葯物副作用骨髓抑制

1、化療有什麼副作用

1.什麼是副作用？

副作用就是治療引起的不良反應，化療引起的常見副作用有乏力、惡心、嘔吐、血細胞減少、脫發、口腔潰瘍和疼痛等。

2.引起副作用的原因？

化療是用來殺滅增殖較快的癌細胞，但對一些增殖也比較快的正常細胞也有影響。這些增殖較快的正常細胞包括口腔和胃腸道的表層上皮、造血細胞的骨髓以及產生毛發的毛囊細胞等。當化療損傷這些正常細胞時就引起副作用。

3.化療對我有副作用嗎？

你可能會出現許多副作用，或者只出現部分，也可能沒有任何副作用出現。這些都取決於化療葯物的種類和劑量，以及機體對化療葯物的反應。在化療之前，可向醫生護士咨詢你可能出現的副作用。他們一般都會主動與你或你的親屬談及這些，並請簽署「化療知情同意書」。

4.副作用持續的時間

副作用持續的時間主要取決於身體狀況和所採用化療方案。正常細胞一般在化療結束後會自我修復，所以大多數副作用會在化療結束後消失，但有時也可持續數月甚至數年才消失。有時化療引起長期副作用不會消失,這包括化療引起心臟、肺臟、腎臟、生殖器官和其他器官永久性的影響。有些會在化療後幾年引起第二腫瘤。你應該向醫生咨詢化療葯物引起的任何嚴重的長期的副作用，但也應高度重視腫瘤的近期危害。

5.如何應對副作用？

醫生有很多辦法來預防和處理化療的副作用，並會在化療期間幫助你消除這些不良反應。

你可以從醫生和護士那裡了解可能會出現的副作用及應對措施，如有什麼身體不適和變化要及時通知醫生護士，這些不適有可能就是副作用的一些徵象。

2、鹽酸阿米替林不能和什麼葯物同用?而且有什麼嚴重的副作用嗎？那個骨髓抑制又是什麼副作用啊？求專家賜教的

1、本品與舒托必利合用，有增加室性心律失常的危險，嚴重可至尖端扭轉心律失常。 2、本品與乙醇或其他中樞神經系統抑制葯合用，中樞神經抑製作用增強。 3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致高血壓及心律紊亂失常。 4、本品與可樂定合用，後者抗高血壓作用減弱。 5、本品與抗驚厥葯合用，可降低抗驚厥葯的作用。 6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現驚厥，不良反應增加。 7、本品與阿托品類合用，不良反應增加。 8、與單胺氧化酶合用，可發生高血壓。
骨髓抑制是抑制骨髓的造血功能。

3、白血病化療葯物會給人體帶來哪些毒副作用？

就目前的醫療水平而言，尚沒有針對性的抗腫瘤葯物，多數化療葯物在殺傷腫瘤細胞的同時，對正常細胞也會產生殺傷作用，從而帶來各種各樣的副作用，即所謂「殺敵三千，自損八百」。主要的毒副作用表現在以下4個方面。

(1）骨髓抑制化療葯物都有不同程度的骨髓抑制副作用，表現為白細胞、紅細胞和血小板的下降，從而引起發熱、出血及各種貧血症狀。當然，化療葯物的骨髓抑製程度、出現快慢、持續時間是不同的，但這是治療所必需的。當停用化療葯物後，由於正常細胞的生長要早於、快於白血病細胞，因此在白血病細胞尚未生長時，正常細胞已經開始恢復，由此也就恢復了患者的造血功能。但是，要定期給予下一次化療，否則殘存的白血病細胞又會開始增殖，一旦其開始生長就很可能在短時間內形成復發。

(2）胃腸道及肝臟功能副反應幾乎所有抗白血病葯物均能導致程度不等的胃腸道症狀，患者表現為食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、便秘，甚至便血等。上述反應可由葯物刺激引起，也可以由於胃腸黏膜受葯物損害所致。少數葯物可作用於腦乾的嘔吐中樞。胃腸道反應一般不影響治療。近來，隨著中樞鎮吐葯物的應用，在很大程度上控制或減輕了胃腸道反應。對於極個別出現頻繁腹瀉或血樣便的患者，則需停葯觀察，並予以相應的積極治療。此外，很多化療葯物尚可導致肝臟功能的損害，即引起葯物性肝炎，因此，在化療的同時，可常規予以保肝葯物治療。

(3）免疫抑制化療對機體的免疫功能有著不同程度的抑製作用，這也是化療後患者易於感染或感染不易控制的原因之一。

(4）其他一些葯物有其特殊的副作用，如長春新鹼可引起末梢神經炎，表現為手足指趾末端的麻木；環磷酸胺可引起出血性膀胱炎，患者出現血尿；柔紅黴素等蒽環類化療葯可引起心臟的毒副作用等。

4、免疫治療有什麼副作用?

