1、慢性骨髓炎的治療方法有哪些？
慢性化膿性骨髓炎的治療，一般採用手術、葯物的綜合療法，即改善全身情況，控制感染與手術處理。由於重病長期卧床，尤其在血源性急性發作後，極需改善全身情況。除用抗菌約物控制感染外，應增進營養，必要時輸血，手術引流及其他治療。
葯物應用宜根據細菌培養及葯物敏感試驗，採用有效的抗菌葯物。
如有急性復發，宜先按急性骨髓炎處理，加強支持療法與抗菌葯物的應用，必要時切開引流，使急性炎症得以控制。
無明顯死骨，症狀只偶然發作，而局部無膿腫或竇道者，宜用葯物治療及熱敷理療，全身休息，一般一、二周後症狀可消失，無需手術。
如有死骨、竇道及空洞、異物等，則除葯物治療外，應手術根治。手術應在全身及局部情況好轉，死骨分離，包殼已形成，有足夠的新骨，可支持肢體重力時進行。手術原則是徹底清除病灶，包括死骨、異物、竇道、感染肉芽組織、疤痕等，術後適當引流，才能完全治癒骨髓炎。骨髓炎手術一般滲血多，要求盡量在止血帶下進行，作好輸血准備。
（一）病灶清除開放引流法在過去，常用奧爾（orr）氏開放手術法，目的在清除病灶，消除死腔，充分引流，以利癒合。即徹底去除竇道、疤痕組織、死骨、異物，亂除死腔中的肉芽組織，切除不健康的骨質及空腔邊緣，使之呈碟形。但應注意不可去除過多骨質，以免發生骨折。並注意少剝離骨周圍軟組織如骨膜等，以免進一步影響循環妨礙癒合，傷口不予縫合，用油紗布填充，外用石膏固定。2周後更換敷料，以後每4～6周更換一次，直至愈至。此法有一定缺點即傷口長期不愈需多次換石膏，臭味較大，鄰近關節被固定過久，引起僵硬，肌肉萎縮，疤痕也較大。在小部分病人，如軟組織缺損過大，或不能縫合皮膚時，仍有使用價值。
（二）清除病灶、滴注引流法1956年以來我院採用的改進的方法，在徹底清除病灶，死腔碟形化後，洗凈傷口，只定點縫合皮膚，不分層縫合。傷口內放兩根細導尿管或塑料管，術後其中一根用生理鹽水滴注引流（圖3-198），每1000毫升生理鹽水內加青黴素80萬單位，一日約2000毫升，另一根作負壓吸引。當患者體溫降至正常後一周左右。由於傷口有充分滴注沖洗引流，感染容易控制，骨腔凝血機化，而後骨化。大多數病人傷口在一月內得到癒合。少數術後傷口不愈或復發的病人，大多是由於清除病灶不徹底引起的。再次手術徹底清除病灶和滴注引流後可獲成功。術後傷口縫合不可過緊，必須保持不斷滴入，同時又能流出，以免引流不暢。滴注引流法的缺點是容易沾濕被褥，因此要防止潮濕，以免病人受涼，一般採用多量敷料吸水，塑料布和護架保護被褥。如用兩根細導尿管，一根滴入液體，另一根用負壓吸出（如胃腸減壓器），可減輕上述情況。
（三）消滅死腔的手術股骨、脛骨慢性化膿性骨髓炎，在病灶清除術後如死腔很大，可用帶蒂肌瓣充填死腔。勿損傷該肌瓣的血管神經，肌瓣不宜太大，避免蒂部扭轉。
（四）病骨切除有些慢性骨髓炎，如肋骨，腓骨上端或中分、髂骨等。可考慮採用手術切除病變部分。
（五）截肢在感染不能控制，患肢功能完全喪失，甚至危及患者生命時，經慎重考慮後，方可採用。
