中央性頜骨骨髓炎感染部位

1、頜骨骨髓炎的臨床表現

1.急性頜骨骨髓炎
發病急劇，全身症狀明顯。局部先感病源牙疼痛，迅速延及鄰牙，導致整個患側疼痛並放散至顳部。面部相應部位腫脹，牙齦及前庭溝紅腫，患區多個牙齒松動。常有膿液自牙周溢出。下頜骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時，可有患側下唇麻木。上頜骨骨髓炎多見於新生兒、嬰兒，感染來源常為血源性。其局部表現為眶下部明顯紅腫，並常延至眼周致眼瞼腫脹。後期可在內眥、鼻腔及口腔穿破溢膿。
2.慢性頜骨骨髓炎
急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療，可轉為慢性。常見的原因是單純採用葯物保守治療，膿液自行穿破，引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間，急性症狀大部消退，全身症狀已不明顯，疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、腫脹、發硬。瘺管經常溢膿，甚至排出小塊死骨。病變區多個牙松動，齦袋溢膿。當機體抵抗力降低或引流不暢時，可急性發作。

2、頜骨骨髓炎能治好嗎

及時治療冠周炎、尖周炎等牙源性感染，對預防發生頜骨骨髓炎有積極意義。如已形成骨髓炎，在急性期應予徹底治療以免轉為慢性。,急性頜骨骨髓炎的全身治療與頜周蜂窩織炎相同，主要為增強機體抵抗力、葯物控制感染(滅滴靈、螺旋黴素)。局部治療重點在於及時切開引流，拔除病源牙。,慢性頜骨骨髓炎時應努力改善病員機體狀況，保持引流通暢，及時拔除病源牙，徹底清除病灶、刮治或摘除死骨。

3、右下頜骨髓炎生命危害嗎？

頜骨骨髓炎是口腔頜面外科硬組織感染中最重要的部分，其中以下抄頜骨骨髓炎最為常見，因為相較於上頜骨，下頜骨血運並沒有上頜骨豐富，所以相應的下頜骨骨髓炎在臨床上較為多見。引起下頜骨骨髓炎的原因多是細菌感染以及物理、化學原因襲構成，細菌感染最常見的就是牙源性感染，比如常見的根尖周炎引起的下頜骨骨髓炎感染，或者智齒冠周炎引起的下頜骨骨髓炎感染，都是細菌引起的。物理引起的下頜骨髓炎一般稱之為放射性頜骨骨髓炎，很多是放療後產生的，比如鼻咽癌放療後。還有目前研究發現雙膦酸鹽也會引起下頜骨髓炎，稱之為化學原因引起的頜骨骨髓炎。針對頜骨骨髓炎目前的治療方法沒有確定的方案，以相對保守的用葯為主，如果用葯效果不理想可考慮手術治療。

4、放射性頜骨骨髓炎和雙磷酸鹽骨髓炎區別

這兩個骨髓炎的主要區別就是，第一種骨髓炎主要是，放射性的物質影響導致的，第二種骨髓炎主要是感染導致的，不懂的可以繼續咨詢

5、化膿性頜骨骨髓炎的感染途徑有哪幾種？

化膿性頜骨骨髓炎約占各型頜骨骨髓炎的90%以上，主要發生於下頜骨，其感染途徑主要有三種：牙源性感染、損傷性感染、血行性感染。其中牙源性感染在臨床上最為常見，約占化膿性頜骨骨髓炎的90%左右，常由急性根尖周炎、牙槽膿腫、智齒冠周炎等引起。損傷性感染指因口腔頜面部皮膚和粘膜的損傷、開放性頜骨粉碎性骨折和火器傷等，致使細菌直接侵入頜骨，引起損傷性頜骨骨髓炎。血行性感染在臨床上多見於兒童，成人較少見，系感染經血行擴散後發生的頜骨骨髓炎，一般能找到原發的化膿性病灶，如癤癰、膿腫、中耳炎等，但有時也可無明顯的全身病史。

6、頜骨骨髓炎的感染途徑主要是什麼？

頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑，即牙源性、損傷性及血源性。
血源性頜骨骨髓炎較少見，主要發生於小兒。
牙源性頜骨骨髓炎最多見，約佔全部頜骨骨髓炎的90%.我國由於醫葯條件的改善，發病率已大為下降。
牙源性頜骨骨髓炎多見，這與下頜骨皮層骨骨質緻密、周圍有肥厚肌肉及緻密筋膜附著，髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。

7、頜骨骨髓炎的症狀是什麼？

頜骨骨髓炎是指頜骨全部骨組織包括骨膜、骨皮質、骨髓及其中的血管、神經的炎症。 多為化膿性感染，病原菌主要為金黃色葡萄球菌。以牙源性感染最多見，常由急性根尖周炎或冠周炎發展所引起。專家介紹，物理性（如放射性）及化學性因素也可引起頜骨骨髓壞死而繼發感染形成頜骨骨髓炎。炎症如從骨髓向四周擴展，破壞頜骨，稱之為中央性頜骨骨髓炎；如由骨膜下膿腫損害骨皮質，稱為邊緣性骨髓炎。一、中央性頜骨骨髓炎：分為急性期與慢性期。急性期起病急驟，患牙持續性劇痛伴放射痛，牙松動、叩擊痛、牙周溢膿、面頰腫脹，全身中毒症狀明顯。下牙槽神經受累則下唇麻木，咀嚼肌受累則張口受限。慢性期常為急性期的延續，此時病人全身及局部症狀緩解，口內或皮膚出現瘺管流膿，有時混雜有小塊死骨。若死骨不清除，病變可遷延數月至數年，一旦瘺管阻塞，炎症又可急性發作。二、邊緣性頜骨骨髓炎：多見於青年人，好發於下頜支。急性期常被間隙感染症狀掩蓋。慢性期骨膜溶解，骨皮質脫鈣疏鬆並有小塊死骨形成，可見瘺管形成，亦可急性發作。慢性期全身症狀較輕，局部可有壓痛、水腫、張口困難等症狀。