我們都知道，在正常情況下，機體的免疫功能保持在平衡狀態。免疫力越高，免疫效果越好。如果免疫力太強，會對身體造成傷害。如果免疫力太弱，很容易被外界有害物質侵入。風濕免疫病等自身免疫性疾病是由於自身免疫異常表達所致，機體正常組織被視為攻擊靶點；

此時，我們需要使用免疫抑制劑，將過度免疫功能降低到正常水平。器官移植後，由於人體免疫系統的存在，移植會出現排斥反應，需要減少免疫系統對外來移植的攻擊；此時，我們也需要使用免疫抑制劑。

常見免疫抑制劑有哪些不良反應？

因此，免疫抑制劑是一種能抑制機體免疫反應的葯物。它能抑制與免疫反應相關的細胞的增殖和功能，減少炎症，減少器官損傷。目前臨床常用的免疫抑制劑包括：

糖皮質激素

糖皮質激素是臨床上最常用的免疫抑制劑，又稱激素，如強的松、地塞米松、甲基強的松龍等。激素是一種非特異性抗炎葯，其作用范圍廣泛，仍是基礎免疫抑制方案中的一線葯物。

臨床上，對於免疫反應強、炎症嚴重的患者，激素的使用會產生“即時效應”。而激素是一把“雙刃劍”，它具有良好的臨床效果，而且副作用也廣泛。骨質疏鬆、高血糖、肥胖和消化性潰瘍是糖皮質激素最常見的不良反應。

這些不良反應通常發生在激素大劑量長期使用的患者身上，因此醫生在使用激素時會密切觀察病情，一旦病情緩解，激素就會及時減少或停止；同時，為了盡量減少不良反應，醫生在使用激素時經常配合補鈣、胃部護理等治療。

2環磷醯胺

環磷醯胺是一種細胞毒性葯物，是一種強大的免疫抑制劑。它能直接殺死免疫細胞。免疫抑製作用強、快，但副作用較大。

常見不良反應有：1）骨髓抑制，以白細胞減少、紅細胞、血小板為特徵，用葯後10-14天最明顯；2）惡心、嘔吐、食慾差，一般發生在靜脈輸液患者，停葯後會恢復；3出血性膀胱炎，尿頻增加、急迫、疼痛、尿燒灼等症狀，這也發生在靜脈輸液患者身上，使用大量水前後也能有效預防；4種生殖功能受損，這是許多年輕不孕症患者使用環磷醯胺的主要關注點，主要表現為月經失調，精子少或無，妊娠、妊娠、哺乳需要停止；5）脫發、肝功能損害；6）致癌：環磷醯胺累積劑量大於36g時，可誘發淋巴瘤和白血病。

在此期間，患者需要更頻繁地調整肝臟功能。

3環孢黴素和他克莫司1

環孢黴素和他克莫司是鈣調磷酸酶抑制劑。腎毒性是這些葯物的主要副作用之一，隨著劑量的增加而增加。其他常見不良反應包括高血壓、高脂血症、高血糖和胃腸道不良反應。

與他克莫司相比，環孢素引起的肝毒性和高脂血症的發生率略高，但他克莫司胰島素敏感性較高，更易引起葡萄糖耐量異常。用葯時必須監測肝腎功能、血脂、血糖，與其他葯物聯合用葯時，應咨詢醫生或葯師。

