小細胞肺癌轉移到骨髓

1、97%的化療既然都沒有效果，為啥還在用？

看到這個我真的是驚呆了。「化療是毒葯」、「化療無效」、「化療是醫院騙錢的手段」這樣的言論叫囂塵上。什麼是化療？化療效果到底如何？真的猶如「毒葯」一般嗎？

什麼是化療？

化療，又稱化學治療，是指通過使用化學葯物殺滅癌細胞達到治療的目的。很多人認為化療很神秘，可以通過神奇的化療手段將癌細胞消滅，而真正經歷過化療的人會發現，其實化療就是「打幾袋吊瓶」而已，跟普通的輸液沒有什麼區別，只是有時候化療葯物外面總是套著一個黑色的袋子。

用通俗易懂的話來講，化療就是將可以消滅癌細胞的化學葯物通過靜脈輸注到人體內，葯物隨著血液擴散到腫瘤所在部位，將癌細胞消滅。之所以部分化療葯物外面套著黑色塑料袋，是因為部分化療葯物見光易分解，從而影響其治療效果。

化療的效果如何？

很多人說「化療無效」、「化療是醫院騙錢的手段」，其實這是非常大的誤解。化療不僅有效，並且是中晚期癌症的最主要治療手段！

早期癌症一般都建議外科方法干預治療，當癌症發現較晚已經失去手術機會時，這時候我們一般建議進行全身化療。特別是一些惡性程度非常高的癌症，比如小細胞肺癌，手術並不能明顯改善它的生存周期，但是腫瘤細胞對化療葯物卻異常敏感，很多雙肺滿是腫瘤的患者經過幾個周期的化學治療，原來滿是腫瘤的雙肺卻變得乾乾凈凈。

還有一些癌症病人做手術切除了癌症病灶，術後送檢病理發現了淋巴結的轉移，這時候往往也需要輔助化學治療來進一步消滅全身的癌細胞，手術+輔助化療相對於單純手術的病人來說生存周期更長，病人獲益更大。

總結：化療是中晚期肺癌最有效的治療方法，化療試一把雙刃劍，因為其副作用很多人談化療色變，但是隨著減輕化療毒副作用葯物的應用及化療葯物的更新換代，現在的化療的痛苦越來越小，甚至很多人沒有不適感。

2、化療到底能不能徹底治癒癌症？

癌症病人最大的敵人不是這個病本身，而是面對死亡的恐懼，眾所周知，得了癌症的人，一般情況下，只有1~3年的生存期，有的甚至更短，通過化療理論上可以延緩癌細胞的瘋狂分裂對人體造成的損傷，延長人的壽命，但與此同時，化療葯對人的損傷也是巨大的，所以一般遇到這種情況，很難取捨。用化療葯僅僅是有可能增加部分時間，但結果還是人財兩空，不用化療葯，可能時間比較短，到頭來還是難逃此劫。

生病的人的心理是很脆弱的，只要聽到一點能夠緩解症狀的可能，都想一試，即便很快死去也在所不惜，而不是躺著等死。所以多數人在這種情況下還是會選擇治療。

當然，有時候醫生的話，要視情況而定他的意圖，正直的醫生會說清楚病人目前的情況，把這樣治療的最佳和最壞的情況告訴患者以及家屬，態度中立，而有的無良醫生，會在制度范圍內最大限度的慫恿家屬去使用各種昂貴的治療手段，從而獲得較高的回報。
個人建議，如果是早期，中期，可以選擇用化療葯配合靶向葯，如果是晚期，就不必了，只會加快進程，要不用靶向葯，要麼可以找個老中醫通過中葯調理，讓自己的生活質量稍微好點。

化療如果能夠徹底治癒癌症，那豈不是不需要腫瘤科的大夫了。手術，化療，放療是癌症的傳統治療方法，常聯合使用，各自發揮作用，有些癌症對放化療反應強，容易得到控制，延長患者的生存期，而有些癌症的腫瘤細胞對放化療反應弱，如果不能正確採取治療方法，殺死健康的細胞而沒有殺滅腫瘤細胞，適得其反。

