疼痛並放散至顳部。面部相應部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫，患區多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限

7、頜骨骨髓炎的症狀是什麼？

頜骨骨髓炎是指頜骨全部骨組織包括骨膜、骨皮質、骨髓及其中的血管、神經的炎症。 多為化膿性感染，病原菌主要為金黃色葡萄球菌。以牙源性感染最多見，常由急性根尖周炎或冠周炎發展所引起。專家介紹，物理性（如放射性）及化學性因素也可引起頜骨骨髓壞死而繼發感染形成頜骨骨髓炎。炎症如從骨髓向四周擴展，破壞頜骨，稱之為中央性頜骨骨髓炎；如由骨膜下膿腫損害骨皮質，稱為邊緣性骨髓炎。一、中央性頜骨骨髓炎：分為急性期與慢性期。急性期起病急驟，患牙持續性劇痛伴放射痛，牙松動、叩擊痛、牙周溢膿、面頰腫脹，全身中毒症狀明顯。下牙槽神經受累則下唇麻木，咀嚼肌受累則張口受限。慢性期常為急性期的延續，此時病人全身及局部症狀緩解，口內或皮膚出現瘺管流膿，有時混雜有小塊死骨。若死骨不清除，病變可遷延數月至數年，一旦瘺管阻塞，炎症又可急性發作。二、邊緣性頜骨骨髓炎：多見於青年人，好發於下頜支。急性期常被間隙感染症狀掩蓋。慢性期骨膜溶解，骨皮質脫鈣疏鬆並有小塊死骨形成，可見瘺管形成，亦可急性發作。慢性期全身症狀較輕，局部可有壓痛、水腫、張口困難等症狀。

8、右下頜骨髓炎生命危害嗎？

頜骨骨髓炎是口腔頜面外科硬組織感染中最重要的部分，其中以下抄頜骨骨髓炎最為常見，因為相較於上頜骨，下頜骨血運並沒有上頜骨豐富，所以相應的下頜骨骨髓炎在臨床上較為多見。引起下頜骨骨髓炎的原因多是細菌感染以及物理、化學原因襲構成，細菌感染最常見的就是牙源性感染，比如常見的根尖周炎引起的下頜骨骨髓炎感染，或者智齒冠周炎引起的下頜骨骨髓炎感染，都是細菌引起的。物理引起的下頜骨髓炎一般稱之為放射性頜骨骨髓炎，很多是放療後產生的，比如鼻咽癌放療後。還有目前研究發現雙膦酸鹽也會引起下頜骨髓炎，稱之為化學原因引起的頜骨骨髓炎。針對頜骨骨髓炎目前的治療方法沒有確定的方案，以相對保守的用葯為主，如果用葯效果不理想可考慮手術治療。

9、下顎骨骨髓炎能根治嗎？

」 骨髓炎專家夏豐表示，頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑，即牙源性、損傷性及血源性。損傷性頜骨骨髓炎在頜面損傷所致，血源性頜骨骨髓炎主要發生於小兒，牙源性頜骨骨髓炎最多見，約佔全部頜骨骨髓炎的90%，與下頜骨皮層骨骨質緻密、周圍有肥厚肌肉及緻密筋膜附著，髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。 下頜骨骨髓炎要怎麼治療? 靶位體液滲透療法治療頜骨骨髓炎，利用中葯能使汗腺、毛孔擴張開放和皮膚對某些中葯成分有較強的持續性吸收功能，直接將葯物能作用於病灶區或病灶軸。葯物在患處通過皮膚滲透 達皮下組織，拔膿排膿清除異物，迅速改善創面周圍組織的微循環，增快局部血流，促進殘存上皮細胞組織生長，從而將病理性環境轉變為適合骨和軟組織生長的生理性環境，為骨與軟組織的生長創造條件和環境，使病患區逐漸有了生理性防禦、自穩和監護的能力，治療頜骨骨髓炎。 下顎骨骨髓炎能根治嗎?答案是肯定的，頜骨骨髓炎沒有大家想像中那可可怕，那麼難治，對症是可以治好的!

10、頜骨骨髓炎的臨床表現

1.急性頜骨骨髓炎
發病急劇，全身症狀明顯。局部先感病源牙疼痛，迅速延及鄰牙，導致整個患側疼痛並放散至顳部。面部相應部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫，患區多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時，可有患側下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見於新生兒、嬰兒，感染來源常為血源性。其局部表現為眶下部明顯紅腫，並常延至眼周致眼瞼腫脹。後期可在內眥、鼻腔及口腔穿破溢膿。
2.慢性頜骨骨髓炎
急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療，可轉為慢性。常見的原因是單純採用葯物保守治療，膿液自行穿破，引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間，急性症狀大部消退，全身症狀已不明顯，疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、腫脹、發硬。瘺管經常溢膿，甚至排出小塊死骨。病變區多個牙松動，齦袋溢膿。當機體抵抗力降低或引流不暢時，可急性發作。