環孢素和他克莫司的血葯濃度與不良反應的發生密切相關，因此濃度監測是服用環孢素和他克莫司的重要組成部分。

4-霉酚酸酯

霉酚酸酯是預防器官排斥反應、腎病綜合征或狼瘡性腎炎的常用葯物。該葯引起的腹瀉、惡心、嘔吐等不良反應發生率較高，嚴重不耐受患者需更換治療葯物。

另一常見的不良反應是骨髓抑制，包括貧血、白細胞減少和血小板減少。少數患者也可能有短暫的肝酶升高，或引起機會性感染。

5、靶向葯的副作用太大怎麼辦？參百益好用嗎

根據患者抄目前的情況襲來看，症狀可能是由於靶向治療的副作用引起的，靶向葯物最常見的副作用可能有皮疹、過敏反應，有的會引起比較嚴重的腹瀉，還有和化療葯物類似的症狀，甚至會引起肝、腎功能受損以及血細胞方面的影響，比如白細胞下降、貧血等。所以靶向治療過程中，是需要監測有沒有副反應的，並且在治療中是建議用中葯進行綜合的，患者說的參百益不會與靶向葯相互沖突，可以降低靶向治療中產生的副作用，緩解患者目前產生的症狀，切斷腫瘤在患者身體內的營養鏈接。同時靶向葯物使用也可能會發生耐葯的情況，針對這一情況也有許多患者用參百益膠囊進行輔助，反饋也都不錯。癌症患者要適當配合中葯進行身體的調理，增強自身的體質狀況，要改變不良的生活習慣，避免高強度的工作，勞累緊張、熬夜等，因為規律的生活習慣等對疾病的康復很有必要。最主要的就是科學的進行體育鍛煉，是最好的治病方法。

6、留可然副作用有多大

留可然
葯品，葛蘭素史克 ，可治癒 何傑金氏病、數種非何傑金氏淋巴瘤、慢性淋巴瘤細胞性白血病、Waldenstrom氏巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌。
注意事項：
留可然是一種較強的細胞毒類葯物，僅在有經驗的醫生指導下方可用葯。外層無缺損的葯片無危險性，但不可以分割留可然葯片。 腎功能損害的病人：由於氮質血症增加骨髓抑製作用，用葯時在監測上更應加倍注意。 肝功能損害的病人：留可然的代謝作用仍在研究當中，對於明顯地有肝功能損害者，用葯劑量應減少。 突變和致癌作用：苯丁酸氮芥可以造成男性染色單體或染色體的破壞。 葯物交互作用：動物實驗顯示病人接受苯丁唑酮phenylbutazone時需減少苯丁酸氮芥的劑量，因苯丁唑酮加強苯丁酸氮芥的毒性。 妊娠期和哺乳期的應用：對生育能力的作用：苯丁酸氮芥可能會抑制卵巢的功能，同時也有使用該葯後引起月經異常、停經的報告。 致畸作用：與其它細胞毒類葯物一樣，留可然有潛在的致畸作用。在妊娠期間，特別是妊娠的首三個月應盡可能避免使用苯丁氮芥 哺乳期：接受留可然的母親不應授乳。 副作用：最常見的副作用是骨髓抑制。 其它不良反應的報告包括：發熱、皮膚過敏、外周神經病變、間質性肺炎和無菌性膀胱炎。