火器傷慢性化膿性骨髓炎的處理，要徹底清除病灶，用滴注引流法根治。
2、慢性骨髓炎怎麼治療
慢性骨髓炎是骨質發生感染的炎症，患者的骨髓炎很有可能是因感染而起，所以必須對下肢壞死的組織進行清創，把感染源清除掉。建議做一個全面檢查，如骨質沒有大塊死骨脫落，可以進行保守治療，反之則需要進行手術清創。
3、急性骨髓炎會惡化呈慢性骨髓炎嗎？慢性骨髓炎有什麼危害？
急性骨髓炎是骨髓炎的其中一類，是化膿菌由身體其他部位的感染灶進入血流傳播並感染骨組織而引起的炎症。
急性骨髓炎發病急驟，會引起全身不適、發冷寒戰、高熱，甚至會出現頭痛、惡心、嘔吐、食慾不振等症狀，局部主要表現為患肢疼痛，腫脹、活動受限等。
急性骨髓炎多見於小兒，任何年齡及任何骨骼都可能會發生，股骨下端、脛骨上端為易發病部位。
急性骨髓炎如果沒有得到及時的治療，可能會引發慢性骨髓炎，由於膿性分泌物的刺激，周圍的軟組織會發生病理學變化，病患處水腫，皮膚色素沉著。經久不愈如時間長達幾年或十幾年者，容易癌變危及患者的生命健康。
因此，為了患者的健康，金 冠 醫 師溫馨提示：急性骨髓炎一定要及時治療，定期復查，否則後患無窮！
4、得了慢性骨髓炎
朋友，你好。
骨髓炎之所以會復發一是因為治療不徹底，二是因為自身原因而引發如身體免疫力低下或過度勞累造成。建議你詢問一下北京骨髓炎醫院，是一家專門治療骨髓炎的醫院，肯定會有辦法幫助你的。
5、引起慢性骨髓炎有哪些原因？
慢性骨髓炎也屬於化膿性骨髓炎，是化膿性骨髓炎的慢性病程期。多由於急性骨髓炎沒有正確治療和不徹底治療，而轉變為慢性骨髓炎。也可由於化膿性骨髓炎患者抗菌力強，細菌致病力低，而易形成局部亞急性或慢性病灶；或開放性骨折未能早期正確處理而轉為慢性，當急性骨髓炎炎症消退後，若留有死骨，竇道或死腔，即為慢性骨髓炎，也是本病的主要特點，慢性骨髓炎患者若膿液得不到引流或病人抵抗力下降時，急性炎症即可反復發作，久之影響生長發育，可引起骨及關節畸形、骨折等其它病變。原因1.在急性期未能及時和適當治療，有大量死骨形成。原因2.有死骨或彈片等異物和死腔的存在。原因3.局部廣泛疤痕組織及竇道形成，循環不佳，利於細菌生長，而抗菌葯物又不能達到。慢性骨髓炎的發病機理急性期的症狀消失後，一般情況好轉，但病變持續，轉為慢性期。由於死骨形成，較大死骨不能被吸收，成為異物及細菌的病灶，引起周圍炎性反應及新骨增生，形成包殼，故骨質增厚粗糙。如形成竇道，常經年不愈。如引流不暢，可引起全身症狀。如細菌毒力較小，或機體抵抗力較強，膿腫被包圍在骨質內，呈局限性骨內膿腫，稱布勞德氏膿腫。常發生在脛骨上下端，起病時一般無明顯症狀，僅於數月或數年後第一次發作時才有局部紅腫和疼痛。如病變部骨質有較廣泛增生，使髓腔消失，循環較差，發生堅實性彌散性骨髓炎，稱加利氏骨髓炎。最常發生在股骨和脛骨，以間歇疼痛為主。
6、慢性骨髓炎怎樣確診，有醫生嗎，麻煩幫忙看一下片子？
