導航:首頁 > 骨髓 > 骨髓瘤感染肺炎

骨髓瘤感染肺炎

發布時間:2021-01-08 09:35:21

1、多發性骨髓瘤。死前有什麼症狀。臨死會有什麼舉動。

多發性骨髓瘤晚期會引起廣泛骨質破壞、反復感染、貧血、高鈣血症、高黏滯綜合征、腎功能不全等症狀。

2、多發性骨髓瘤到死之前有什麼症狀

多發性骨髓瘤起病徐緩,早期無明顯症狀,容易被誤診。MM的臨床表現多樣,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折
骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見的症狀,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由於瘤細胞對骨質破壞,引起病理性骨折,可多處骨折同時存在。
2.貧血和出血
貧血較常見,為首發症狀,早期貧血輕,後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少,引起出血症狀。皮膚黏膜出血較多見,嚴重者可見內臟及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變
肝、脾腫大,頸部淋巴結腫大,骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經系統症狀
神經系統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復視、失明、視力減退。
5.多發性骨髓瘤多見細菌感染
亦可見真菌、病毒感染,最常見為細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血症,病毒性帶狀庖疹也容易發生,尤其是治療後免疫低下的患者。
6.腎功能損害
50%~70%患者尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型,出現慢性腎功能衰竭、高磷酸血症、高鈣血症、高尿酸血症,可形成尿酸結石。
7.高黏滯綜合征
可發生頭暈、眼花、視力障礙,並可突發暈厥、意識障礙。
8.澱粉樣變
常發生於舌、皮膚、心臟、胃腸道等部位。
9.包塊或漿細胞瘤
有的患者可以出現包塊,包塊直徑幾厘米至幾十厘米不等,可以是骨性包塊或軟組織包塊,這些包塊病理檢查多為漿細胞瘤。一般認為合並軟組織包塊或漿細胞瘤的患者預後不良,生存期短。
10.血栓或梗塞
患者可出現血液透析造瘺管梗塞、深靜脈血栓或心肌梗塞等表現,發生的原因與腫瘤患者易栓及高黏滯綜合征等因素有關。

3、多發性骨髓瘤鞏固期患肺炎怎麼治療

主要還是抗生素治療,使用大劑量的抗生素,先控制住病情發展,很多人都是死在肺部感染上,因為晚期患者心肺功能都已經很脆弱了。

4、骨髓癌初期,中期,晚期各有什麼症狀?

多發性骨髓瘤起病徐緩,早期無明顯症狀,容易被誤診。MM的臨床表現多樣,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經症狀、高鈣血症、澱粉樣變等。
1.骨痛、骨骼變形和病理骨折
骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見的症狀,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由於瘤細胞對骨質破壞,引起病理性骨折,可多處骨折同時存在。
2.貧血和出血
貧血較常見,為首發症狀,早期貧血輕,後期貧血嚴重。晚期可出現血小板減少,引起出血症狀。皮膚黏膜出血較多見,嚴重者可見內臟及顱內出血。
3.肝、脾、淋巴結和腎臟病變
肝、脾腫大,頸部淋巴結腫大,骨髓瘤腎。器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
4.神經系統症狀
神經系統髓外漿細胞瘤可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復視、失明、視力減退。
5.多發性骨髓瘤多見細菌感染
亦可見真菌、病毒感染,最常見為細菌性肺炎、泌尿系感染、敗血症,病毒性帶狀庖疹也容易發生,尤其是治療後免疫低下的患者。
6.腎功能損害
50%~70%病人尿檢有蛋白、紅細胞、白細胞、管型,出現慢性腎功能衰竭、高磷酸血症、高鈣血症、高尿酸血症,可形成尿酸結石。
7.高黏滯綜合征
可發生頭暈、眼花、視力障礙,並可突發暈厥、意識障礙。
8.澱粉樣變
常發生於舌、皮膚、心臟、胃腸道等部位。

5、爸爸死於多發性骨髓瘤,兒子會得這種病嗎?

我奶奶去世的很早,那個時候醫學沒那麼發達,條件也不允許,我二姑,去年去世的,送去醫院的時候,所有的臟腑都已經不行了,我爸昨天剛住院,能最終確診的檢查結果,要到下星期,目前醫生給去的結論是,有可能,我奶奶和二姑去世的時候都不到60歲,現在特別擔心我爸,我擔心自己,打算去做一個多發性骨髓瘤的排查,這種病只是有遺傳的傾向,並不代表一定會遺傳,積極面對,也許我們是幸運的也有可能,萬事都沒有絕對性,而且發現的越早,越好治療,不管是骨髓瘤,還是其他病,都是這個道理

6、骨髓瘤患肺炎壽命

?