7、放療的副作用都有什麼？

1. 放療引起厭食、惡心、嘔吐
病人應注意卧床休息，多飲水，以利代謝物的排泄。應精心烹調食物，少食多餐，吃易消化的食物，不要吃過甜、辛辣油膩和氣味不正的食物，吃鹹味的點心和食物。最簡便的方法是用手按壓或針刺內關穴和足三里穴，也會有所幫助。
2. 放療引起的發熱
放療本身造成的組織損傷，尤其是腫瘤組織壞死吸收可引起低熱；放療毒副反應引起的血象下降、免疫功能減退，也易合並病毒或細菌感染而引起發燒，使用化療或其他免疫增強葯物等，也可造成發熱加重。因此出現發熱時，應首先明確原因，以便正確處理。
3. 放療對血象影響
單純放療一般不易引起明顯的血象下降，下降的多少與照射野大小、部位及是否應用過或同時應用葯物等因素有關放療中應加強飲食營養，促進造血功能，減輕放射線對骨髓的損害。食物宜高維生素、高蛋白。對下降明顯者，應選用升高血象的葯物，如升白細胞葯物鯊肝醇、利血生、維生素 B4。重度白細胞下降，有感染危險者，可應用粒細胞集落因子，如惠爾血等，可使白細胞數量迅速回升。還可在放療前1周開始服用抵抗輻射損傷的葯物，如安多霖膠囊等；提高自身對放療的耐受能力還可採用成分輸血或輸新鮮全血。白細胞下降明顯者，其抵抗力明顯下降，易合並細菌、病毒感染，應注意預防。有血小板減少者，應注意有無出血向，防止各種損傷，預防出血的發生。
4. 放射治療對身體的免疫力影響
目前臨床使用的放射線在殺死腫瘤細胞的同時，不可避免的影響正常組織，使機體免疫功能減退。有些病人在接受治療中需做某些區域淋巴系統的照射和對鄰近腫瘤的某些免疫器官 (如胸腺) 進行高劑量照射，有的需要進行全身照射、半身照射或全淋巴系統照射，使病人的白細胞下降，免疫球蛋白水平下降，從而影響免疫功能。
5. 放射治療區的皮膚瘙癢
放射性皮膚損害是放療中和放療後經常遇到的問題，好發於頸部、腋下及腹股溝等皮膚薄嫩和多皺褶的部位。放射性皮損的發生除了與局部皮膚的解剖結構有關外，還與照射總劑量、分割劑量、總療程時間、射線種類、外界氣候條件及患者的自我保護等因素有關。照射部位的皮膚出現紅斑、燒灼感和刺癢感時，可用手掌輕輕拍打局部皮膚。塗 0.2％冰片澱粉或消毒乾燥的滑石粉，在此期間患者應將放射野內皮膚暴露、透氣並保持乾燥，忌用凡士林軟膏或濕敷。放射野內皮膚盡量減少塗抹肥皂和用力搓擦。忌用手撓抓，以免加重局部皮膚的損傷。
6. 放療後出現口乾如何防治
正常人的唾液由腮腺、頜下腺、舌下腺、尤其是腮腺分泌的，以保持口腔濕潤，幫助食物的消化，而患頭頸部惡性腫瘤的患者在接受放射治療時，上述腺體大都在放射野內。在接受了高劑量的放療後，正常腺體的腺細胞不能分泌足夠的唾液，唾液變得少而粘稠，故病人會覺得口乾。這種情況在放療中便開始出現並可能伴隨終生。雖然目前還沒有很好 的辦法可以使唾液分泌功能恢復正常，但以下的辦法可以使症狀減輕：①在制訂治療計劃時，醫生如果能避開腮腺等腺體時，應運用各種治療手段盡量避免照射這些腺體或其受量過高，尤其是患有一側舌癌、齒齦癌及頰粘膜癌時；②運用多種治療計劃，如放療加手術，體外放療加組織間插植或腔內治療，控制大面積放療的劑量，加強局部劑量。即使腺體的損害減少。而腫瘤也能得到很好的控制；③患者在治療過程中少量多次飲水，多吃一些富含維生素的食物和水果，如蔬菜、梨、西瓜、草莓等；④少吃辛辣食品及 "補葯"（如人參等）、忌煙酒；⑤注意口腔衛生、多漱口；⑤配合生津、去火的中葯治療，如胖大海、麥冬、菊花、綠茶沖泡服用。
7. 放療時脫發
放療使用的高能射線穿透能力很強，而人的頭顱大小有限，所以射線完全可以穿透。只要頭頸部照射野內有頭發或射線通過的路徑上有頭發，那麼射線對頭發毛囊的生長都會有影響，達到一定劑量後就會引起脫發。放療引起脫發後頭發還會再長出來，只不過每個人頭發長出來的時間不同。
8. 放療期間病人會有哪些全身反應
在放療期間常見的全身反應有惡心嘔吐、食慾不振，疲乏等，一般都不十分嚴重，多是因放療後導致胃腸功能紊亂所致，也有的是因為腦干受到照射或放療野太大，加上患者精神緊張，憂慮、疼痛等都會加重這些反應。可以服用一些健胃消食的葯物，如維生素 B6，胃復安或嗎叮啉、胃蛋白酶等，以促進胃腸蠕動和消化。另外，應確立戰勝疾病的信心，增強與病魔作斗爭的勇氣，把吃好飯當作第 - 首要的治療，飲食上要作到色、香、味俱佳，種類多樣，易消化，無特殊氣味，飯後適當作些運動。如果反應十分嚴重，可採用配合輸液，靜滴止吐葯物，甚至暫時中止治療的辦法來解決。另外，白細胞和血小板下降，也是全身反應之一，可予補血食物如豬肝、豬蹄、升血葯物及中葯配合治療，必要時可輸成分血並暫停放療。