骨髓炎屬於骨感染疾病，是致病菌侵入骨膜、骨質以及骨髓，臨床上根據病情的發展可以分為急性與慢性，慢性骨髓炎中醫病名為附骨疽，多由急性骨髓炎治療不及時或不徹底發展而來，少數由開放骨折繼發感染所致。
慢性骨髓炎具有病程長，時發時愈，或形成經久不愈的竇道的特點，在診斷上除了有以上發病特點外，還可以通過輔助方法X線，X線平片可見骨質增厚、硬化，不規則骨腔和死骨，必要時可行竇道造影，以了解竇道與骨腔及死骨的關系。
此外，提醒患者朋友，骨髓炎是一種慢性病，一旦確診及時接受治療才會在最短的時間內，根據實際病情選擇最佳方法，以療效最好、治療時間最短、花費最少的時機早日康復。
骨髓炎專家指出，當骨髓炎在身體上形成之後會在身體上有顯著的病症表現出來，而處於慢性病發時期的骨髓炎頑疾，則需要需要我們的病發者針對機體慢性骨髓炎的病情發展狀況來挑選疾病的治療方法，對於慢性骨髓炎疾病，唯有進行科學的治療，堅持疾病醫治，才能夠將身上的骨髓炎疾病在病發後最短的時間內完全治好。
病情分析：
骨髓炎應綜合臨床表現、實驗室檢查和影像檢查進行診斷。診斷的金標準是通過活檢取死骨行組織學和微生物學檢查。
指導意見：
查體應注意皮膚和軟組織是否完整，確定壓痛點的定位，檢查骨的穩定性，判斷肢體神經血管情況。實驗室檢查一般沒有特異性，不能確定感染的嚴重程度。絕大多數病人ESR(血沉)和CRP(C-反應蛋白)升高，但白細胞升高的病人只佔35%。可以用多種影像手段檢查慢性骨髓炎患者;但沒有一種方法能夠明確地肯定或者排除骨髓炎。影像學檢查的目的是幫助確診和術前准備。從X平線片上可獲得確診慢性骨髓炎的有用信息，在一開始就應該做這項檢查。如果有皮質骨破壞和骨膜反應則強烈提示有骨髓炎。斷層片在過去是常規檢查手段，現在已經不再是了，但是斷層片在發現死骨方面很有用。如果有竇道，應做竇道造影，對制定手術方案很有用。同位素骨掃描對診斷急性骨髓炎很有用，但對慢性骨髓炎用處則不大，因為急性骨髓炎平片一般沒有異常表現。骨內血流增加的區域或成骨活性增加的區域在鍀99骨掃描上表現為吸收增加，但沒有特異性。但是，該檢查有很大的陰性排除作用，雖然也有假陰性的報告。鎵掃描在白細胞或細菌聚集區表現為吸收增加。如果鎵掃描正常，則可以肯定沒有骨髓炎，在術後用鎵掃描隨診也很有用。銦111標記白細胞掃描比鍀掃描和鎵掃描敏感，在鑒別慢性骨髓炎和糖尿病性神經病足方面非常有用。CT可以清晰顯示皮質骨，可以很好地觀察周圍軟組織，對檢查死骨尤其有用。MRI檢查軟組織比CT好，而且顯示骨的水腫區效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可顯示界限清晰的高信號區，周圍有活躍的病灶(環形征)。竇道和蜂窩織炎在T-2加權像上顯示為高信號區。MRI的缺點包括：價格昂貴、金屬內植物周圍區域不能檢查、皮質骨顯示不清。如前所述，診斷骨髓炎的金標準是活檢之後做培養和葯敏實驗。活檢不但能確診，還有助於選擇敏感的抗生素。
7、慢性骨髓炎不能吃什麼東西?