8、為什麼會發生頜骨骨髓炎？

上下頜骨與人體其他骨胳不同，它的上面長有牙齒與外界相連。牙齒是容易患病的，病菌可以通過牙髓或牙齒周圍組織進入頜骨，引起頜骨骨髓炎，在祖國醫學中稱為「骨槽風」。 下頜骨骨髓炎多由牙源性感染所引起，常見於青壯年。上頜骨骨髓炎大多由血源性感染所致，易發於嬰幼兒時期。頜骨骨髓炎以下頜骨較多見。過去，頜骨骨髓炎發病率較高，特別是在農村。近年來，由於合作醫療和農村衛生事業的發展，這種病的發病率已下降。 引起頜骨骨髓炎的病因多見於牙齒本身的疾病，另外，如傷口感染、拔牙手術後、口腔頜面部放射線照射等都可發生。頜骨骨髓炎發病早期可出現高熱、寒顫、食慾不振、便秘等全身症狀。患病區軟組織紅腫、疼痛、牙齦紅腫、牙痛，伴有多個牙的明顯松動。如骨髓炎發生在下頜磨牙附近，炎症可侵入周圍肌肉引起痙攣，使牙關緊閉；骨髓炎如發生在下頜神經管附近，可引起下唇麻木。炎症早期頜骨破壞不很明顯，兩周以後，骨質的破壞可由X線攝片證實。 急性頜骨骨髓炎如治療不當，可變為慢性頜骨骨髓炎，頜骨內有死骨形成，可有瘺管，不斷有膿液從瘺管內流出。 急性頜骨骨髓炎的治療同急性蜂窩組織炎大致相同。慢性頜骨骨髓炎如已形成瘺管，並有死骨形成，可通過外科手術把死骨刮除。

9、得了頜骨骨髓炎有什麼注意事項求答案

下頜骨骨髓炎，骨頭有缺損中醫能治好嗎回答者：yyy850604你好，根據你的描述，西葯抗生素治療為主，配合中葯清熱解毒，軟堅散結較好。
化膿性頜骨骨髓炎回答者：阮穎對於化膿性頜骨骨髓炎，你提到化膿性頜骨骨髓炎為你解答如下．病情分析：對於你的情況應該和服葯是沒有關系的，有可能是化膿性關節炎引起鼻竇炎導致頭暈的指導意見：因為服葯的效果不好所以導致炎症擴散引起鼻竇炎的，建議去醫院的五官科檢查一下鼻竇如果有鼻竇炎是需要使用青黴素輸液治療就會好轉了
放射性頜骨骨髓炎回答者：王朝放射性頜骨骨髓炎：放射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進行大劑量放射治療後，引起放射性頜骨壞死，繼發感染而形成骨髓炎，是目前較常見的疾病。目前認為放射性骨髓是放射+外傷+感染三種因素的總和。主要以預防為主。以上是關於放射性頜骨骨髓炎相關問題的解答，希望對你有幫助！
化膿性頜骨骨髓炎回答者：齊玉龍對於化膿性頜骨骨髓炎這個問題需要重視，關於化膿性頜骨骨髓炎這個問題為你解答如下：由細菌感染以及物理或化學因素，使頜骨產生的炎性病變，稱為頜骨骨髓炎。累及范圍包括骨膜，骨密質、骨髓以及骨髓腔內的血管、神經等整個骨組織成分。根據臨床病理特點和致病因素不同，分為化膿性頜骨骨髓炎，嬰幼兒骨髓炎，以及由物理、化學因素引起頜骨壞死繼發感染的骨髓炎，因結核桿菌、梅毒螺旋體、放線菌等感染引起的特異性頜骨骨髓炎等。化膿性頜骨骨髓炎占各型頜骨骨髓炎的90%以上。
十三歲的男孩，左下頜骨骨髓炎手術後一個回答者：劉穎病情分析：你好，這種情況屬於炎症引起的症狀表現。指導意見：可以口服甲硝唑、阿莫西林治療，如果炎症感染嚴重，建議靜脈使用抗生素治療。
下頜骨骨髓炎的最好最有效治療方法？回答者：劉穎您好，患下頜骨骨髓炎我個人建議最好能考慮採取手術治療為好！
你好這種情況一般考慮軟組織炎症增生，建議觀察，局部熱敷
慢性頜骨骨髓炎回答者：劉穎您好，根據您的症狀不排除是患慢性骨髓炎，最好手術治療，單純葯物效果不理想！
我患有慢性下頜骨骨髓炎回答者：fswxw急性下頜骨骨髓炎治療給予足量、有效的抗生素，以控制炎症的發展。外科治療是引流排膿及去除病灶。要是形成慢性下頜骨骨髓炎有死骨形成，必須手術去除已形成的死骨和病灶後方能痊癒。