1、造血幹細胞捐獻者:如果從脊髓中抽取脊髓血會給捐獻者帶來可能的危險嗎?
造血幹細胞按采來集自方式分三種
一、骨髓血造血幹細胞。從髂骨中採集,採集量1000毫升,需麻醉
二、外周血造血幹細胞。通過血細胞分離機,從血液中分離,不需要麻醉。採集量50-200毫升。(用毫升來形容採集量,不是很確切但比較直觀,主要是看採集物里造血幹細胞的含量).缺點是費用高
二、臍帶血造血幹細胞。就是初生嬰兒的臍帶血。臍帶血移植對配型要求,比前面兩種低。但是,量較少,不夠成人使用,血小板恢復較慢
中華骨髓庫目前,只採用第二種方式.但是在親緣關系的移植中,經常採用一\二兩種方式一起進行
台灣慈濟骨髓庫,按患者醫生要求結合捐獻者本人意願,選擇採取第一或第二種方式
無論哪種採集方式,都是經過臨床檢驗,是可靠的.
2、造血幹細胞是在骨髓裡面還是在脊髓裡面或者都有?
造血幹細胞通常在人的骨髓、肝臟、脾臟都有存在。正常情況之下,骨髓中的紅骨髓承擔了人血細胞的正常製造工作。但是,一旦出現骨髓纖維化病變、人大出血時,應急系統就會激活黃骨髓轉變為紅骨髓,肝臟、脾臟也開始髓外造血。
3、骨髓捐獻要什麼條件嗎?
怎樣捐獻骨髓
1.如何成為志願捐獻者?
如果您年齡在18至55歲之間、身體健康,可撥打中華骨髓庫骨髓捐獻熱線電話:(北京)010-65126600,(上海)021-62478117,或到區縣級以上紅十字會報名,並填寫志願捐獻書及有關表格。
2.捐獻骨髓有哪些步驟?
1)報名後,骨髓庫或紅十字會安排您驗血5毫升,並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫中,供患者尋找配對。
2)供者與受者初步配型相同,骨髓庫的工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,同時請您接受全身檢查。
3.如何抽取骨髓?
抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法:一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞,術後一兩天內有些疼痛,一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中採集,並通過機器將造血幹細胞分離出來,剩餘的血液回輸到供者體內。
4.捐獻骨髓會不會影響身體健康?
許多人認為捐獻骨髓是抽取脊髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓——造血幹細胞。一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很強的組織,一般健康者捐獻造血幹細胞後在十天左右即可補足所捐的幹細胞量。因此,捐獻骨髓不會影響人的身體健康。
4、捐獻脊髓造血幹細胞到底對身體有沒有害?
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細回胞每天都在不斷新陳代謝答,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平,因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康。
我們是骨髓庫北京的志願者,身邊有上百位捐獻者沒有發生什麼傷害的情況。
5、捐獻脊髓對捐獻者有什麼要求?
.要求 適合參加檢測的年齡為18-45歲,健康要求如同獻血,即不能因捐獻幹細胞而影響捐獻者的健康,又不能因接受幹細胞而使患者增加新的不利因素,重要的是捐獻者必須無可經血 液傳播的傳染病:如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。同時,從捐贈者健康角度考慮,體重過輕者不鼓勵參加捐贈;參加檢測者不能有嚴重心、肝、腎的功能不全,如慢性腎炎、Ⅱ級以上心功能不全,乙型肝炎等,都不鼓勵參加檢測;但是對於一過性的心肌炎症、甲型肝炎、兒童時期急性腎炎已經痊癒的,都可以參加檢測和捐贈。另外,葯物過敏者、感冒時、服用一般的葯物時,都不影響檢測結果和捐贈,因為我們所檢測的HLA信息,是由個體的基因決定的,在上述的這些情況下都不可能會有基因的改變。孕婦可以參加檢測,但不鼓勵在懷孕時參加捐贈,因為捐贈時使用葯物(Filgrastim)以及麻醉會對胎兒的生長發育產生影響不良影響(下文會有詳述)。如果你還有那些問題我們這里沒有提及,而你又很想參加檢測,你可以直接和我們聯系,我們會盡量予以解答。 附:志願捐獻骨髓造血幹細胞者的健康標准(中國紅十字會) ◎凡年齡在18一55周歲,經下列檢查身體合格者,都可以成為骨髓造血幹細胞供者。 1.丙氨酸氨基轉移酶(ALT)≤40單位 2.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg):陰性 3.丙型肝炎病毒抗體(HCV):陰性 4.艾滋病病毒抗體(HIV):陰性 5.梅毒試驗:陰性 ● 如果我超過45歲,為什麼不能參加檢測? 答: 在美國,幹細胞捐獻的志願者必須在18歲至60歲之間。中國紅十字會的骨髓庫規定個人必須是18歲到45歲之間才能檢測。 其主要原因是捐贈者的年齡過大會導致幹細胞的活性降低,影響移植效果。當然,幹細胞的「年齡」未必一定與生理年齡相符。但必須首先根據實際年齡判斷條件的符合。此外,不能超過45歲是因為這樣可以使資料保存的時間長一些,因為參照台灣的規定,年齡超過55歲就會自動刪除捐獻志願者的資料。另外,隨著年齡的增加會增加麻醉的負作用所帶來的風險。美國國家骨髓庫的最近研究還表明,從年紀較大的志願者那裡接受幹細胞移植的患者生存率要差一些。這樣的年齡方針意味著對捐獻者的保護和提供給患者最好的治癒的可能性,而不是歧視。 就像上一個問題中所說的,參加檢測只需要抽取5ml左右的外周靜脈血,因此,對於檢測大家可以不必擔心,和普通的抽血化驗並沒有太大區別,只要注意別讓抽血的針眼沾水就可以了。
6、脊髓和骨髓有什麼分別
「髓」就是分布於骨腔內的一種膏樣物質,根據髓所分布部位的不同,髓又分三種,即腦髓、脊髓、骨髓,藏於腦顱腔內者稱為腦髓;藏於脊髓管內者稱為脊髓,脊髓上通腦髓,下貫尾骶;藏於骨腔內的則為骨髓。統稱三髓
通俗說骨髓分布在幾乎全身的骨(短骨、扁骨、不規則骨)內,是重要的造血器官。脊髓位於椎管(脊椎內部)內,除了造血功能外,還是中樞神經系統的一部分
7、脊髓炎和骨髓炎是一回事嗎?
不是的,這是兩種疾病。脊髓炎是脊髓受感染
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發於長骨,糖尿病患者的足部或由於外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端。