1、白血病需要換骨髓嗎?費用大概多少?
白血病根據病情需要通常是需要做骨髓移植手術的。
白血病骨髓移植是一筆不少的費用,大概在三十萬左右,如果是親屬配型的骨髓費用相對來說會便宜一些。引起白血病的病因是因為白細胞增多,血紅細胞驟然減少,而且免疫力低下特別容易患感冒。當然找到合適配型的骨髓白血病治癒的可能性還是很大的。
2、什麼是白血病?為什麼患者要換骨髓?
什麼是白血病?很多人知道白血病是一種極為嚴重的疾病,但對白血病並不真正了解,我們所說的「血癌」,簡單來說就是一種惡性血液病,其自然病程只有3個月。近年來,隨著醫療技來的發展,可以用化療、放療等手段遏止病變的白細胞,延長病人的生命;但是這種方法的副作用大,而且給家庭、社會造成了沉重的負擔。
白血病有急性與慢性之分。急性白血病的癌細胞在其未成熟時就已經開始繁殖了。慢性白血病發展緩慢,要等癌細胞完全成熟。根據
細胞的類型,白血病還可進行更深層次的劃分。顯微鏡下可以清楚地觀察到兩種不同的白細胞:骨髓白細胞和淋巴細胞。前者包含細小的顆粒和微粒,而後者則沒有。
從白血病細胞類型,可分為粒細胞性、淋巴細胞和單核細胞性白血病等。
急性白血病細胞彌溫地浸潤各種組織臟器,是引起臨床表現的主要病理基礎,骨髓受到侵犯,導致造血生長不良。急性淋巴球或淋巴母細胞白血症(ALL)在嬰幼兒中最為常見,所以有時也叫嬰幼兒白血病;成人中最為常見的是急性骨髓性白血病(ALL)。急性白血病若不加以治療,幾個月內就有致命的危險。
患者常突感畏寒、發熱、頭痛、乏力、衰竭、食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,常有皮膚、鼻、口腔、齒齦出血,嚴重者可有嘔血、便血、尿血、眼底及顱內出血等,並出現進行性貧血,發展極為迅速。療效根據類型和發現的時期不同而不同。患者越年輕緩愈率也就越高。這里的緩愈指的是患者體內不再有癌細胞,骨髓表現正常。
自50年代起,由於化學療法取得了重大進展,更多的人存活時間更長了。對於成人的淋巴性白血病(ALL),其緩愈率在80%-90%之間,若完全治癒的話,有40%的患者還可再多存活5年;對於骨髓性白血病(AML),其緩愈率在60%-70%之間,若完全治癒,有20%的患者至少還可存活3年。
對於該病患者,最緊要的是先控制住病情。患者必須住院進行化學治療,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,注意口腔衛生,加強護理,進行無菌隔離,定期處理以防感染。因為白血病患者的健康血細胞數量很少,通常要進行血液和血小板輸送,以增強自然免疫功能和止血能力。患者還要接受輸一些其他葯品以防化學治療過程中出現的一些副作用如惡心、嘔吐等。
ALL型患者在醫院進行幾個星期的治療便可等到滿意的緩愈。要控制病情,患者還要繼續接受1個月或更多時間的低劑量的化學治療和輻射治療,以徹底清除癌細胞。
對於急性骨髓性白血病(AML)最好的辦法是延長其緩愈朗,能否痊癒取決於骨髓移植的成功與否,骨髓移植必須組織類型相容,遺傳特點近似,通常選其家庭成員作為骨髓捐獻者。骨髓移植分三個時期:准備期、手術期、恢復期。首先控制患者的癌變白細胞,通常採取化學療法,有可能的話用機械方式把癌細胞從血液中分離出來。手術期內,通過化學方式把骨髓清洗干凈,以避免與新注人的骨髓相排斥,然後接受捐獻者大約一湯匙的骨髓。恢復期是最為危險的時期,新植入的骨髓還沒有開始生產白細胞,病人隨時都有可能因感染而致死。直至2-6個星期之後,新骨髓才開始有效地生產血細胞。骨髓移植非常昂貴並且危險性極大,但它給AML型患者以及ALL型復發患者一個很好的生存機遇。
