1、什麼是「C反應蛋白」
C反應蛋白 C反應蛋白（-reactive protein，CRP）,1930年Tillet和Francis在急性大葉性肺炎患者血清中發現能在鈣離子存在時與肺炎球菌C多糖起沉澱反應而得名，是人類重要的急性期反應蛋白，急性期濃度可升高上千倍，循環中的CRP半衰期為19小時。人類CRP是由肝臟產生，由五個相同的亞基依靠非共價鍵形成的環狀五聚體，這一特徵性結構使其歸類於五聚素（一組具有免疫防禦特性的鈣結合蛋白）家族。低等動物同樣存在CRP，如在鱟、河蚌等中也發現過，但並不一定起急性期反應蛋白的作用。CRP特徵反應是能在鈣離子存在的條件下特異性結合磷酸膽鹼基團。
人CRP主要生物學功能：通過與配體（凋亡與壞死的細胞，或入侵的細菌、真菌、寄生蟲等的磷醯膽鹼）結合，激活補體和單核吞噬細胞系統，將載有配體的病理物質或病原體清除。
識別外來物質，激活補體系統。
增強條理作用，增強吞噬細胞吞噬作用
與血小板激活因子（RAF）結合，降低炎症反應。
與染色體結合，消除壞死組織里的細胞DNA。
人類CRP與低等動物區別：目前關於低等動物CRP作用研究很少。無脊椎動物沒有急性蛋白作用，魚類的CRP在急性狀態下一般只升高2～5倍，而人類是上千倍。鑒於低等動物免疫球蛋白功能不完全，所以可能部分執行免疫球蛋白作用。
CRP在醫學疾病中的應用：CRP是人類急性反應蛋白，沒有特異性，目前已經作為醫院常規檢測項目，可以在很多疾病診斷上作為輔助判斷依據。另外，越來越多的證據表明CRP不僅是炎症標志物，本身直接參與炎症過程。最近（2006）有研究發現CRP是糖尿病人獲冠心病的獨立危險因素。2006 《Nature》報道英國Mark B.Pepys領導的小組設計新葯1,6-雙磷酸膽鹼－乙烷可抑制CRP對人體損傷，降低心臟病風險。
丙種反應性蛋白是一種急性時相（期）蛋白，亦稱C反應蛋白（CRP）。
正常參考值≤10mg/L
類風濕早期和急性風濕時，血清中可達50mg/L，其陽性率為80％～90％。
CRP的臨床意義與血沉相同，但不受紅細胞、HB、脂質和年齡等因素的影響，是反應炎症感染和療效的良好指標。類風濕活動期明顯增多，與血沉增快相平行，但比血沉增快出現的早、消失也快。CRP含量愈多，表明病變活動度愈高。炎症恢復過程中，若CRP陽性，預示仍有突然出現臨床症狀的可能性；停用激素後已轉陰的CRP又陽性時，表明病變活動在繼續。炎症緩解期和用抗風濕葯後，轉陰或消失比血沉快，且在貧血和心力衰竭時不象血沉那樣易受影響。
CRP亦於r球蛋白和RF呈平行關系。CRP和後二者都是陰性而ASO升高時，表明機體免疫功能良好；三者都是陽性且含量高，而ASO降低時，表明機體免疫功能低下。
CRP陽性，亦可見於肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發性骨髓瘤、白血病、膽石症、肝炎、痢疾、風濕熱、 PM、PSS、結節性多動脈炎、SLE、結核和菌苗接種等。但病毒感染時通常為陰性或弱陽性，故可作為細菌感染與病毒感染的鑒別指標。
2、你好，我得了骨髓炎手術三個月現在c反應蛋白有點高吃什麼葯好？血沉還可以。
?
