1、骨髓中未見巨核細胞和腫瘤細胞,所有細胞均為成熟型,能確定不是白血病嗎?
①當真是未見巨核細胞么?②骨髓是造血組織,正常情況下不可能全是成熟細胞,除了成熟細胞,應有相當數量的原始/幼稚細胞。
所以不得不問一句,你的描述准確么?
如果准確,分析如下:
血小板來源於巨核細胞,未見巨核細胞相當於巨核細胞減少,主要見於再生障礙性貧血、急性白血病、慢性中性粒細胞白血病、化療後、骨髓轉移癌等。
1、未見腫瘤細胞,不支持骨髓轉移癌。
2、如果全是成內熟型的細胞而無原始/幼稚細胞,說明造血功能異常,需要考慮再生障礙性貧血,至少不能排除再障。
3、骨髓中全是成熟細胞,急性白血病可以排除;慢性中性粒細胞白容血病不能完全排除,但本病頗罕見,且雖然以成熟的中性粒細胞為主,但並不是沒有原始/幼稚細胞
2、骨髓細胞學檢查未見巨核細胞是什麼意思?
根據你描述的情況考慮目復前出現的狀況可以再次進行臨床骨髓細胞學檢查看看,還是需要明確是否有戰勝障礙性貧血的情況,目前出現的狀況選擇你提供的葯物治療應該可以,病制情沒有發展及加重百。建議,臨床疾病會出現由於骨髓抑制而出現造血細胞增生功能低下,其中影響一些巨幼細胞再生能力減弱等,需要結合臨床遵醫囑選擇葯物治療,度另外也可以選擇骨髓移植治療等。
3、骨髓穿刺全片巨核細胞158個,產板型7個什麼意思
現在的情況,產板巨核細胞是屬於正常的,不考慮是疾病的發生,如果是有血小板減少,就需考慮是由於免疫反應引起的疾病,就需用激素類葯物治療了。
4、(骨髓檢查說產板巨核細胞少見)有生命危險嗎?可以治癒嗎?
女性,有出血臨床表現,多次查血小板減少,骨髓象巨核細胞成熟障礙,
你應該是血小板減少性紫癜,免疫方面自身抗體檢查過么?
你問有沒有生命危險,絕大多數是不會危及生命的。
血小板持續在3-5萬以上,不用特殊治療,定期復查血常規,避免感冒就行,一旦感冒,可能血小板馬上下降。
血小板低於3萬,可能需要葯物治療,首選使用糖皮質激素。
血小板低於1萬才有重要臟器出血危險,應立即住院治療。
大部分血小板減少性紫癜患者長期血小板減少,身體耐受了,只要不同時凝血象也異常,一般不會出現危及生命的嚴重出血
5、骨髓細胞分析全片見巨核細胞大於200個,血小板聚集散落可見
這種情況需要考慮血液疾病,及早的行激素類葯物治療,定期復查。
6、骨髓穿刺檢查沒有巨核細胞,什麼意思?
沒有巨核細胞是再生障礙性貧血,是可能會造成原發性血小板減少的,建議多部位骨穿加活檢明確診斷
7、我骨髓象呈三系增生減低狀態,全片未見巨核細胞,這正常嗎,
提示骨髓增生低下
要結合臨床其他資料
明確診斷之後才能做治療方案
8、骨髓血像顆粒巨核細胞增多產板細胞為0怎麼辦
特發性血小板減少性紫癜是一種病因不明的出血性疾病,其特點為血液中存在一種抗血小板抗體,致使血小板破壞過多,血小板計數低下而引起紫癜;骨髓中的巨核細胞正常或增多,巨核細胞變性、幼稚化、成熟障礙。由於本病的發病機理與免疫有關,故又稱原發性免疫性血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜的診斷: (1).臨床表現:皮膚粘膜大小不等的瘀點、瘀斑,亦可有牙齦、口腔粘膜出血,血泡,鼻衄,女性常有月經量多;反復出血時可有貧血;慢性型可有脾臟腫大 (2).實驗室檢查:外周血血小板計數明顯減少,束臂試驗陽性,出血時間延長,血塊回縮不良;骨髓塗片示骨髓增生活躍,紅、粒系正常,巨核細胞增多,產板巨核細胞減少;血小板相關免疫蛋白(PAIgG)增高。血小板減少性紫癜的治療:腎上腺皮質激素;急性期用丙種球蛋白;免疫抑制劑治療如長春新鹼、環磷醯胺、CsA等;中葯治療:中醫常辨證為:A、血熱妄行型,選用犀角地黃湯;B、瘀血阻絡型:葯用紅花、丹參、茜草、川芎等;C、氣不攝血型:多見老年或體虛者,常用補中益氣湯加減。對危重患者可輸血小板;對於內科各種療法均無效的病人可行脾臟切除術。 建議你去專業的醫院,在醫生科學專業系統的指導下進行治療,祝你在日康復。
9、骨髓檢查粒:紅=0.77:1全片共見8個巨核細胞是啥意思?
粒紅比值是指在顯微鏡下計數骨髓塗片粒細胞與有核紅細胞的比值。粒紅比例正常值:(3~4):1。你因該是粒細胞減少!
引起中性粒細胞減少的病因很多,根據各種原因作用部位的不同,可歸納為如下3個方面:
1.作用於骨髓(1)骨髓損傷:①葯物:包括細胞毒和非細胞毒葯物;②放射線;③化學物質:如苯、DDT、二硝基苯酚、砷酸、鉍、一氧化氮等;④某些先天性和遺傳性中性粒細胞減少:如Kostmann綜合征、伴先天性白細胞缺乏的網狀發育不全、伴粒細胞生成異常的中性粒細胞減少等;⑤免疫性疾患:如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等;⑥感染:細菌性感染,如傷寒、副傷寒、布魯菌病、粟粒性結核;病毒感染,如肝炎、艾滋病等;⑦血液病:如骨髓轉移瘤、骨髓纖維化、淋巴瘤、白細胞減少的白血病、再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、惡性組織細胞增生症等。
(2)成熟障礙:①獲得性:如葉酸缺乏、維生素B12缺乏、惡性貧血、嚴重的缺鐵性貧血等;②惡性和其他克隆性疾病:如骨髓增生異常綜合征、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症等。
2.作用於外周血(1)中性粒細胞外循環池轉換至邊緣池(即假性中性粒細胞減少):①遺傳性良性假性中性粒細胞減少症;②獲得性:如嚴重的細菌感染,惡性營養不良病,瘧疾等。
(2)血管內扣留:如由補體介導的白細胞凝集素所致的肺內扣留、脾功能亢進所致的脾內扣留等。
3.作用於血管外(1)利用增多:如嚴重的細菌、真菌、病毒或立克次體感染、過敏性疾患等。
(2)破壞增多:如脾功能亢進等。
10、如果骨髓里無巨核細胞發現會怎樣?
說明病情嚴重。再障要預防感染,可以吃葯,免疫抑制劑(環孢蘇),促造血葯(雄激素),還可以幹細胞移植。不過吃葯很容易復發。(南方醫科大學學生)