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急性化膿性骨髓炎特點

發布時間:2020-04-05 01:37:04

1、化膿性骨髓炎有哪些危害呢?

1.化膿性細菌侵入骨質,引起炎性反應,即為化膿性骨髓炎。病變可侵及骨組織各部分,但主要為骨髓腔感染。致病菌大多數是金黃色葡萄球菌,其次是溶血性鏈球菌,其它如大腸桿菌,肺炎雙球菌等也可引起。細菌侵入途徑大多為血源性,但也可從外界直接侵入。
2.少數低毒性細菌感染,如局限性骨膿腫等,一開始就是慢性發病,急性症狀多不明顯。如急性期經過及時適當處理,可能痊癒而不形成慢性炎症。
3.慢性骨髓炎臨床表現可分為急性和慢性,慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時、正確、徹底治療而轉變的。
4.由於炎症反復發作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發病接近關節,多有關節攣縮或僵硬。

2、急性化膿性骨髓炎護理診斷 措施

一般初期沒有特徵性表現,兩周後出現骨骼表現,主要表現是干骺端松質骨內出現蟲蝕樣骨質破壞區,邊緣模糊。0574

3、急性化膿性骨髓炎特徵性X線表現

急性化膿性骨髓炎X線的表現

急性化膿性骨髓炎是由細菌導致的骨、骨膜、骨髓的化膿性感染,常見的致病菌為溶血性金黃色葡萄球菌,其X線的表現主要為:

早期:10--14天以內多無明顯X線改變,部分病例可出現骨小梁變細、減少,骨皮質哈氏管擴大並出現骨質疏鬆。肌肉間透亮影模糊消失,皮下脂肪層出現細條影。
發病期:(1)骨質疏鬆、骨小梁結構模糊、骨松質內可見斑點狀或小斑片狀骨質破壞;(2)骨質變薄、邊緣不規則,可出現密度增高的壞死骨;(3)骨膜新生骨多為層狀或花邊狀改變;病變很少跨越骺板侵犯骨骺。

急性化膿性骨髓炎的X線表現以骨質破壞為主,但同時亦有骨修復反應。

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4、列哪一項符合慢性化膿性骨髓炎的臨床特徵

慢性化膿性骨髓炎由急性骨髓炎轉變而來。由於病變部位存在死骨和死腔,創口內經常流膿,有時小死骨片從瘺道口排出。在靜止期無全身症狀,急性發作時,局部發生紅腫、疼痛、創口內膿液增多。 慢性化膿性骨髓炎經久不愈的瘺孔,由於膿汁的刺激,瘺孔周圍的組織會發生變質。

症狀主要有:

1、瘺口分泌物增多,惡臭。

2、創面糜爛,增大,無收口的現象。

3、肉牙呈火山狀,容易出血,出血後不易制止。

4、肉芽附著白色的分泌物,紅白間隔成菜花形狀。

5、骨質的X線變化,為迅速的骨質疏鬆。

6、疼痛時難以忍受的症狀。對慢性骨髓炎的長期瘺道不愈,應該及時做出恰當治療。

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