多發性骨髓瘤ds分期2

1、多發性骨髓瘤輕鏈型Ds分期2期A組Iss分期3期是什麼情況

根據病人腫瘤負擔，目前臨床常用兩種分期方式：Durie-Salmon分期體系以及國際分期體系(ISS)均可用。Durie-Salmon分期是一直沿用到現在的多發性骨髓瘤的基本分期方法，它把多發性骨髓瘤共分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。

在第Ⅰ期時，病人往往還沒有出現貧血，血色素正常（血紅蛋白>100g/L），骨質破壞並不明顯。但單克隆免疫球蛋白已經增高，包括IgG和IgA都增到到一定的數量（M–成分水平IgG<50g/L，IgA<30 g/L，尿輕鏈<4g/24h）。

第Ⅱ期既不符合Ⅰ期又不達Ⅲ期，屬於介於二者之間。

第Ⅲ期時，病人血色素基本小於85g/L，已經出現貧血，有明顯的骨質破壞。此外，病人的IgG和IgA的水平更高（M－成分水平：IgG>70 g/L，IgA>50 g/L，尿輕鏈>12g/24h）。

以上是Durie-Salmon分期，在它的分期內，根據腎功能損害情況每期又分為A組和B組。如果病人血肌酐小於2.0 mg/dL，表明腎功能正常，為A組；如果病人血肌酐超過2.0 mg/dL，表明腎功能不正常，為B組。在B組中，如果腎功能基本喪失，血色素小於85g/L並且已經出現了嚴重的骨質破壞，一般診斷為3B期。

除了Durie-Salmon分期外，國際分期體系(ISS)分期也是多發性骨髓瘤的分期方法。國際分期體系(ISS)分期有兩個指標，分別是血清白蛋白和β2-微球蛋白。根據血清白蛋白和β2-微球蛋白的情況把多發性骨髓瘤分為三期（如下圖）。

　目前，臨床上通用的分期標準是把Durie-Salmon分期體系以及國際分期體系(ISS)結合起來，其中國際分期體系(ISS)較為側重病人預後。

2、多發性骨髓瘤的分期

多發性骨髓瘤常用分級：網頁鏈接

3、多發性骨髓瘤lss兩期

ISS (INTERNATIONAL STAGING SYSTEM)分期標准：
為克服DS分期系統的不足，研究人員探索了MM DS分期系統所列指標外的其它特徵，發現血清b2微球蛋白（b2M）是一種可重復、簡單易行的實驗室檢查，從25年前就開始採用，已證明是一種重要的預後因素[2]。
IMWG報道的ISS國際分期系統是分析了來自北美、歐洲和亞洲17個MM研究中心10,750例MM病例資料，並與沿用已久的DS分期系統比較後總結出來的。該系統利用白蛋白、b2微球蛋白這兩個臨床常用的指標，把骨髓瘤病人分為低、中和高危三期，易於臨床推廣使用並對MM患者的預後進行評估[3]。
表 2 ISS國際分期系統標准

分期
ISS分期標准
中位生存期(月)
I期
低b2M < 3.5 mg/dl +血清白蛋白 > 3.5 g/dl
中位生存: 62
II期

介於Ⅰ期和Ⅲ期之間
b2M < 3.5 但低白蛋白 < 3.5
或b2M : 3.5 – < 5.5
中位生存: 44
III期
高b2M > 5.5mg/dl
中位生存: 29

4、多發性骨髓瘤IgG k輕鏈型（DS分期）二期a組

這是比較常見的多發性骨髓瘤形態。
60%的多發性骨髓瘤患者都是IgG的，其中一部分伴有kappa或者Lamda輕鏈的增多。
DS分期2期說明疾病的嚴重程度，目前還是處於中等嚴重，a組說明沒有存在腎臟損害。
所以這樣來看還不是太糟。

你說的正常壽命，如果是不經過治療，那麼因人而異，但是如果是存在高危因素可能會比較快（半年左右），但是如果不存在高危因素常有的患者沒有治療也是可以大概活一年的。
但是建議積極治療，目前經過治療存活3年以上是比較常見的。特別是目前一部分患者經過硼替佐米治療，後續接自體移植的，在國外的數據來看，中位生存能到10年左右。

5、多發性骨髓瘤一期二期三期有何區分

你好，多發性骨髓瘤是發生在骨髓漿細胞的一種惡性腫瘤，臨床上根據疾病的嚴重程度分為三期，分期越大說明病情越嚴重。對於你說的情況，如果有多發性骨髓瘤的表現，就應該及時到正規醫院檢查，查清病因，在醫生的指導下使用化療葯物進行治療。

6、多發性骨髓瘤怎樣分型？分期？【多發性骨髓瘤】

您好！多發性骨髓瘤的診斷必須要有免疫固定電泳結果證明其為單克隆性，目前沒有該結果，不好下定論。
但就描述來看，該病可能性大，可能是輕鏈型。其他資料缺乏，臨床分期晚期（3期）可能性大。
該病的治療主要是化療。
我們醫院在多發性骨髓瘤的診療中有豐富經驗，條件允許，可到我院進一步診治。

（邱錄貴大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）