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血液檢查一定要骨髓穿刺嗎

發布時間:2020-04-04 09:49:07

1、什麼情況下需要做骨髓穿刺

骨髓檢查適用於:
1各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。
2不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態異常。
3不明原因發熱的診斷與鑒別診斷,可作為骨髓培養,骨髓塗片找寄生蟲等。

2、低燒37.3兩個月夜裡不燒檢查血液正常有必要做骨髓穿刺嗎

對於這個情況如果檢查血液可以做骨髓穿刺檢查看是什麼病變引起的?

3、血液檢查結果如下,醫生說是重度貧血,要住院做骨髓穿刺。請高手幫忙看下,還有穿刺有什麼注意事項嗎?

中度偏重度小細胞低色素性貧血,但血小板、白細胞計分類計數均正常,不應該是惡性貧血,我覺得要做就是查血鐵(血清鐵、鐵蛋白等),必要再做血紅蛋白電泳,以查貧血原因,不需要骨穿,個人經驗,供參考。

4、求看外周血形態檢查結果,我需要做骨髓穿刺嗎?

根據你的體征和實驗室檢查可以考慮細菌和病毒混合感染,根據如下:1、病程時間較長頜下腺淋巴結腫大近4個月。「風疹」2個月。2、體征有低熱、腹股溝右側淋巴結有點大、頜下腺淋巴結腫大這都提示你有炎症。(中性細胞數 1.79,中性細胞比率 42.2),3、實驗室檢查:紅細胞 5.91,平均血紅蛋白量 26.7,中性細胞數 1.79,中性細胞比率 42.2。紅細胞及血小板形態大致正常。i
但是有個問題要注意紅細胞 5.91,平均血紅蛋白量 26.7這兩項太高了,是正常值得2倍左右,如果除外實驗室的誤差,你這是單純紅細胞增多症,還是有問題的。但紅細胞型態大致正常,所以基於這一點應當做骨髓穿刺,既簡單又方便重要的是它可以幫助醫生確診。骨穿無痛苦,對人體幾乎無影響。
小部分粒細胞胞漿出現顆粒增粗現象?這是由與慢性炎症引起的,由於炎症粒細胞是人體的防禦細胞,它可以殺死入侵人的病原微生物,如細菌、病毒,有毒物質等等,粒細胞在吞噬這些物體後就可以表現為粒細胞顆粒增粗現象。
總之,你有一個慢性炎症。懷疑紅細胞增多症?抗炎。骨穿確診。
不知說明白沒有。謝謝

5、白血球、血小板低需要做骨髓檢查嗎?是不是通過血液來檢查還是通過骨髓穿刺?

白細胞(即白血球)和血小板減低,在臨床上通常被稱為「二系血細胞減少」,如果反復多次檢查血常規,均顯示為「二系血細胞減少」,則提示你的血液方面可能出現了問題,到底出現了什麼問題,單憑血常規檢查,尚不足以說明問題,一定要進行骨髓穿刺和骨髓活檢檢查做進一步分析。

6、骨髓穿刺能檢查出貧血嗎

貧血有很多原因,但我們最多見的是缺鐵貧。通常確診後採用葯物補鐵的方式治療。如果沒有好轉,說明可能是其他方面導致貧血,如:巨幼細胞貧血,地中海貧血,再生障礙性貧血等等有好多種。也可能是機體吸收鐵有問題。這些都有可能。為排除可能性,做骨穿是很必要的。通過骨穿可以看到骨髓中各種成分以及細胞的形態變化及組成變化。從而診斷具體的病因。骨穿不是為了證明白血病。骨穿是血液科的最基本診斷手法。也很必要。骨穿」就是為了診斷的需要,用穿刺針穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化驗用。有些病人誤以為骨髓穿刺檢查抽取骨髓液會損害人體的精髓、傷及元氣,不願進行檢查,實際上骨髓檢查所需的骨髓液是極少量的,一般為0.1ml左右,而人體正常的骨髓液總量約為2600ml,可見骨髓穿刺檢查時所抽取的骨髓液與人體總量相比是微不足道的,何況身體內每天還不斷地有大量的細胞再生。另外患者往往認為骨髓穿刺檢查很痛苦、有恐懼感,其實這也是不必要的。 「骨穿」沒有任何危險,也不會留下任何後遺症。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此項檢查就難以確診。如果病情需要,應該毫不猶豫地去做,即使骨髓沒有任何病變,也是一大收獲,因為排除了血液疾病不僅可以免除精神負擔,同時還可以免除患者與家人接受不必要治療所受的痛苦與可能發生的副作用。希望可以幫到您!

