1、為什麼原始細胞很少,骨髓中的原始細胞從哪裡來的呢
骨髓的原始細胞包括哪些細胞
由於生理變異和不同的調查資料,正常骨髓象各系統各階段細胞比值變動范圍較大,所以正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象,下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考:
粒細胞系統佔比例最大,約1/2強。一般原始粒細胞<0.02,早幼粒細胞<0.05,以中性桿狀核最多,其比值大於分葉核細胞,也多於晚幼粒細胞,嗜酸性粒細胞<0.05,嗜鹼性粒細胞<0.01。
紅細胞系統占骨髓第二位(有核紅細胞),約佔1/5左右,以晚幼紅細胞居多,中幼紅細胞次之,原始紅細胞<0.01,早幼紅細胞一般<0.05,無巨幼紅細胞。
淋巴細胞約佔1/5左右,小兒偏高,有時可達0.4,單核細胞一般<0.04,漿細胞一般小於0.015。
非造血細胞,如網狀細胞、吞噬細胞、組織嗜鹼性細胞等可少量存在,它們的比值雖然很低,但卻骨髓有成份的標志。
巨核細胞計數尚沒有統一方法,一般全片巨核細胞數7-35個,其中原始巨核細胞佔0~0.01,幼稚巨核細胞0~0.05,顆粒性巨核細胞0.1~0.3,產生血小板巨核細胞0.44~0.60,裸核巨核細胞0.08~0.3。由於產生血小板巨核細胞在骨髓中停留時間很短,一旦有血小板產生,立即將血小板釋放出去,所以在實際工作中,正常骨髓中往往以顆粒型巨核細胞為主,裸核巨核細胞次之。
2、骨髓移植後骨穿檢查原史細胞百分之2.5
原始細胞比例,就是白血病指標,每種原始細胞有個正常范圍,骨髓或者血液里的原始細胞一般保持佔全部細胞(各成熟階段細胞,原始細胞即低度成熟細胞)的一定比例,發生病變了就升高或降低,看哪種原始細胞哪種病了。你這個比例不高,算正常!
3、急性白血病治療緩解後原始細胞升高一定是復發嗎?
診斷急性白血病的主要標準是骨髓和/或血液的原始細胞≥20%(不包括原始紅細胞)。很多醫院的醫生主要根據治療後原始細胞的比例來判定療效,治療後原始細胞<5%稱為完全血液學緩解,完全緩解後原始細胞再次≥5%稱為白血病復發。一般來說,白血病一旦復發,再次化療治癒的概率很小,所以一旦診斷白血病復發意味著需要進行異基因造血幹細胞移植治療。因此正確判斷是否復發對患者及家庭具有很大的意義。但是我們多年採用流式細胞免疫分析技術發現,很多急性白血病,尤其是兒童急性淋巴細胞白血病在化療後增加的原始淋巴細胞是正常的原始淋巴細胞,而不是白血病原始細胞,因此不算復發。長期觀察顯示,這類白血病患者繼續按原計劃治療,大多數達到臨床治癒。因此化療後骨髓原始細胞5%不一定為白血病復發,應該用流式細胞免疫分析或基因分析檢測是否為復發。以下舉一病例說明其重要性。幾個月前我院來了一個3歲患者,某醫院診斷為急性淋巴細胞白血病,化療緩解一年後該醫院檢查其骨髓原始淋巴細胞10%左右,判定為白血病復發,為了進行異基因造血幹細胞移植來到我院。我們用免疫及基因檢測均顯示患者仍為完全緩解,兒童急性B淋巴白血病化療的治癒率很高,該患者只需要化療1年多,而且以口服化療為主,不需要進行異基因造血幹細胞移植,為患者節約了大量費用,而且減少了很多痛苦。該患者的父母是農民工,經濟非常困難,父親打很多份工都難以維持患兒的治療費用,很大部分靠社會熱心捐助。
4、骨穿檢查,原始細胞比例高,會是什麼病?
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5、你好我想問一下,白血病第一次治療達到cr後,後面的鞏固治療期間,骨髓象原始細胞比率應該在多少范圍算
5%以下,但是如果一直都是在規律的時間點復查,以前都是1%,2%,突然蹦到4%也不是什麼好事,而且要根據一些融合基因、微小殘留、骨髓造血恢復情況綜合判斷,有時候原始細胞比例不高,但正常造血遲遲不回復,也有可能是復發的前兆。
6、骨髓增生活躍,原始細胞增多,為什麼
我剛才在看書發現了這個問題,然後百度了一下居然還真有人和我提一模一樣的而且還是昨天提出來的,好激動。後來我想,急性白血病多數骨髓增生是活躍的,增生的是異常的原始和幼稚細胞,即腫瘤細胞,而說粒紅巨系減少應該是指正常的三系。。。
7、歸納總結正常骨髓六種原始細胞特點?
骨髓的原始細胞包括哪些細胞由於生理變異和不同的調查資料,正常骨髓象各系統各階段細胞比值變動范圍較大,所以正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象,下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考:粒細胞系統佔比例最大,約1/2強。一般原始粒細胞<0.02,早幼粒細胞<0.05,以中性桿狀核最多,其比值大於分葉核細胞,也多於晚幼粒細胞,嗜酸性粒細胞<0.05,嗜鹼性粒細胞<0.01。紅細胞系統占骨髓第二位(有核紅細胞),約佔1/5左右,以晚幼紅細胞居多,中幼紅細胞次之,原始紅細胞<0.01,早幼紅細胞一般<0.05,無巨幼紅細胞。淋巴細胞約佔1/5左右,小兒偏高,有時可達0.4,單核細胞一般<0.04,漿細胞一般小於0.015。非造血細胞,如網狀細胞、吞噬細胞、組織嗜鹼性細胞等可少量存在,它們的比值雖然很低,但卻骨髓有成份的標志。巨核細胞計數尚沒有統一方法,一般全片巨核細胞數7-35個,其中原始巨核細胞佔0~0.01,幼稚巨核細胞0~0.05,顆粒性巨核細胞0.1~0.3,產生血小板巨核細胞0.44~0.60,裸核巨核細胞0.08~0.3。由於產生血小板巨核細胞在骨髓中停留時間很短,一旦有血小板產生,立即將血小板釋放出去,所以在實際工作中,正常骨髓中往往以顆粒型巨核細胞為主,裸核巨核細胞次之。附骨髓檢查報告(血細胞檢查報告)。
8、什麼是原始細胞.原始細胞增高是怎麼回事是慢性白血病嗎
造血細胞按所屬系列分為六大系統,各系統按照發育水平分為原始、幼稚、成熟三個階段(紅系/粒系的幼稚階段又分為早幼、中幼、晚幼三個階段),這是一種人為的劃分。
白血病的時候也有原始細胞,但這種原始細胞和上述的原始細胞不同,其形態異常,分化異常,成熟受阻,表現出惡性腫瘤的性質,
①急性白血病:白血病細胞分化停滯在較早階段,多為原始細胞和早期幼稚細胞,病情發展迅速,自然病程僅數個月。AML可出現「白血病裂孔」現象,即較成熟的中間階段細胞缺如,亦殘留少量成熟粒細胞。
②慢性白血病:白血病細胞分化停滯在較晚階段,多為較成熟幼稚細胞和成熟細胞,病情發展慢,自然病程可達數年。
原始細胞增多,在白血病時是常見現象,但嚴重感染增生活躍時,也可出現。關鍵要知道他增多的程度,沒法一概而論