慢性腸炎的治療原則:
(1)適當休息，進食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物。
(2)酌用止瀉劑，可給次碳酸鉍1～2g，每日3次；復方樟腦酊4ml，每日3次。
(3)解痙劑，可用阿托品0.3～0.6mg，每日3次；普魯苯辛15mg，每日3次。
(4)按細菌培養和葯敏試驗選擇抗生素，但病情要長。也可用3%黃連素液或5～10g大蒜浸液200ml，保留灌腸，每日一次，10～20天為一療程。其他治療同急性腸炎。
(5)精神性腹瀉者，可用利眠寧10mg，每日3次；苯巴比妥15～30mg，每日3次。
慢性腸炎的常用葯物:
(1)消炎止痛：細菌感染，除選用致菌培養有效抗生素外，可選用黃連素03g，每日3次；元胡止痛片3片，每日3次；胃腸靈4片，每日3次。病情出現發熱、脫水、休克可適當選用抗生素，必要時輸液輸血或吸氧。
(2)解痙止痛：阿托品0.5～1mg，或645-2，5～10mg，肌肉注射；或普魯苯辛15～30mg，日3次。
(3)止瀉劑可選用，次碳酸鉍1～2g，每日3次；復方樟腦酊4mg，每日3次。
(4)精神性腹瀉者，可服利眠寧10mg，每日3次；或眠安寧1片，日2次。
(5)中葯方面：①脾虛泄瀉，可給予補中益氣丸或人參健脾丸。②腎陽虛衰泄瀉，附桂八味丸、或附子理中丸。③肝氣乘脾泄瀉，予痛瀉要方或逍遙丸服用。
中醫對慢性腸炎的治療:
祖國醫學無慢性腸炎的病名，但根據其病的臨床特點，屬中醫學的慢性腹痛、慢性腹瀉范疇。其發病原因可見脾胃虛弱、腎陽虛衰、和肝氣乘脾、瘀阻腸絡等。其病位，本病在脾胃，與肝腎密切相關。其病性，本虛標實，虛實夾雜。脾胃肝腎之氣失司為本，胃腸功能失調為輔，致氣血逆亂，臟腑失調，陰陽不和等病理變化。清濁不分、混雜而下，走於大腸泄瀉為其臨床特點。
(1)脾胃虛弱
久病不愈或寒濕之邪困阻中焦，使脾胃虛弱。脾為中土，喜燥惡濕，主運主升。胃乃腑臟，喜潤惡燥、主受納主降。兩者相輔相成，一納一運，燥濕相濟，共同完成吸收轉運水谷功能。今脾胃虛弱，清濁不分，升降失和，致氣機逆亂，致水反為濕，谷反為滯，濕滯內停，腸腑混濁而下，遂成本病。
(2)腎陽虛衰
腎為先天之本，又為命門之火臟，主一身陽氣，具有溫煦、氣化、推動氣血、臟腑的功能。腎陽不足，命門火衰，脾陽得不到陽氣的溫煦，致脾腎陽虛，陰寒積盛，胃關不固，中氣下陷，運化失司，久瀉不止，疼痛纏綿，致發本病。
中醫對慢性腸炎病機的認識:
(1)病因：本病病因主要由於飲食不節、情志失調和房事過度而致脾肝腎功能障礙。脾胃為後天之本。脾主運化水谷精微，胃主受納，為水谷之海。肝主疏泄、肝氣條達，則疏泄有利於脾胃之氣的升降。腎為先天之本，命門火衰，不能溫煦脾陽，而致泄瀉遂成本病。
(2)病機：①病位：本病在脾胃，與肝腎關系密切。②病性：本虛標實，虛實夾雜。脾胃肝腎之氣失司為本，導致清濁不分，升降失和，混雜而下，並走大腸泄瀉為標。③病勢：本病的發生是以先天之氣不足、肝失疏泄、脾胃失和，氣機升降逆亂為主，漸及它臟，臟腑失調。以泄瀉、腹痛、腸鳴為臨床特點。④發病：脾失健運、胃失和降、腎陽不足、肝失疏泄，致消化、吸收發生障礙而致泄瀉。病情反復發作，時輕時重，纏綿難愈，病程較長。