3、免疫球蛋白M和C-反應蛋白兩項指數比標准值高有什麼臨床意義
免疫因子及免疫球蛋白檢測
（正常正 常 值各個實驗室均不同，請參照檢驗醫院提供的正常值）
補體C3
【正 常 值】
1.12 ±0.55mg/L(1.01-1.86)
【臨床意義】
C3是補體系統中含量最多、最重要的一個組分，它是補體兩條主要激活途徑的中心環節，有著重要的生物學功能，因此對C3的研究日趨重視。
降低：主要見於免疫復合物引起的腎炎、系統性紅斑狼瘡、反復性感染、皮疹、肝炎、肝硬化、關節疼痛等。
增高：見於各種傳染病及組織損傷和急性炎症，肝癌等。
補體C4
【正 常 值】
0.553±0.109mg/L(0.16-0.47)
【臨床意義】
C4是補體經典激活途徑的一個重要組分，它的測定有助於SLE等自身免疫性疾病診斷，治療和病因探討。
降低：見於免疫復合物引起的腎炎、系統性紅斑狼瘡、病毒性感染、狼瘡性症侯群、肝硬化、肝炎等。
增高：見於各種傳染病、急性炎症、組織損傷、多發性骨髓瘤等。
C4含量升高常見於風濕熱的急性期、結節性動脈周圍炎、皮肌炎、心肌梗塞、Reiter綜合征和各種類型的多關節炎等；降低則常見於自身免疫性慢性活動性肝炎、SLE、多發性硬化症、類風濕性關節炎、IgA腎病、亞急性硬化性全腦炎等。在SLE，C4的降低常早於其他補體成分，且緩解時較其他成分回升遲。狼瘡性腎炎較非狼瘡性腎炎C4值顯著低下。
血清總補體溶血活性（CH50）測定
【正 常 值】
50～100kU/L(CH50)
【臨床意義】
補體是存在於正常人新鮮血清中的一組不耐熱、具有酶活性的、比較復雜的血清蛋白。補體是一個多種血清蛋白組成的復雜系統。它除了具有溶血作用和一定的殺菌作用外，還可以促進炎症反應，參與一些變態反應和自身免疫性疾病的病理過程。補體並不隨機體的免疫反應增加而升高，只有在疾病情況下才出現波動。
要機體發生炎症時，補體值可以增高，但在多種自身免疫性疾患和變態反應性疾患，補體值往往下降。因此，臨床上動態觀察補體值的變化，以這一類疾病的診斷、病因研究及預後判斷有重要意義。
血清補體值增高：可見於許多炎症疾患以及阻塞性黃疸、糖尿病、急性風濕熱、皮肌炎、甲狀腺炎、結節性結腸炎、菌血症、急性心肌梗塞、各種傳染病、肺炎、腫瘤等。
補體減低：見於免疫復合物引起的腎炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、病毒性肝炎、肝硬化、休克、異體移植排斥反應、痢疾的反復發作、橋本氏甲狀腺炎等。
非特異性循環免疫復合物
免疫復合物即是抗原-抗體復合物。機體內免疫復合物的形成，即是機體防禦機制的一部分，也是免疫復合物形成的基礎。
循環免疫復合物（CIC），主要是指血液中免疫復合物，對循環免疫復合的檢測、近年來受到廣大臨床醫師和實驗室工作者的重視。檢測循環中免疫復合物的存在及其含量變化，對免疫復合物的診斷，病程的動態觀察，以及對預後的判斷都有其重要意義。
根據形成免疫復合物的抗原-抗體的已知或未知的將CIC分為兩大類，前者為特異性免疫復合物（如乙型肝炎的HBsAg-抗-HBs，甲狀腺蛋白抗原-甲狀腺球蛋白抗體形成的免疫復合物）；後者為非特異性免疫復合物（如腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡等）。非特異性免疫復合物的檢測應用較廣泛，方法也較多。
【正 常 值】
聚乙二醇沉澱試驗：陰性
聚乙二醇-酚顯色法：4.60±8.20mg/L
固相CIq酶聯免疫吸附試驗：1～36mg/L
PEG沉澱—紫外分光比色法：吸光度≤0.12
單株類風濕因子沉澱試驗：陰性（正常血清與mRF不形成沉澱線）