3、經常胸痛會是因為得了肺癌嗎？

很多人都知道，得了肺癌會引起疼痛，而且也清楚，肺癌只要引起疼痛，一般都處於中晚期。但是肺癌的疼痛到底什麼樣子？到底是哪裡疼痛？這個問題可能大家不是很清楚。

其實在臨床中，我們見到很多的肺癌患者，並沒有明顯的疼痛感覺。而有疼痛表現得肺癌患者，其疼痛的部位、疼痛的性質也並不完全相同。可以這么說，肺癌引起的疼痛，沒有典型表現。也就是說，我們並不能通過一個胸痛，就會明顯感知到得肺癌了。因為還有非常多的疾病會造成胸痛，有時其它疾病引起的疼痛，很難與肺癌胸痛鑒別開來。

那麼我們盡量的從肺癌引起疼痛的發病機理上，來查看，到底肺癌會引起怎樣的疼痛？會引起那個部位疼痛？肺癌早期，由於癌細胞並沒有造成明顯的組織浸潤、轉移等，所以會沒有明顯的疼痛感。而僅僅是肺癌細胞可釋放一些致痛物質，作用於周圍組織而引起隱隱的不適感，感覺並不明顯，以悶痛為主。而當癌細胞堵塞或侵犯血管，使神經缺血，導致疼痛。此時的胸痛常定位不準確，以隱痛或鈍痛為主。當癌症進一步增大，如果是發生在肺尖部的腫瘤，會侵襲或者壓迫臂叢神經、交感神經，就會出現嚴重的肩、臂痛和霍納綜合征。此時疼痛部位在一側肩膀、手臂，常與肩周炎、頸椎病等引起一側肢體痛混淆。而當腫瘤增大，直接侵犯胸膜、肋骨、椎體時，才會引起明顯的胸部疼痛，此時疼痛常常是劇痛，有時如鑽通。疼痛為持續性陣發性加重。疼痛部位也能夠很准確。有時表現出後背痛，以酸痛為主，主要是一種放射痛。當腫瘤繼續擴散，出現肺癌骨轉移。會導致劇烈的骨性疼痛。

所以說，肺癌引起的胸痛，初期可能並不典型，但是後期可能會引起明顯的疼痛。而有些患者，肺癌並未明顯侵犯胸膜、椎體時，可能疼痛並不明顯。

肺癌胸痛需要與哪些疾病引起的胸痛鑒別開來？

1、心臟疾病引起的胸痛。

這類胸痛也是最常引起胸痛的原因之一，主要是心絞痛、心肌梗塞、心包炎等。

①心絞痛每一般胸口會感覺到疼痛，有時候還伴有悶悶的感覺。每次持續數分鍾，經休息或消除誘因後緩解，胸痛緩解後無不適感。

②心肌梗死:如果胸痛劇烈且持續時間超過30分鍾，伴有大汗、胸悶甚至有窒息感，可能就是急性心肌梗塞。心梗引起胸痛的范圍可向上輻射至頸部甚至是牙齒，向下可以輻射至腹部，向兩側可以輻射至腋下甚至是後背。

③急性心包炎的典型症狀是胸骨後、心前區疼痛。疼痛可放射到左肩左臂，也可達上腹部，疼痛性質是刺痛，與呼吸運動相關，常因咳嗽、深呼吸、變換體位或吞咽加重。

2、肺栓塞

肺栓塞胸痛急劇，胸痛往往伴有呼吸困難、氣短、氣不夠用的感覺。這個疼通常是集中在胸口前面。一種急性堵塞性的胸痛，伴有氣短的表現。

3、自發性氣胸

以瘦高型青年多見，多發生於持重物、屏氣、劇烈活動或咳嗽後，突然感覺胸痛、胸悶、氣短，呈持續性。

4、肺炎胸膜炎

肺炎引起的胸膜炎或者結核引起胸膜炎，同腫瘤引起胸膜炎症狀一樣，胸痛以咳嗽或深吸氣是為著。但這類疾病多伴有發熱、咳嗽、咳痰，甚至胸悶氣短。結核性還會有午後低熱，盜汗乏力等結核表現。