成年人較多患有慢性白血病。慢性淋巴球白血病(CLL)是最為良性,屬緩慢發展型,通過用葯可有效得到控制,如果早期發現甚至無需用葯治療。慢性骨髓性白血病(CML)是較為棘手的一種,因為此病一旦發展無法控制,一般僅能存活4年。以上4種還可繼續細分,其他一些很少見的包括:多毛細胞、巨核細胞白血病、嗜鹼性細胞白血病以及嗜曙紅細胞白血病等。染色體變異與白血病有著直接的關系。環境因素對白血病的發展亦有影響。調查表明,吸煙者比不吸煙者更容易患有某種白血病。研究表明,長時間置身於輻射、多種化學氣味以及低頻電磁場中都可能導致白血病。
由於多種白血病在早期都沒有明顯的症狀,大多在進行內科檢查或例行的血液檢查中無意發現的。
如果患者淋巴結增大,消瘦,低熱,出血傾向,乏力,虛弱,牙床腫大,胸骨壓痛,肝臟和脾臟增大,易擦傷或出現皮疹就應懷疑是否患有白血病。血液檢查中發現不正常的白細胞就應進行進一步診斷。為確診,還需用從骨盆處取樣對骨髓進行活檢,以確定癌細胞類型。
慢性淋巴性白血病(CLL)進程緩慢且通常為老年人患有,一般的治療趨向於保守治療。隨著症狀消失,該種病也就無需治療了。如果淋巴結或其他器官出現腫脹,可通過一些口服化學性葯品加以控制,所有CLL型患者都能過正常人的生活。在沒有發展為急性血癌之前,口服葯可有效地控制CML型患者的症狀達好幾年,CML型患者若攝取干擾素,還可把生命延長的更長。但不管如何治療,所有的CML型白血病最終都要發展為急性白血病,所以大夫一般建議患者進行骨髓移植。化療對於白血病患者是基本的治療,接受化學治療的病人都經歷了副作用的不適。許多放鬆療法--包括針灸、按摩、瑜珈、氣功、葯物或程序肌肉鬆弛都可幫助減輕化療引起的疼痛及惡心。同時注意攝取一些能增強免疫能力的維生素、營養物質和其他中葯。國際上自20世紀60年代開始將骨髓移植運用於白血病的治療上,並取得了良好的效果;20世紀80年代起,幹細胞移植術在臨床應用中獲得了成功,而且還可以治療其他血液病,是目前世界上先進的根治白血病的醫療手段。
根據流行病學的統計,白血病的發病率不到十萬分之三,全國每年新增四萬名白血病患者,其主要發病年齡在30歲以下,兒童佔50%以上,其中大多數需做移植手術。我國從20世紀60年代起就實行計劃生育政策,在同胞間尋找供髓者的可能性很小,只能依靠非血緣關系的捐獻者提供骨髓。雖然無關人群中配對相符率甚至只有四百分之一至一萬分之一,但是它畢竟走出了家庭的小圈子,只要有足夠的捐獻者,還是能為大多數病人提供治癒機會的。(中國白血病網:www.xuebing.net.cn)
3、骨髓移植要什麼條件
第一關:必須找到合適的配型
因為HLA(人類白血球抗原)配型完全相符的概率非常低,即便是同胞兄弟姐妹也僅為1/4,所以國際上雖然通常採用建立骨髓庫,在非血緣關系人群中尋找相匹配供者,但相合幾率在千分之一到數萬分之一。其實絕大多數患者是找不到合適的配體的,病情卻因此延誤。
第二關:驚人的手術費用
如果患者幸運地找到了合適的配體,那麼下一關是至少30萬元的手術費。這對中國許多患者來說是一個天文數字。他們因為籌不到這筆巨款,也只得放棄手術。據有關統計,在中國的中西部地區,因為看不起病、住不起醫院,因病在家裡死亡的人數估計在60%~80%。雖然也有人通過媒體獲得了社會救助,但畢竟是少數。
第三關:放化療
