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四歲小孩貧血需要驗骨髓嗎

發布時間:2021-01-15 21:55:29

1、我老婆醫生說嚴重貧血要驗骨髓什麼的

貧血是一種症狀,不是一種獨立的疾病,做骨髓檢查是為了查明原因,主要是診斷血液系統的疾病,但是,血液系統的疾病畢竟是少的,還是從常見病考慮,比如:做一下消化、內分泌、婦科等方面的檢查,實在是找不到原因了,再考慮穿骨髓檢查,也就是把容易的、少痛苦的檢查放到前面。

2、貧血,血小板高一定要抽骨髓檢查嗎????

概述
在一定容積的循環血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低於正常標准者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要,成年男性低於120g/L(12.0g/dl),成年女性低於110g/L(11.0/dl),一般可認為貧血。貧血是臨床最常見的表現之一,然而它不是一種獨立疾病,可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現,一旦發現貧血,必須查明其發生原因。

病因
貧血是臨床最常見的表現之一,然而它不是一種獨立疾病,可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現,一旦發現貧血,必須查明其發生原因。

症狀
貧血症狀的有無或輕重,取決於貧血的程度、貧血發生的速度、循環血量有無改變、病人的年齡以及心血管系統的代償能力等。貧血發生緩慢,機體能逐漸適應,即使貧血較重,尚可維持生理功能;反之,如短期內發生貧血,即使貧血程度不重,也可出現明顯症狀。年老體弱或心、肺功能減退者,症狀較明顯。
貧血的一般症狀,體征如下:
一、軟弱無力:疲乏、睏倦,是因肌肉缺氧所致。為最常見和最早出現的症狀。
二、皮膚、粘膜蒼白:皮膚、粘膜、結膜以及皮膚毛細血管的分布和舒縮狀態等因素的影響。一般認為瞼結合膜、手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠。
三、心血管系統:心悸為最突出的症狀之一,有心動過速,在心尖或肺動脈瓣區可聽到柔和的收縮期雜音,稱為貧血性雜音,嚴重貧血可聽到舒張期雜音。嚴重貧血或原有冠心病,可引起心絞痛、心臟擴大、心力衰竭。
四、呼吸系統::氣急或呼吸困難,大都是由於呼吸中樞低氧或高碳酸血症所致。
五、中樞神經系統:頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡等均為常見症狀。暈厥甚至神志模糊可出現於貧血嚴重或發生急驟者,特別是老年患者。
六、消化系統:食慾減退、腹部脹氣、惡心、便秘等為最多見的症狀。
七、生殖系統:婦女患者中常有月經失調,如閉經或月經過多。在男女兩性中性慾減退均多見。
八、泌尿系統:貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低。

檢查
除紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比積外,最基本的血液學檢查應包括:
(一)網積紅細胞計數,校正網織紅細胞計數=患者的紅細胞壓積/ 0.45/L×網織紅細胞(%)。
(二)MCV及MCHC 的測定。
(三)外周血塗片,觀察紅細胞有無異形紅細胞,如球形紅細胞、靶形紅細胞、裂殖細胞,有無紅細胞大小不均,低色素和多染性紅細胞,嗜鹼性點彩、卡伯特氏球、豪一周氏小體等。白細胞和血小板數量和形態學方面的改變,有無異常細胞。
(四)骨髓穿刺作骨髓塗片檢查,對診斷不可缺乏,必要時應作骨髓活檢。骨髓檢查必須包括染色,以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血。
尿常規、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視。