怎樣辨治脾胃虛弱型慢性腸炎:
症狀：大便時溏時瀉，遷延反復，完谷不化，納呆食少，食後不舒，稍進油膩食物，則大便次數明顯增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細弱。
分析：脾胃虛弱而致瀉下，主由脾氣虛弱，清陽不升，運化失職所致，故見大便溏瀉，完谷不化；脾虛不運，則納食減少或食後脘悶不適，久瀉不止；脾胃氣虛，化源不足，致面色萎黃，疲乏倦怠；舌淡苔白，脈細弱，均屬脾胃虛弱之象。
治法：健脾益氣。
方葯：參苓白術散主之。
方中人參、白術、茯苓、甘草健脾益氣；砂仁、陳皮、桔梗、扁豆、山葯、蓮子肉、苡仁理氣健脾化濕，是治療脾虛泄瀉的常用方葯。若脾陽虛衰，陰寒內盛，可配伍附子理中湯，以溫中散寒；若久瀉不愈，中氣下陷，而兼有脫肛者，可投補中益氣湯，重用黃芪、黨參以益氣升清，健脾止瀉。
肝氣乘脾型慢性腸炎的辨治如何:
症狀：素有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑鬱腦怒或情緒緊張之時，即腹痛，腹瀉，舌淡紅，脈弦。
分析：七情所傷，情緒不穩，激怒之時，氣機不利，肝失條達，橫逆乘脾，失其健運，故腹痛則瀉。肝氣不舒，疏泄失常，故胸脅脹悶，噯氣食少。舌淡、脈弦，均為肝旺脾虛之象。
治法：抑肝扶脾。
方葯：痛瀉要方為主。
方中白術健脾補虛；白芍養血柔肝；陳皮理氣醒脾；防風升清止瀉。共奏疏肝解郁，健脾止瀉之功。
怎樣辨治脾腎陽虛型慢性腸炎:
症狀：黎明之前，臍周作痛，腸鳴即瀉，瀉後則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細。
分析：腎陽虛衰，不能溫煦脾土，而黎明之前，陽氣未振，陰寒較盛，故見臍腹作痛，腸鳴而瀉，瀉後自安。形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細，均屬脾腎陽虛不足之徵象。
治法：溫補脾腎，固澀止瀉。
方葯：理中湯合四神丸。
四神丸中補骨脂補腎陽；肉豆蔻、吳茱萸溫中散寒；五味子收斂止瀉。配合理中湯溫中健脾，主治脾腎虛寒之腹瀉。如年老體衰，久瀉不止，中氣下陷，宜加入益氣升陽及收澀之品，如人參、黃芪、訶子肉、石榴皮，赤石脂、炒米殼之類，亦可合用桃花湯以固腸收斂止瀉。
欲飲，舌邊有瘀斑或舌質暗紅，脈弦而澀。
分析：泄瀉日久，病邪入絡，血瘀腸絡，不通則痛，故有腹部刺痛，痛有定處，按之痛甚；瘀阻氣滯，故有瀉後不盡之感；口乾不欲飲，面色晦滯，舌邊有瘀斑，舌質暗紅，脈弦而澀，均為瘀血內阻之徵。
治療：化瘀通絡，和營止血。
方葯：少腹逐瘀湯主之。
方中以蒲黃、五靈脂與當歸、川芎配伍為君葯，合元胡、沒葯活血定痛；桂心、小茴香、乾薑溫經散瘀，使腸絡瘀血得散，則泄瀉腹痛而止。若氣血瘀滯，化為膿血，大便挾有赤白粘凍，可與白頭翁湯合用，以清熱涼血，利濕解瘀。
中醫對慢性腸炎的辨證要點有哪些方面?