【臨床意義】
免疫復合物增高的疾病有：血清病、葯物熱、腎小球腎炎、脈管炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症、慢性活動性肝炎、硬皮病、皮肌炎、類風濕性關節炎等。
免疫球蛋白
免疫球蛋白G
【正 常 值】
IgG 8.44-19.12g/L
【臨床意義】
1.年齡與血中Ig含量有一定關系。
2.免疫球蛋白異常
(1)低Ig血症：有先天性和獲得性二類。 先天性低Ig血症，主要見於體液免疫缺損和聯合免疫缺陷病。一種情況是Ig全缺，如 Bruton 型無Ig血症，血中IgG＜1g/L，IgA與IgM 含量也明顯降低。另一種情況是三種Ig 中缺一或二種。最多見的是缺乏IgA，患者易患呼吸道反復感染；缺乏IgG 易患化膿性感染； 缺乏IgM 易患革蘭陰性細菌敗血症。 獲得性低Ig血症，血清中IgG＜5g/L，引起的原因較多，如有大量蛋白丟失的疾病（剝 脫性皮炎、腸淋巴管擴張症、腎病綜合征）；淋巴網狀系統腫瘤（淋巴肉瘤、何傑金病）；中毒 性骨髓疾病等。
(2) 高Ig血症 感染：各種感染，特別是慢性細菌感染可使Ig升高。如慢性骨髓炎、慢性肺膿腫，血IgG 可升高。子宮內感染時臍血或生後兩日的新生兒清中IgM含量可＞0.2g/L或＞0.3g/L。 自身免疫病、肝臟疾病（慢性活動性肝炎、原發性膽汗肝硬變、隱匿性肝硬變）患者可有 3種Ig升高。慢性活動性肝炎IgG和IgM升高明顯。各種結締組織病中常見Ig升高。SLE以 IgG 、IgA 或IgG 、IgM升高較多見；類風濕性關節炎以IgM增高為主。
M蛋白血症：主要見於漿細胞惡性病變，包括多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
免疫球蛋白A
【正 常 值】
0.6～3.4g/L (濁度計法)。
【分析變異】
濁度計法分析變異系數CV=8%。
【生物學變異】
1．升高 社會—經濟學因素（黑色人種）約可升高20%～75%，60～80歲老人約升高15%～60%，雨季較旱季約高20%。鍛煉約升高14%，冬季較夏季約高10%～14%。肥胖女性約升高30%，男性約升高4%～30%。
2．降低 新生兒顯著減低達98%～100%，3～5歲兒童約低50%，口服避孕葯約降低11%～40%，妊娠約升高20%
【葯物影響】
L-門冬醯受酶通過增加肝臟合成IgA的作用約升高30%～60%，嗜酒者如繼續飲酒可導致IgA 升高。
甲基強的松龍致43%病例的IgA明顯降低。甲苯、二甲苯和苯的職業接觸者其IgA明顯降低，嗜酒者戒酒一年以後可降低。右旋糖苷導致IgA降低。
【病理學變異】
1．升高 見於多發性骨髓瘤，α-重鏈病、良性低蛋白血症、酒精性肝硬化、活動性慢性肝炎、多發性硬化、風濕病、感染性疾病和接種。
2、降低 見於小腸病、腎臟病、癌、誇希奧科營養不良、醫源性低丙種球蛋白血症、原發性低丙種球蛋白血症和無γ-球蛋白血症。
免疫球蛋白M
【正 常 值】
IgM 0.5-1.96 g/L
免疫球蛋白D
【正 常 值】
IgD xx g/L
IgD的生物學功能未完全闡明。妊娠末期、大量吸煙者、IgD型骨髓瘤患者血清中IgD含量升高。
免疫球蛋白E
【正 常 值】
IgE xx g/L
變態反應性疾病、寄生蟲感染、急性或慢性肝炎、IgE骨髓瘤、SLE、類風濕性關節炎患者血清IgE含量升高。
C反應蛋白
[英文縮寫]CRP
[參考值]速率比濁法：<8mg/L
[臨床意義]C反應蛋白是細菌感染和嚴重組織損傷的一項診斷指標。其升高可見於：
