1、小腿慢性骨髓炎一般會有哪些症狀?
小腿骨髓炎在臨床上常見有反復發作,急性期表現為起病時高熱、局部疼痛、患肢紅腫發熱,如果不及時治療就會轉為慢性骨髓炎,轉為慢性骨髓炎後,患肢會有潰破、流膿、有死骨或空洞形成,且久治難愈。
2、骨髓炎的症狀?骨髓炎怎麼確診?
骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續,往往全身症狀大多消失,只有在局部引流不暢時,才有全身症狀表現,一般症狀限於局部,往往頑固難治,甚至數年或十數年仍不能痊癒。目前,對大多數病例,通過妥善的計劃治療,短期內可以治癒。
病因在急性期中,經過及時、積極的治療,多數病例可獲得治癒,但仍有不少患者發生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常見的原因如下:
1.在急性期未能及時和適當治療,有大量死骨形成。
2.有死骨或彈片等異物和死腔的存在。
3.局部廣泛瘢痕組織及竇道形成,循環不佳,利於細菌生長,而抗菌葯物又不能達到。
臨床表現
臨床上進入慢性炎症期時,有局部腫脹,骨質增厚,表面粗糙,有壓痛。如有竇道,傷口長期不愈,偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時癒合,但由於存在感染病灶,炎症擴散,可引起急性發作,有全身發冷發熱,局部紅腫,經切開引流,或自行穿破,或葯物控制後,全身症狀消失,局部炎症也逐漸消退,傷口癒合,如此反復發作。全身健康較差時,也易引起發作。
由於炎症反復發作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發病接近關節,多有關節攣縮或僵硬。
X線片可顯示死骨及大量較緻密的新骨形成,有時有空腔,如系戰傷,可有彈片存在。布勞德膿腫X線照片顯示長骨幹骺端有圓形稀疏區,膿腫周圍骨質緻密。加利骨髓炎骨質一般較粗大緻密,無明顯死骨,骨髓腔消失。
診斷
根據以往有急性骨髓炎或開放性骨折病史,局部病灶檢查及X線片表現,不難確診。
3、骨髓炎的早期症狀都有哪些?
骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎症性疾病,多數由血源性引起,也多由外傷或手術感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關節為最常見。臨床上常見有反復發作,多年不愈的病例,嚴重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,若診斷不及時轉為慢性骨髓炎時會有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有時不得不採取截肢保命的應急辦法,使患者落下終生殘疾。
4、骨髓炎的發病原因是什麼?
我們知道什麼是骨髓炎的發病原因呢,我們了解到骨髓炎是一種由細菌引起的炎症性疾病,多數由血源性引起,對人體的危害也是非常大的,需要我的們及時的進行有效治療和護理,下面就是骨髓炎的病因。骨髓炎的病因骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎症性疾病,多數由血源性引起,也多由外傷或手術感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關節為最常見。臨床上常見有反復發作,多年不愈的病例,嚴重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,若診斷不及時轉為慢性骨髓炎時會有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有時不得不採取截肢保命的應急辦法,使患者落下終生殘疾。慢性骨髓炎的早期症狀當骨髓炎處於平靜狀態、不發作時,病人沒有任何不舒服的感覺,但是病變處的骨骼變形,肢體也增粗、變形。同時病變處皮膚變薄、顏色發暗、有多處瘢痕,稍有破損就可引起長時間的潰瘍。有些患者可出現長期流膿的小口,膿液有臭味。慢性脊榷骨髓炎則往往有背痛、低熱。當骨髓炎急性發作時,可表現為患處疼痛、患處的皮膚發紅、腫脹、發熱,流膿的小口流出大量的膿液,有時還會掉出壞死的骨頭。這些都是慢性骨髓炎的早期症狀。典型的慢性骨髓炎診斷並不困難,不典型的骨髓炎應與骨肉瘤相鑒別,因兩者臨床處理及預後截然不同,因此應認真對待。慢性骨髓炎早期症狀,提醒您:積極預防各種感染性疾病,減少骨髓炎的發生,各種感染性疾病是骨髓炎發病的主要原因。
5、骨髓炎如何治療?