7、多發性骨髓瘤轉肺炎能活多久

?

8、骨髓瘤伴有間質性肺炎怎麼辦

葯物治療
西葯治療
IPF是一種持續發展的疾病,治療原則主要在於積極控制肺泡炎並使之逆轉,進而防止發展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法。糖皮質激素仍為首選葯物,其次為免疫抑制劑等。
⒈皮質激素慢性型常規起始劑量為強的松30~40mg/日,分3~4次服用。待病情穩定,X線陰影不再吸收可逐漸減量,約持續4~6周後每次減5mg,待減至20mg/日,每次減2.5mg,如患者感病情不穩定,減量更應緩慢,甚至每次僅減1mg。維持量不小於10mg/日,療程不應少於1年。如減量過程中病情反復,應再重新加大劑量控制病情,仍然有效。如病情需要,可終身服用。治療開始後絕大多數病人於短期內臨床症狀好轉或明顯好轉,而肺部X線陰影變化不明顯。如為急性型或已發展到嚴重缺氧階段則激素應自大劑量開始,以便迅速扭轉病情。強的松60~80mg/日,分3~4次應用。如病情凶險開始即用沖擊療法,靜脈注射甲基強的松龍500~1000mg/日,持續3~5天,病情穩走即改為口服,最後根據個體差異找出最佳維持量,避免復發。
⒉免疫抑制劑 皮質激素療效不理想時,可改用免疫抑制劑或聯合用葯,但效果待定。
⑴硫唑嘌呤:為首選葯物,劑量為100mg/日,每日一次口服,副作用小。
⑵環磷醯胺:劑量為100mg/日,口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等,故應嚴密觀察。
⑶雷公藤多甙:具有確切的抗炎、免疫抑製作用,與激素或免疫抑制劑聯合應用可減少上述兩葯的劑量並增加療效,劑量為10~20mg,每日3次,口服。
⒊對症治療 如出現繼發感染時應根據細菌類型選擇抗菌素;低氧血症可給予低流量氧吸入。
中葯治療
間質性肺炎中醫屬於「肺痹」范疇。肺為邪痹,氣血不通,絡脈瘀阻,並存在著由肺痹→肺痿的臨床演變過程;肺纖維化病程日久,肺葉萎弱不用,氣血不充,絡虛不榮,則可屬「肺痿」。部分學者認為,「肺痹」與「肺痿」均可作為其病名,二者反映了病程發生發展的不同階段的病機特點,故臨證應正確處理二者之間的辯證關系,分別虛實主次、輕重緩急,從而確定病名歸屬。
間質性肺炎選擇中醫葯治療時,應著眼整體調整,給予個體化的辨證論治,而迄今不存在能「通治」本病的固定方葯。
間質性肺炎生活注意事項:
⒈要保證有足夠的休息,還要注意保暖,避免受寒,預防各種感染。注意氣候變化,特別是冬春季節,氣溫變化劇烈,及時增減衣物,避免受寒後加重病情。 
⒉要有舒適的居住環境。房間要安靜,保持清潔衛生,空氣要清新、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素,也要避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。
⒊飲食方面,飲食上要清淡、易消化,以流質或半流質為主,多吃瓜果蔬菜,多飲水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。總的說來飲食特點應是:飲食必須做到多樣化,合理搭配、富有營養、比例適宜,並且宜於消化吸收。
⒋精神上應保持愉快樂觀的情緒,防止精神刺激和精神過度緊張。這就要求你要有一個豁達開朗的生活態度,也就是說要保持精神愉快,就要培養「知足常樂」的思想,不過分追求名利和享受要體會「比上不足,比下有餘」的道理,這樣可以感到生活和心理上的滿足。保持精神愉快,還要把日常生活安排得豐富多彩。
⒌遠離外源性過敏原,諸如:一些花草(尤其對花粉過敏者)、用羽毛或陳舊棉絮等易引起過敏的物品填充的被褥、枕頭、鳥類、動物(寵物或實驗飼養者)、木材(紅杉塵、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養殖、乳酪、釀酒加工、發霉稻草暴露、水源(熱水管道、空調,濕化器,桑那浴)以及農業殺蟲劑或除莠劑等。