1．組織損傷、感染、腫瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病，如風濕性關節炎、全身性血管炎、多肌痛風濕病等。
2．術後感染及並發症的指標：手術後病人CRP升高，術後7—10天CRP水平應下降，如CRP不降低或再次升高，提示可能並發感染或血栓栓塞。
3．可作為細菌性感染和病毒性感染的鑒別診斷：大多數細菌性感染會引起患者血清CRP升高，而病毒性感染則多數不升高。
4．近年來有研究指出用超敏乳膠增強法測CRP，提高測定的敏感性，可用於冠心病和心梗危險性的預測。
4、全程c反應蛋白反應了什麼問題
c反應蛋抄白是急性時相反應的一個極靈敏的指標，可以在很多疾病診斷上作為輔助判斷依據。
5、c反應蛋白是什麼
一種在Ca2+存在情況下可與菌體多糖C反應而產生沉澱的蛋白質。呈酸性，對熱敏感，由肝細胞合成，出現於各類感染初期及炎症反應患者血清中。
c反應蛋白升高一般是提示有炎症
正常參考值≤10mg/L 類風濕早期和急性風濕時，血清中可達50mg/L，其陽性率為80％～90％。 CRP的臨床意義與血沉相同，但不受紅細胞、HB、脂質和年齡等因素的影響，是反應炎症感染和療效的良好指標。類風濕活動期明顯增多，與血沉增快相平行，但比血沉增快出現的早、消失也快。CRP含量愈多，表明病變活動度愈高。炎症恢復過程中，若CRP陽性，預示仍有突然出現臨床症狀的可能性；停用激素後已轉陰的CRP又陽性時，表明病變活動在繼續。炎症緩解期和用抗風濕葯後，轉陰或消失比血沉快，且在貧血和心力衰竭時不象血沉那樣易受影響。 CRP亦於r球蛋白和RF呈平行關系。CRP和後二者都是陰性而ASO升高時，表明機體免疫功能良好；三者都是陽性且含量高，而ASO降低時，表明機體免疫功能低下。 CRP陽性，亦可見於肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發性骨髓瘤、白血病、膽石症、肝炎、痢疾、風濕熱、 PM、PSS、結節性多動脈炎、SLE、結核和菌苗接種等。但病毒感染時通常為陰性或弱陽性，故可作為細菌感染與病毒感染的鑒別指標。
6、血脂全套中超敏c反應蛋白高與骨髓瘤有關嗎
多發性骨髓瘤患者與血脂全套中超敏c反應蛋白（hs-CRP）有明顯的關系，在骨髓瘤患者的hs-crp明顯高於正常組。
通過與健康體檢者進行對比，探討多發性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6水平的變化及臨床檢測意義。 方法 選擇2010年1月～2011年6月在我院進行治療的多發性骨髓瘤患者30例為研究對象，同時選擇同期在我院進行健康體檢的志願者30例為對照組，測定兩組的血清β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6水平，並進行比較。 結果 研究組β2-微球蛋白、hs-CRP及IL-6水平顯著高於正常對照組，差異有統計學意義（P ＜ 0.05或P ＜ 0.01）；TNF-α顯著低於對照組，差異有統計學意義（P ＜ 0.05）。 結論 多發性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6水平較正常健康人群有顯著變化，β2-微球蛋白、hs-CRP及IL-6水平顯著升高，而TNF-α顯著降低，說明異常免疫細胞增多而導致正常免疫系統受到了抑制，因此，對多發性骨髓瘤患者進行β2-微球蛋白、TNF-α、hs-CRP及IL-6的檢測有助於多發性骨髓瘤的臨床診斷。
7、慢性骨髓炎驗血c反應蛋白應是20正常嗎
正常C反應蛋白低於10毫克/升，超過這個值說明目前處於炎症活動期。感染還沒有控制