髓炎是怎麼治呢,比如說血源性的骨髓炎,它播散了到骨頭這時候會有紅腫熱痛,這個時候首先是抗生素的應用,那麼除了抗生素應用如果無效,我們要開創打孔,也就是把髓內的膿,把它引流出來,這是非常重要的,如果引流完了以後,還形成了大量的死骨,那麼我們可以再做手術,把死骨也摘除掉,然後用周圍的肌皮瓣來對髓腔進行覆蓋,肌肉是抗感染能力最強的,因此要用肌肉去把這些膿都把它吸走吃掉,最後創面癒合,如果有骨缺損,可以在二期進行植骨,把他骨缺損修復,這樣的話骨髓炎的治療也不可怕,也就是說現在還有新的治療方案,就是伊利扎諾夫技術進行,把骨發炎的部分全部切除掉,然後用伊利扎諾夫延長技術,把兩端切一塊小骨頭下來,然後把缺損覆蓋掉,所以說這也是一個方式,還有我們就是採取帶血管的骨移植的方式,也就從另外一個腿取一塊骨頭帶血供的,然後把它移植過來修復這個缺損,就把這骨髓炎全部一次性的干凈的把它切除干凈,骨髓炎是完全可以治癒的。
6、如何確診骨髓炎
骨髓炎是由化膿性細菌所引起的骨膜、骨皮質和骨髓的炎症。理論上講,在抗菌葯物十分發達的今天,該病應當不是什麼難治之症。但臨床實踐卻並非如此。許多骨髓炎患者由於疾病形成畸形,關節強直而致殘,部分患者由於竇道長期不愈而致皮膚癌變,更重要的是部分患者由於無法療治需要截肢,甚至死亡。從發病部位上看,多發於四肢,下肢較多,其中脛骨、股骨最多。它的感染途徑基本上可分為三種:
1、血源性骨髓炎
血源性骨髓炎主要是由人體自身免疫功能低下,如有感冒或輕微的皮膚擦傷導致化膿性細菌由血液進入骨內所引起的炎症,感染部位一般無明顯的外傷史。本病多見於兒童發病後可見高燒39度以上,血沉加快,白細胞化驗多在15000-30000之間,x線視有骨膜反應,局部皮膚溫度過高,並有深壓痛。
2、創傷性骨髓炎
創傷性骨髓炎是由身體創傷所引起骨外露(如開放性骨折等)或皮膚破裂引起的肌肉組織深部感染(如失神經性的骨外露)後,細菌通過血液潛入骨組織所引起的骨感染,本病一般表現為局部有流膿竇道,傷口皮溫過高,血化驗表現為血沉加快,白細胞增多,X線視有明顯骨破壞。
3、醫源性骨髓炎
醫源性骨髓炎是一種廣義上的創傷性骨髓炎,它是醫院在做骨科手術過程中,由於消毒不徹底或無菌意識淡漠所引起的骨感染。它雖然是骨科手術中少見的病歷,但是它卻是骨感染的三大途徑之一。其症狀與創傷性骨髓炎一樣。
中醫認為骨髓炎是由人體正氣不足,肝腎陰虧,邪毒蘊盛,陰液虧損,抗邪能力低下,此時再感外邪的侵犯,蘊滯於內,化熱成膿,從而導致骨質的破.骨髓炎在保守治療無效後,應及時行手術治療,其中手術的質量是治療的前提,而術後護理和術後大量應用中葯是治療的關鍵,治癒後按期使用抗復發中葯是治療的保障。如果能夠作到以上三點,特別是抗復發中葯的應用,那麼骨髓炎的終身治癒是沒有問題的。
7、骨髓炎的早期症狀有哪些?
骨髓炎的早期症狀主要有以下幾點:1、感染部位出現紅、腫、熱、痛:即局部皮膚發紅腫脹,皮膚溫度升高,無論是觸碰還是靜止情況下,感染部位都會出現疼痛;2、患肢功能障礙:患者表現為患側肢體不可活動;3、發熱:體溫升高程度與病菌毒力高低有關;4、早期骨髓炎患者X線片顯示不明顯,應盡早行核磁檢查。
8、骨髓炎的早期症狀有哪些?
建議先咨詢醫生,建議咨詢專業醫生
骨髓炎是骨組織受到致病菌感染導致的一種骨感染性疾病,包括骨膜、骨皮質和骨髓。本病在臨床上發病率較低,病情嚴重復雜,往往反復發作多年不愈,嚴重影響患者生活,甚或致殘、死亡。
本病起初只是一個微不足道的化膿性骨感染,但是若治療不當,則嚴重威脅生命。
因外傷造成的骨髓炎發病率最高,此外還有其他因素導致的骨髓炎,由此根據其感染途徑可分為外傷性骨髓炎、血源性骨髓炎、感染性骨髓炎、硬化性骨髓炎和醫源性骨髓炎等。
根據發病部位及病理改變的不同,可分為顱骨化膿性骨髓炎、化膿性頜骨骨髓炎、手部化膿性骨髓炎等。
根據病程長短,可分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎,由急性轉為慢性是一個逐漸發展變化的過程,前者以骨質吸收、破壞為主,後者以死骨形成和新生骨形成為主。
骨髓炎的早期症狀是紅、腫、熱、痛,最後是功能障礙。骨髓炎如果以小腿為例,比如骨髓炎是因為骨折,尤其開放性骨折,做完手術或沒做手術傷口閉上了,患者首先會出現紅,然後腫,腫消不下去反反復復發燒,有時高燒或者高燒不退。
所謂功能障礙是指不能動,一動就疼的厲害。骨髓炎有一個特點,急性骨髓炎的時候小孩多見,這時除了紅、腫、熱、痛、功能障礙,很少查到其它情況,等有X線表現等輔助檢查表現的時候,可能是在2周以後了。而對於成年人來說,一般有明確的其它病史,反應在白細胞等其它地方可以查出來,所以診斷上比較容易。
9、骨髓炎早期症狀
最典型的全身症狀是:
惡寒、高熱、嘔吐,呈敗血病樣發作。新生兒及幼兒易興奮、拒乳,換尿布時哭鬧有發熱及嘔吐時常就診於小兒科。
局部症狀
按感染部位、范圍、年齡等,臨床表現也不同。首先是疼痛,細菌在骨幹部骨髓內繁殖,局部炎性充血,因炎症性滲出物引起骨內壓增高而出現自發性疼痛。
局限在骨幹骺部的壓痛最重要,是最早出現的局部表現,發熱、發紅是典型的急性炎症表現。因反應性炎症引起關節腫脹、關節液的瀦留是無菌的,以後隨病期的進行症狀不斷出現。