擇優方案
糖皮質激素治療,潑尼松(強地松)40~60mg/d,待病情穩定4~8 周逐漸減量,每次減5mg,減至20mg/d,每周每次減2.5mg,減至10mg/d,維持不應短於1 年。

康復治療
肺間質纖維化患者的康復也是非常重要的,包括:
①營養支持療法:隨病情的進展,缺氧狀況的進一步加重,患者的活動量明顯減少,肌肉組織明顯萎縮,加之反復合並感染,食慾減退,常常伴有體重進行性下降,最後導致呼吸肌衰竭,加重病情甚至死亡。故營養支持治療尤為重要,其目的是給病人提供合理的營養,保證機體細胞的代謝,維持器官組織的結構,參與機體的生理、免疫機能的調控與組織的修復,促進病人康復。
②氧療:家中應備有氧氣瓶或小型制氧機,可隨時緩解呼吸困難症狀。
③運動:病情輕者最適宜應用康復治療如醫療體育,效果較好,能顯著改善肺功能和自覺症狀,預防病變的進一步發展。病情較重者可謹慎地鍛煉,使能適應日常輕微的活動。
④預防感染:按氣候變化增減衣服,可應用免疫抑制劑,提高機體免疫力。
生活護理:
偏方
從中醫學的角度來說,應當是望問聞切四診合參,四診不全,只能是對症治療.從中醫學的理論上思考,可以認為是肺腎陰虛.治宜滋陰補腎,宣肺化痰.
取黃精30克,熟地黃,生地黃,門冬,杏仁,甘草各15克,生石膏(先煎),知母,山葯,紅藤,麥川牛膝,全蕎麥,黃芩,地骨皮,紫草各10克.水煎服.每日1劑,先連用7劑,如有效,可以繼續服用,同時服用六味地黃丸,每次30粒(水丸),每日2服次,連用1--3個月,可以緩解.
出現心臟症狀,可配用丹參滴丸.
葯膳
肺炎按病理解剖可分為大葉肺炎,支氣管肺炎和間質性肺炎.主要臨床表現為咳嗽,咳痰,喘促,胸悶等,可選擇適當葯膳作為輔助治療.
以下給你介紹幾則食療葯膳的單方,復方,供選擇使用:
1. 單方
在上述感冒,支氣管炎的食療中葯中,能疏散風熱的菊花,淡豆豉等,均可適用於肺炎初期證屬風熱犯肺者;能清熱化痰或養陰潤肺的荸薺,百合,梨,藕,蜂蜜等,亦可用於肺炎證屬肺熱壅盛或肺陰耗傷者.
① 大蒜
取5%大蒜汁.每次可服20毫升,每日4次;或服10%的大蒜糖漿,每次15--20毫升,每4小時1次.
本方中其有效成分大蒜素有很強的抗菌作用,故大蒜汁,大蒜糖漿均可適用於治療肺炎.
② 馬齒莧
用粳米50克,馬齒莧30克.共煮為粥,每日服食1--2次,可作為肺炎的輔助治療.
本方中為一年生草本植物馬齒莧的全草,是一種可食用的野菜,有清熱,涼血,解毒作用,對多種細菌有抑製作用.
2. 復方
肺炎初起證屬風熱犯肺者,可參照風熱型感冒或風熱型急性支氣管炎的葯膳復方應用.隨著肺炎地進一步發展,當呈現肺熱壅盛症狀時,可配用痰熱型支氣管炎的葯膳復方.肺炎恢復期出現氣陰兩傷者,可參照肺虛型慢性支氣管炎的葯膳復方應用.下面再選介幾個膳方:
① 復方銀菊茶
取蘆根30克(鮮者加倍),金銀花21克,菊花,桑葉各9克,杏仁6克,水煎,去渣,加入蜂蜜30克.代茶飲
本方適用於肺炎初起證屬風熱犯肺者.
② 蘆根竹瀝粥
用蘆根60克(鮮者加倍),水煎,濾汁去渣,加粳米50克和適量水.共煮為稀粥,加入竹瀝30克,冰糖15克,稍煮後即可服食,每日1--2次.肺炎證屬肺熱壅盛者,可服此粥.
本方可作為輔助治療. [1]

與骨髓瘤感染肺炎相關的內容