多發性骨髓瘤輕鏈型9年

1、多發性骨髓瘤（輕鏈型）的治療【多發性骨髓瘤（輕鏈型）】

1.不知您服用的沙利度胺是25mg/粒，還是50mg/粒。若是50mg/粒，則總劑量偏大，也可能出現您所說的上述症狀，一般推薦的劑量為200mg/天。
2.應該確定目前本病的狀況，若疾病未控制或進展，則應換方案治療；若疾病控制是穩定的，則可能是沙利度胺過量的副反應，減量後可能上述症狀會減輕。

（鄒德慧大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

2、多發性骨髓瘤igg，kappa輕鏈型該注意哪些

對於這個類型的骨髓瘤患者，需要注意的就是腎病和骨溶，所以平時要注意不能吃豆製品，服用保護腎臟的葯物。因為骨髓瘤經常需要化療，所以身體很關鍵，一定要加強營養和鍛煉。才能扛得住一期一期的化療。

3、多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤 III期 輕鏈型

1 你的大夫的結論是不全面的。ECT檢查有新的發現，不一定是疾病進展，很有可能是病情好轉。原因是ECT反映的是成骨，而骨髓瘤的骨病變是破骨，ECT不顯像；既然ECT顯像，說明有成骨存在，應該是好現象；
2 疾病的狀況如何，應該以M蛋白（對你應該是24小時的尿輕鏈排除量）作為標准。
3 本人認為，目前最好是做自體幹細胞移植。

（陳文明大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

北京朝陽醫院陳文明 http://chenwenming.haodf.com/

4、多發性骨髓瘤分哪些型？是如何區分的？

根據多發性骨髓瘤細胞分泌的單克隆免疫球蛋白的不同，可以把多發性骨髓瘤分為以下8型：IgG型，IgD型，IgA型，IgE型，IgM型，輕鏈型，雙克隆型和不分泌型。其中輕鏈型又根據分泌的輕鏈的種類分為κ，λ型。

5、輕鏈型多發性骨髓瘤 能活多長時間

你好：一般除了風濕、缺鈣以外，還有腰椎鍵盤脫出可以引起腿痛，當脫出的腰椎鍵盤壓迫神經的時候就會發痛、無力。建議你看骨科專科門診，做CT或MR檢查確診。

6、多發性骨髓瘤的症狀 多發性骨髓瘤IgA/k輕鏈型 多發性骨髓瘤剛確診，以後該如何治？謝謝了，大神幫忙啊

骨髓穿刺與活檢相關知識 骨髓穿刺是指通過專用穿刺針具在髂後上棘或髂前上棘、胸骨、腰椎棘突、脛骨等部位抽取極少量（一般為0.2cc）骨髓液進行化驗檢查，是診斷血液病等疾病最為常用的一種常規檢查方法，其價值等同於心內科的心電圖、心臟彩超，呼吸科的X線胸片，消化科的B超或胃鏡檢查。骨穿抽取的並不是「脊髓液」，而是骨髓液（其作用僅僅是造血）。除了胸骨穿刺外，其它部位骨髓穿刺的安全性明顯高於胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰穿等穿刺檢查，其對人體的影響明顯小於X線攝片、CT檢查和核素掃描，經數十年大量臨床實踐及科學實驗證明，骨髓穿刺對人體無任何不良影響，不會傷身體，亦無明顯後遺症，更不會引起癱瘓、殘疾或危及生命等。骨髓活檢是確診和鑒別再障、骨髓增生異常綜合征、低增生白血病、骨髓轉移瘤等重要手段。骨髓活檢的操作與骨髓穿刺相似，且一樣安全、無不良反應和後遺症。除了血友病凝血機制嚴重異常者外，任何病人（包括危重病人）如有必要均可進行骨髓穿刺和骨髓活檢，並不影響其病情。另外，由於病情特殊等原因，骨髓穿刺和骨髓活檢可能失敗或「干抽」，或由於再障、骨髓瘤等患者體內不同部位的骨髓情況常常不同，故很有必要進行多部位反復穿刺來確診。由於骨髓塗片或活檢後，所取出的「東西」（標本）需經過固定、切片、一系列化學染色、單克隆抗體檢測等以後，再進行醫學分析，故需要一些時間（骨髓穿刺塗片3天左右、骨髓活檢7天左右）才能出結果。 查看原帖>>

7、多發性骨髓瘤輕鏈型Ds分期2期A組Iss分期3期是什麼情況

根據病人腫瘤負擔，目前臨床常用兩種分期方式：Durie-Salmon分期體系以及國際分期體系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到現在的多發性骨髓瘤的基本分期方法，它把多發性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。

在第Ⅰ期時，病人往往還沒有出現貧血，血色素正常（血紅蛋白>100g/L），骨質破壞並不明顯。但單克隆免疫球蛋白已經增高，包括IgG和IgA都增到到一定的數量（M–成分水平IgG<50g/L，IgA<30 g/L，尿輕鏈<4g/24h）。

第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不達Ⅲ期，屬於介於二者之間。

第Ⅲ期時，病人血色素基本小於85g/L，已經出現貧血，有明顯的骨質破壞。此外，病人的IgG和IgA的水平更高（M－成分水平：IgG>70 g/L，IgA>50 g/L，尿輕鏈>12g/24h）。

以上是Durie-Salmon分期，在它的分期內，根據腎功能損害情況每期又分為A組和B組。如果病人血肌酐小於2.0 mg/dL，表明腎功能正常，為A組；如果病人血肌酐超過2.0 mg/dL，表明腎功能不正常，為B組。在B組中，如果腎功能基本喪失，血色素小於85g/L並且已經出現了嚴重的骨質破壞，一般診斷為3B期。

除了Durie-Salmon分期外，國際分期體系(ISS)分期也是多發性骨髓瘤的分期方法。國際分期體系(ISS)分期有兩個指標，分別是血清白蛋白和β2-微球蛋白。根據血清白蛋白和β2-微球蛋白的情況把多發性骨髓瘤分為三期（如下圖）。

　目前，臨床上通用的分期標準是把Durie-Salmon分期體系以及國際分期體系(ISS)結合起來，其中國際分期體系(ISS)較為側重病人預後。

8、多發性骨髓瘤輕鏈型初期如何治療

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