7、骨髓穿刺檢查正常能排除血液病嗎?還是需做骨髓活檢?

你好,根據您的描述這個做骨髓穿刺細胞學檢查就可以,具體需要去醫院專科就診治療。

8、請各位幫我看下我的血細胞分析檢驗報告單,告知我一下情況。。。血液科的醫生建議我做骨穿檢查,我怕疼。

從這個報告上看,只是有點貧血,白細胞偏低和血小板偏高的程度並不高,建議隨訪,在檢查幾次,看看症狀是否持續,貧血的話建議可以吃一些豬肝,紅棗之類的不學食物。如有必要再進行骨髓穿刺,畢竟骨穿是有創傷的。

第二份報告,看出來,預計是缺鐵性貧血或者營養性貧血的幾率比較高,建議適當補充葉酸,維生素B12,多吃含鐵蔬菜。應該會有所改善,貧血並不嚴重,注意多休息。阿膠,現在這個季節不適合。

新的報告,已經確認是缺鐵性貧血了嗎?那就不用特別擔心了,平時多吃點含鐵食物,注意補充造血所需要的各種物質(上面一條已經提到的這些),就沒什麼了。至於阿膠口服液,生血膠囊,也可以吃的,可以讓貧血的症狀迅速改善。

9、為何要骨髓穿刺?有危險嗎?

造血細胞或組織、血液細胞、止血系統異常的疾病叫作血液病。血液細胞包括紅細胞、白細胞和血小板,均來自於造血細胞及組織。在成人,造血細胞及組織主要存在於骨髓;在一些特殊情況下,肝臟、脾臟也參與造血。骨髓檢查是血液病的最重要檢驗方法之一。因為造血細胞主要存在於骨髓,很多血液病(尤其在早期),血液檢查不能很反映疾病的狀況。很多血液病的診斷、治療效果及預後都要通過檢查骨髓細胞來確定。抽取骨髓細胞或組織可進行形態學分析、血細胞化學染色、染色體核型檢查、免疫學檢查、基因分析、幹細胞培養、電子顯微鏡檢查、病理組織檢查等,要取得骨髓細胞或組織、就要進行骨穿或活檢。骨髓細胞形態學檢查是目前對造血系統疾病診斷最有價值的檢查方法,如:白血病、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血等;觀察疾病的療效和預後;骨髓檢查還用於診斷非造血系統疾病:如寄生蟲感染(瘧疾、黑熱病)、代謝性疾病(Gaucher(高雪氏)病、Niemann-Pick(尼曼-匹克)病)、骨髓轉移癌;臨床對不明原因的發熱、惡病質、不明原因肝、脾、淋巴結腫大、骨骼疼痛、外周血中出現幼稚細胞、可疑細胞及血細胞的單項或多項原因不明的減少及增多時,均可作骨髓檢查;有時需活檢及多部位骨髓檢查。某些疾病骨髓中的病理變化呈局灶性改變,一次骨髓穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理狀況。不能反映骨髓的全面狀況。某些疾病的診斷除骨髓細胞學改變外,尚需了解骨髓組織結構的變化等。此外,骨髓干抽等情況須結合骨髓活檢進行病理學檢查。結合骨髓活檢進行病理學檢查。骨髓穿刺或活檢是一種非常簡單安全的操作,即在突起的骨頭如髂前上棘、髂後上棘、胸骨柄等處,先局部麻醉後用骨髓穿刺針或活檢針進針抽取一些骨髓血或取一小塊組織進行檢查,很快就能完成,如患者不需要住院治療,穿刺後可立即回家。人體全身多處骨骼都可以造血,抽取少量骨髓血或一小塊骨髓組織是微不足道的,對身體沒有任何影響。本院在骨穿過程中無一例出現並發症。如果患者既往有出血不止的病史或家族史,或有葯物過敏史,穿刺前要告訴醫生。有人擔心骨穿會傷身體,甚至危及生命;一些人把骨髓和脊髓當成同一器官,因此把骨髓穿刺當作脊髓穿刺,這種觀點是錯誤的。

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