患者如果萬幸具備上述條件,闖過前兩關,還要面對三個難題,即放化療的打擊、病原微生物的感染、身體的排異反應。其中任何一個問題都能使患者面臨生死考驗,能夠闖過此三關的患者只有60~70%。
4、白血病換骨髓
你的提問說的不是很清楚,我也沒看過這個故事,從專業的角度來看首先我們所說的BO血型是按照紅細胞表面的抗原類型和血清中抗體類型來定的,如果本堂瑛祐是o型血(說明他的紅細胞表面沒有A和B抗原)且是一個惡性血液病例如急性白血病患者,接受了來自同胞姐姐水無憐奈AB血型(說明她的紅細胞表面既有A又有B抗原)的骨髓或者外周幹細胞移植並且植活的話,那麼本堂瑛祐的骨髓中產生血細胞的就是姐姐水無憐奈的骨髓了,那麼隨著本堂瑛祐原本的是o型紅細胞逐漸死亡,代替的是姐姐骨髓產生的AB型紅細胞,因此他的血型也就逐漸變成了AB型,這也是不同血型人之間進行骨髓移植術後判斷是否植活的一個辦法。並且由血型遺傳規律還可以推斷出這兩人的父母應該分別是A型和B型血型。
5、白血病必須換骨髓嗎
春天是萬物的開始,給人新的希望。但是同時在寒冬中隱藏的疾病也會在這時候發 病給人帶來痛苦。中華網健康頻道血液病專題為你詳細介紹如下知識:,祝您早日治療康復。 ?絕大多數小兒白血病患者不用骨髓移植也可得到根治!不少家長認為白血病治療費用高,放棄了對孩子的治療,令人惋惜。 白血病不是不治之症小兒白血病是一種小兒常見的惡性腫瘤性血液病,大致可分為急淋和急非淋(即急性非淋巴細胞白血病)兩大類,其中,急淋較易治療。根據病情輕重,全國白血病學術會議將急淋分為低危、中危和高危三種不同的臨床類型,急淋患兒多以中、低危患者為主。 「中低危為主的急淋患者其實治癒率很高,很多家長聽說自己孩子得了白血病認為是不治之症,就放棄了治療,讓人惋惜。
6、白血病什麼樣的情況下不能換骨髓?
1-白血病有六個型,治療白血病是有多種方法,對於每個型的白血病及程度,醫學上都要相對固定的治療方法,而且化療,放療是常規方法,但這種方法只能是"控制",而不是"治癒"的方法;換骨髓是目前認為可治癒的方法,雖然目前的成功能只有30%左右;2-抽骨髓不是治療方法,而且是一種'檢查",其目的有:(1)通過檢查骨髓,評估白血病的病情,以及治療的效果;(2)抽骨髓同時也是找骨髓移植的配型所必須的,目前要找到合適的配型是不容易的
7、得了白血病患者要換骨髓才能治的好嗎?
白強回答:對於早期白血病患者,主要取決於是否及時採取了恰當的治療手段。早期白血病主張多種方法綜合治療,其中以化療為主,可合並中葯治療以減毒增效;對於中晚期白血病患者,主要取決於治療方法是否得當及病人的身體狀況。中晚期白血病常用的治療方法有化療、骨髓移植、生物調節劑治療及中醫葯治療。骨髓移植是中晚期白血病最為有效的治療方法,50%左右的患者接受骨髓移植後可長期生存,但其亦存在著價格昂貴、骨髓源少的缺點。化療亦是白血病中晚期的重要治療方法,能有效緩解症狀,延長生存期,並且,化療亦是骨髓移植前的必要步驟和措施。白血病能否治癒還與病人身體機能密切相關。身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發展,耐受各種葯物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對白血病患者,尤其是中晚期白血病患者極為重要。在飲食上,白血病患者膳食結構要合理,以保證營養攝入。要選擇高蛋白、高熱量、高纖維素及低脂飲食,如精瘦肉、蛋、牛奶等食物,多吃新鮮蔬菜和水果。在治療期間,還要做到有節制的飲食,遵守基本的飲食禁忌。