1、化療後出現骨髓抑制合並敗血症。什麼意思
應該是化療引起的骨髓學的改變的,一般血細胞減少,或者紅細胞減少,如果出現敗血症,可能是有明顯的感染的,主要是免疫能力低下引起的表現。可以配合中葯來調理的,或者應用增強免疫葯物,這個是比較麻煩的。
2、化療之後為什麼白細胞會下降呢
化療葯物(抗腫瘤葯物)是治療癌症常用的方法之一,臨床上主要運用在殺滅增殖較快的癌細胞,但是其治療期間會對一些增殖也比較快的正常細胞也有影響。化療可作用於癌細胞增殖周期的不同環節,抑制DNA分裂增殖能力,從而起到對腫瘤的治療作用。
但是我們通過臨床統計也發現,由於化療葯物均缺乏選擇性,所以在殺死大量腫瘤細胞的同時亦可殺死不少正常骨髓細胞,尤其是對粒細胞系影響最大,從而出現骨髓抑制,見白細胞減少,甚則全血細胞減少。當白細胞下降到一定數值,患者需要升白治療,並口服補血葯物。腫瘤病人在化療中隨著化療葯物在體內累積量的增加,其骨髓抑制也逐漸加重。多數抗癌葯物的骨髓抑制,出現於用葯後1~3周,持續2~4周恢復。白細胞下降並不可怕,可怕的是合並感染。當WBC<500/dl,Pt<10×109,發生感染和出血的危險最大,一般情況下:
1、當一度骨髓毒性,白細胞(3.0~3.9)*10^9/L時通常不處理;
2、白細胞在(2.0~2.9)*10^9/L,患者沒有發燒或者感染時,可以暫時觀察;
3、如果合並發燒或者感染時,需要進行抗感染和升血小板治療;
4、當白細胞低於2.0*10^9/L,不管有無發燒,都需要應用升白葯。
建議在化療過程中給予必要的支持治療,如富營養的高蛋白飲食、維生素、中草葯等。如果WBC<3.5×10^9/L,PC<60×10^9/L應考慮停葯。
除了白細胞數下降之外,患者還有可能出現嘔吐、惡心症狀明顯,血小板等免疫指標急速下降。針對放化療引起的一系列症狀,除了服用臨床上的免疫增強葯物,醫生建議在日常生活調理中,服用今幸-rh2全方面改善病人體質,減輕放化療副作用,更好促進病人康復。
3、化療三天後,血常規檢查各項指標都低於平均值怎麼辦?
化療後抄會出現骨髓抑制,這時血液各項指標均會爆跌,一般到化療後第14天跌至最低谷,之後慢慢回升!
各項跌至一定程度:
(1)血小板低:這時出現出血(特別是內出血)的話會危及病人生命,所以病人必須卧床休息不要多活動,並盡快輸血小板治療!
(2)白細胞低,中性粒細胞缺少:這時病人抵抗力,免疫力極低,極易感染發燒,必須打粒細胞刺激因子針(瑞白)幫助升高白細胞和中性粒細胞,發熱感染的要使用抗生素等支持治療和退燒!
(3)血紅蛋白低:這時病人會出現無精神,頭暈心悸等,此時病人下床活動易暈倒或摔倒,嚴重的可引起休克,應該予以輸紅細胞治療!
此外,病人一定要多吃營養:高蛋白高纖維高維生素的食物!
4、化療葯物出現4度骨髓抑制算葯物正常副反應,還是算嚴重不良反應事件
?
5、化療後病人應該注意什麼
一要情緒穩定。臨床實踐表明,凡是對化療心存疑慮、慌恐不安、擔驚受怕的人,在化療中出現的葯物不良反應常常較重。而心境坦然,豁達大度、情緒穩定的病人則反應輕的多。因此,凡需要化療的癌症患者應有戰而必勝的信心,心情愉悅地去接受化療,以減輕不良反應、取得較好的療效。
二要飲食合理。患者在進行化療期間會出現口腔潰瘍、食慾減退、惡心嘔吐或腹瀉等胃腸道反應,在飲食上宜清淡富有營養易於消化,給予少渣半流質或軟飯,忌油膩、難消化的食物,胃口差的病人可少食多餐。平時常吃些瘦肉或禽肉、魚類、大棗、花生等,以煮、燉、蒸等方法烹調後食用,對防止或減經骨髓抑制引起的白細抱、血小板等下降十分有益。若是出現貧血,可適當食用動物肝、心或蛋黃、瘦肉;蔬菜水果中的菠菜、楊梅、橘子、柚子和無花果等,以糾正病人的缺鐵性貧血。香茹、磨菇、猴頭菇、木耳等食用菌富含多糖類,有提高人體免疫功能的作用,可以常食。在使用順氯鉑等主要經腎臟排泄的抗腫瘤葯物時,要多飲開水,促進排尿,有利於減輕腎毒性。
三要防葯液滲出。有不少化療葯物對組織有較強的刺激性,在靜脈注射或打點滴時若葯液漏出血管,則會刺激局部正常組織,引起紅腫發炎,甚至潰爛。因此,護士為患者進行靜脈穿刺時應一針准,並固定牢靠。患者要盡量保護好注射部位,盡量少動,避免針頭滑出血管。
四要保護皮膚。應用化療葯物出現皮膚損害和脫發時,患者應加強皮膚、頭發的清潔和保養,禁用有刺激性的肥皂、洗浴液和洗頭膏等物品洗澡和洗頭;
請採納吧。
6、化療後骨髓抑制期如果度過或減短?
您好!可以採取聯合化療結合中葯治療,副作用較小,療效好。