(1)辨病緩急：慢性泄瀉發病緩慢，病程較長，遷延日久，每因飲食不當，勞倦過度而復發，常以脾虛證為主。或病久及腎，出現五更泄瀉，腰膝怕冷，是命門火衰，脾腎同病，治療則脾腎同治。
(2)辨病重：一般泄瀉，若脾胃不敗，飲食如常，多屬輕證，預後良好。若泄瀉不能食，形體消瘦，泄下無度；或久瀉滑脫不禁，致津傷液竭，則每有亡陰、亡陽之變，多屬重證。《中藏經》說：「病洞泄不下食，脈急則死。」可見能食與不能食，對於權衡泄瀉的輕重有重要意義。
(3)辨寒虛：凡病程較長，腹痛不甚，腹痛喜按，小便利，不渴，多屬虛證。糞質清稀如水，腹痛喜溫，畏寒脹冷，完谷不化，手足欠溫，多屬寒證。
(4)辨兼挾證：瀉而兼有惡寒自汗、發熱頭痛、脈浮者，為挾風；泄瀉發生在炎夏酷暑季節，症見身熱煩渴、頭重自汗、脈濡數，為挾暑；泄瀉而兼脘腹痞悶，噯腐酸臭，為挾傷食。
慢性腸炎的預後如何進行預防保健:
(1)預後：慢性腸炎經過及時適當的治療，預後良好；如長期反復腹瀉，致脾胃氣虛，病久及腎，病情加劇。若腎虛進一步發展，既不能溫運脾陽，又不能固攝於下，而致泄瀉無度，則病情趨亡陰亡陽之證，預後多不良。
(2)預防：要加強鍛煉，增強體質，使脾旺不易受邪；開展愛國衛生運動，消滅蒼蠅，加強飲食衛生和水源管理；不吃腐敗變質的食物，不喝生水，生吃瓜果要燙洗，要養成飯前便後洗手的良好習慣。
(3)保健：注意休息和增加營養，給予易消化的食物，如米湯、粥湯等。若虛寒腹痛泄瀉者，亦可予以淡姜湯飲之，以溫振脾陽，調和胃氣。忌食辛辣炙B032、肥甘厚味之品。在有條件情況下，配合紅外線，蠟療、拔火罐、針灸、氣功等療法，以提高療效。另外保持心情舒暢，避免強烈刺激，樹立戰勝疾病的信心
祝健康!!
8、慢性骨髓炎患者飲食需注意什麼？
慢性髓炎目前是一種骨科多發疾病，很多人都已不再感到陌生，很多患者都身受這種疾病的折磨。患者在長時間的治療過程中都有不程度的葯物性肝腎損傷，腸胃吸收入能力變弱。因些在慢性骨髓炎治療過程中配以合理的膳食是必不可少的。那麼在日常治療和生活當中慢性骨髓炎患者應當注意些什麼，讓我們一起聽一聽專家介紹。慢性骨髓炎患者需要注意什麼？1、由於患長期患病胃腸的吸收能力比較差，這里建議患者多以清淡軟食為主，可多吃一些水果和蔬菜，食用含蛋白質高的食物，如鮮豆漿、花生漿、牛奶等引，些外還要多補充一此鈣質，在飲食上可以適量的吃一的骨湯，如豬的脊骨、肋骨內都含有豐富的鈣、磷、鐵、鎂等人體骨格所需的重要成份，適量的食用對於破壞的骨質恢復很有必要。2、煙和酒是絕對不能吃不能喝的，無論是患病治療期還是康復期均不可，會嚴重影響骨髓炎癒合甚至會引發骨髓炎復發。其次，骨髓炎病灶未處理前辛辣食物、海鮮等發物均不能吃，吃了會造成局部膿腫加重，病灶經專業醫生處理後才可食用，這是分時候的，要注意。非常後，患病期間濃茶、咖啡非常好不要飲用，會影響休息，骨髓炎病灶清除後需要大量新鮮肉芽組織填充，所以充足的休息必不可少。其餘水果食物均可吃，另外蛋白質高量高的食物可以多吃一些對促進骨髓炎癒合有一定的幫助。
9、急慢性骨髓炎最適宜選用的抗生素
你好，這還要看患者的具體情況而定的，建議和醫師多溝通。