治療
一、病因治療:
治療貧血的原則著重採取適當措施以消除病因。很多時候,原發病比貧血本身的危害嚴重得多(例如胃腸道癌腫),其治療也比貧血更為重要。在病因診斷未明確時,不應亂投葯物使情況復雜,增加診斷上的困難。
二、葯物治療:
切忌濫用補血葯,必須嚴格掌握各種葯物的適應症。例如維生素B12及葉酸適用於治療巨幼細胞性貧血;鐵劑僅用於缺鐵性貧血,不能用於非缺鐵性貧血,因會引起鐵負荷過重,影響重要器官(如心、肝、胰等)的功能;維生素B6用於鐵粒幼細胞性貧血;皮質類固醇用於治療自身免疫溶血性貧血;睾丸酮用於再生障礙性貧血等。
三、輸血:
輸血主要的優點是能迅速減輕或糾正貧血。因此必須正確掌握輸血的適應症,如需大量輸血,為了減輕心血管系統的負荷過和減少輸血反應,可輸注濃縮紅細胞。
四、脾切除:
脾臟是破壞血細胞的重要器官,與抗體的產生也有關。
五、骨髓移植:
骨髓移植是近年來一種新的醫療技術,目前仍在研究試用階段,主要用於急性再生障礙性貧血之早期未經輸血或極少輸過血的病人,如果移植成功,可能獲得治癒。

3、get起來,如何判斷孩子是否有貧血

貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低於正常范圍下限的一種常見的臨床症狀。由於紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。
判斷
1.血常規檢查

有無貧血及貧血嚴重程度,是否伴白細胞或血小板數量的變化。據紅細胞參數,即平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)及平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)等可對貧血進行紅細胞形態分類,為診斷提供相關線索。網織紅細胞計數間接反映骨髓紅系增生及代償情況;外周血塗片可觀察紅細胞、白細胞、血小板數量或形態改變,有否瘧原蟲和異常細胞等。
2.骨髓檢查
骨髓細胞塗片反映骨髓細胞的增生程度、細胞成分、比例和形態變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結構、增生程度、細胞成分和形態變化。骨髓檢查對某些貧血,白血病,骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變,髓外腫瘤細胞浸潤等具有診斷價值。必須注意骨髓取樣的局限性,骨髓檢查與血常規有矛盾時,應做多部位骨髓檢查。
3.貧血的發病機制檢查
如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發病檢查;巨幼細胞貧血的血清葉酸和維生素B12水平測定及導致此類造血原料缺乏的原發病檢查;失血性貧血的原發病檢查;溶血性貧血可發生游離血紅蛋白增高、結合珠蛋白降低、血鉀增高、間接膽紅素增高等。有時還需進行紅細胞膜、酶、珠蛋白、血紅素、自身抗體、同種抗體或陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)克隆等檢查;骨髓造血細胞的染色體、抗原表達、細胞周期、基因等檢查;以及T細胞亞群及其分泌的因子或骨髓細胞自身抗體檢查等。

4、貧血需要抽骨髓檢查是否很嚴重????

首先得確定是否是失血性貧血。其次看血常規的檢驗單,是否紅細胞計數 白細胞計數 血紅蛋白 血小板有異常。異常的話,嚴重與否?
如果嚴重且病因不明白,還是要做骨髓塗片檢查的。
骨髓穿刺本身沒有多大影響,只要醫生認為患者能做。

5、貧血與骨髓關系

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6、貧血一定要做骨髓穿刺嗎?

貧血有很多原因,但我們最多見的是缺鐵貧。所以醫生對你先進行試驗性治療,給你補鐵。如果沒有好轉,說明你可能使其他方面的貧血,如:巨幼細胞貧,地中海貧血,等等有好多種。也可能是你機體吸收鐵有問題。這些都有可能。為排除可能性,做骨穿是必要的。通過骨穿可以看到你骨髓中各種成分以及細胞的形態變化及組成變化。從而診斷你的病因。骨穿不是為了證明白血病。骨穿使血液科的最基本診斷手法。也很必要。

若你沒有好轉,建議你積極治療,不要輕視。血液病很多很難治療,很多是基因表達的問題。現在的血液病也越來越多見。血液科病人最多了!不過朋友,你還是不要太擔心。缺鐵貧還是占很大部分的。祝你好運

7、請問小歲10歲重度貧血,抽了骨髓,醫院說骨髓很清,正常嗎!輸了血,精神還是很好,也能吃!

孩子只要精神狀態很好,不太建議過於用醫療的方式干涉,使小孩在愉快的、輕松的環境下成長,身體自然慢慢好了。我小時候就是這種情況,貧血貧的醫生都覺得恐怖,但那時候醫療條件差,乾脆沒辦法,後來生活中慢慢調理,長大了,現在一切OK。

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